本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實驗研究

  更多相關(guān)文章： 紅斑狼瘡 系統(tǒng)性 加減疏肝活血 IL-6 IL-17 TGF-β

【摘要】：目的：研究細胞因子IL-6、IL-17和TGF-β在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者外周血單個核細胞(PBMCs)中的表達水平,分析利用狼2號顆粒劑(即著名中西醫(yī)結(jié)合皮膚病專家邊天羽加減疏肝活血方)治療前后,觀察細胞因子IL-6、IL-17和TGF-β表達水平的免疫學變化以及對其臨床變化的研究,并分析治療后患者的生存質(zhì)量的改善情況,探討SLE患者的免疫學發(fā)病機制,并分析加減疏肝活血方(狼2號)的藥理學機制,為狼2號的進一步臨床應用打下基礎(chǔ)。方法：采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測SLE患者與健康對照者的細胞因子IL-6、IL-17和TGF-β表達水平；并觀察分析糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼2號顆粒劑治療前后治療組及對照組細胞因子IL-6、IL-17和TGF-β表達狀況的變化及觀察臨床癥狀和實驗室指標的改善情況；并用SF-36量表分析觀察治療后治療組與對照組的生存質(zhì)量的改善情況。 結(jié)果： 1.ELISA檢測結(jié)果顯示：SLE組IL-6、IL-17表達高于健康對照組,TGF-β表達低于健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。 2.治療組和對照組治療前后比較,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號治療后,TGF-β表達量上升,有統(tǒng)計學意義(p0.05)；IL-6表達量明顯下降,有統(tǒng)計學意義(p0.05)；IL-17表達量有所下降,但無統(tǒng)計學意義(p0.05)。 3.臨床研究上,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號治療后,患者臨床癥狀如皮損、關(guān)節(jié)痛、光敏感的癥狀較對照組明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)；治療組治療后ESR較對照組降低明顯,抗心磷脂抗體轉(zhuǎn)陰率明顯,在減少激素用量和減少復發(fā)方面,治療組均優(yōu)于對照組。 4.生存質(zhì)量改善情況：生存質(zhì)量各維度中除軀體健康(PF)、軀體疼痛(BP)、情緒角色功能(RE)治療組與對照組比較無顯著差異外,其余各項均有顯著差異(p0.05)。 結(jié)論： 1.SLE組IL-6、IL-17表達明顯增高,TGF-β表達下調(diào),差異有統(tǒng)計學意義,提示SLE患者存在細胞因子的網(wǎng)絡失衡。 2.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號顆粒劑治療后,IL-6表達量明顯下降,TGF-β表達量明顯上升,與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義,提示其在SLE的治療中能調(diào)節(jié)細胞因子的分泌,使機體處于免疫平衡狀態(tài)。 3.患者部分臨床癥狀和實驗室指標與對照組比較有顯著改善,提示其可以調(diào)動機體免疫系統(tǒng),發(fā)揮其臨床治療效應。證實了狼二號顆粒劑在SLE的治療中發(fā)揮了重要的作用。 4.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合狼二號顆粒劑治療后,患者的生存質(zhì)量得到了明顯改善,顯示了中西醫(yī)結(jié)合治療SLE的優(yōu)勢所在。
【關(guān)鍵詞】：紅斑狼瘡 系統(tǒng)性 加減疏肝活血 IL-6 IL-17 TGF-β
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R593.241
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 符號說明10-11
• 前言11-13
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的與方法12-13
• 一、SLE患者細胞因子IL-6、TGF-β、和IL-17的檢測13-21
• 1.1 對象與方法13-16
• 1.1.1 研究對象13-15
• 1.1.2 主要試劑及儀器15
• 1.1.3 實驗方法15-16
• 1.1.4 統(tǒng)計方法16
• 1.2 結(jié)果16-18
• 1.2.1 ELISA標準曲線16-17
• 1.2.2 ELISA檢測結(jié)果：見表217-18
• 1.3 討論18-20
• 1.4 小結(jié)20-21
• 二、SLE患者治療前后免疫學和臨床指標的變化21-30
• 2.1 對象與方法21
• 2.1.1 研究對象21
• 2.1.2 中藥組成及給藥方法21
• 2.1.3 觀測指標21
• 2.1.4 統(tǒng)計學方法21
• 2.2 結(jié)果21-23
• 2.3 討論23-28
• 2.4 小結(jié)28-30
• 三、SLE患者治療前后相關(guān)生存質(zhì)量變化分析30-35
• 3.1 對象和方法30-31
• 3.1.1 研究對象：病例來源同第二部分30
• 3.1.2 給藥方法：同第二部分30
• 3.1.3 研究方法30
• 3.1.4 統(tǒng)計方法30-31
• 3.2 結(jié)果31
• 3.3 討論31-33
• 3.4 小結(jié)33-35
• 結(jié)論35-36
• 參考文獻36-41
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明41-42
• 附錄42-47
• 綜述 紅斑狼瘡的發(fā)病機制研究進展47-56
• 綜述參考文獻52-56
• 致謝56

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本文編號：707807