中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實(shí)驗(yàn)研究
更多相關(guān)文章: 紅斑狼瘡 系統(tǒng)性 加減疏肝活血 IL-6 IL-17 TGF-β
【摘要】:目的:研究細(xì)胞因子IL-6、IL-17和TGF-β在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)中的表達(dá)水平,分析利用狼2號(hào)顆粒劑(即著名中西醫(yī)結(jié)合皮膚病專家邊天羽加減疏肝活血方)治療前后,觀察細(xì)胞因子IL-6、IL-17和TGF-β表達(dá)水平的免疫學(xué)變化以及對(duì)其臨床變化的研究,并分析治療后患者的生存質(zhì)量的改善情況,探討SLE患者的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制,并分析加減疏肝活血方(狼2號(hào))的藥理學(xué)機(jī)制,為狼2號(hào)的進(jìn)一步臨床應(yīng)用打下基礎(chǔ)。方法:采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)SLE患者與健康對(duì)照者的細(xì)胞因子IL-6、IL-17和TGF-β表達(dá)水平;并觀察分析糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼2號(hào)顆粒劑治療前后治療組及對(duì)照組細(xì)胞因子IL-6、IL-17和TGF-β表達(dá)狀況的變化及觀察臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的改善情況;并用SF-36量表分析觀察治療后治療組與對(duì)照組的生存質(zhì)量的改善情況。 結(jié)果: 1.ELISA檢測(cè)結(jié)果顯示:SLE組IL-6、IL-17表達(dá)高于健康對(duì)照組,TGF-β表達(dá)低于健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 2.治療組和對(duì)照組治療前后比較,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號(hào)治療后,TGF-β表達(dá)量上升,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);IL-6表達(dá)量明顯下降,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);IL-17表達(dá)量有所下降,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 3.臨床研究上,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號(hào)治療后,患者臨床癥狀如皮損、關(guān)節(jié)痛、光敏感的癥狀較對(duì)照組明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);治療組治療后ESR較對(duì)照組降低明顯,抗心磷脂抗體轉(zhuǎn)陰率明顯,在減少激素用量和減少?gòu)?fù)發(fā)方面,治療組均優(yōu)于對(duì)照組。 4.生存質(zhì)量改善情況:生存質(zhì)量各維度中除軀體健康(PF)、軀體疼痛(BP)、情緒角色功能(RE)治療組與對(duì)照組比較無(wú)顯著差異外,其余各項(xiàng)均有顯著差異(p0.05)。 結(jié)論: 1.SLE組IL-6、IL-17表達(dá)明顯增高,TGF-β表達(dá)下調(diào),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示SLE患者存在細(xì)胞因子的網(wǎng)絡(luò)失衡。 2.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號(hào)顆粒劑治療后,IL-6表達(dá)量明顯下降,TGF-β表達(dá)量明顯上升,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示其在SLE的治療中能調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的分泌,使機(jī)體處于免疫平衡狀態(tài)。 3.患者部分臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與對(duì)照組比較有顯著改善,提示其可以調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫系統(tǒng),發(fā)揮其臨床治療效應(yīng)。證實(shí)了狼二號(hào)顆粒劑在SLE的治療中發(fā)揮了重要的作用。 4.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號(hào)顆粒劑治療后,患者的生存質(zhì)量得到了明顯改善,顯示了中西醫(yī)結(jié)合治療SLE的優(yōu)勢(shì)所在。
【關(guān)鍵詞】:紅斑狼瘡 系統(tǒng)性 加減疏肝活血 IL-6 IL-17 TGF-β
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R593.241
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 符號(hào)說(shuō)明10-11
- 前言11-13
- 研究現(xiàn)狀、成果11-12
- 研究目的與方法12-13
- 一、SLE患者細(xì)胞因子IL-6、TGF-β、和IL-17的檢測(cè)13-21
- 1.1 對(duì)象與方法13-16
- 1.1.1 研究對(duì)象13-15
- 1.1.2 主要試劑及儀器15
- 1.1.3 實(shí)驗(yàn)方法15-16
- 1.1.4 統(tǒng)計(jì)方法16
- 1.2 結(jié)果16-18
- 1.2.1 ELISA標(biāo)準(zhǔn)曲線16-17
- 1.2.2 ELISA檢測(cè)結(jié)果:見(jiàn)表217-18
- 1.3 討論18-20
- 1.4 小結(jié)20-21
- 二、SLE患者治療前后免疫學(xué)和臨床指標(biāo)的變化21-30
- 2.1 對(duì)象與方法21
- 2.1.1 研究對(duì)象21
- 2.1.2 中藥組成及給藥方法21
- 2.1.3 觀測(cè)指標(biāo)21
- 2.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21
- 2.2 結(jié)果21-23
- 2.3 討論23-28
- 2.4 小結(jié)28-30
- 三、SLE患者治療前后相關(guān)生存質(zhì)量變化分析30-35
- 3.1 對(duì)象和方法30-31
- 3.1.1 研究對(duì)象:病例來(lái)源同第二部分30
- 3.1.2 給藥方法:同第二部分30
- 3.1.3 研究方法30
- 3.1.4 統(tǒng)計(jì)方法30-31
- 3.2 結(jié)果31
- 3.3 討論31-33
- 3.4 小結(jié)33-35
- 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-41
- 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明41-42
- 附錄42-47
- 綜述 紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展47-56
- 綜述參考文獻(xiàn)52-56
- 致謝56
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,本文編號(hào):707807
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