本文關(guān)鍵詞：推拿治療交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓的臨床觀察

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【摘要】：目的： 高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,臨床上用于治療原發(fā)性高血壓的治療方法較為成熟,而由于交感神經(jīng)型頸椎病所導(dǎo)致的短暫或持續(xù)性的輕度血壓升高,臨床較易誤診為原發(fā)性高血壓,相當(dāng)一部分此類(lèi)型高血壓患者在單純使用常規(guī)降壓藥物治療下,血壓及相關(guān)癥狀并未得到有效控制。本研究旨在觀察運(yùn)用頭部及頸項(xiàng)部推拿手法治療交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓的臨床療效,探討推拿手法治療此類(lèi)型高血壓的優(yōu)勢(shì)、可行性及臨床意義,為臨床上此類(lèi)型高血壓患者提供一個(gè)新的治療選擇。 方法： 60例交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓患者均來(lái)自湖北省中醫(yī)院推拿康復(fù)科,男26例,女34例,采用隨機(jī)數(shù)字表將60例交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組30例。治療組患者共30例,最小年齡22,最大年齡58歲,平均年齡(41.85±5.75)歲；對(duì)照組患者共30例,最小年齡25歲,最大年齡57歲,平均年齡(43.32±4.80)歲,治療組患者病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)11年,平均病程1.27±0.75年；對(duì)照組患者病程最短2個(gè)月,最長(zhǎng)8年,平均1.33±0.62年,全部患者無(wú)明顯外傷史,均符合本研究診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)。治療組采用頭面及頸項(xiàng)部推拿手法治療,舒經(jīng)活血,解痙止痛,整復(fù)錯(cuò)位,每天治療1次,每次20分鐘,連續(xù)治療5次為1療程,休息兩天后進(jìn)行下一療程治療,共4個(gè)療程；對(duì)照組選用硝苯地平緩釋片,口服,每次20～40mg,每日1次,治療時(shí)間4周。在治療前和治療后,觀察記錄所有病例血壓、頸椎活動(dòng)度及交感神經(jīng)型頸椎病證候等的變化,并進(jìn)行兩組間比較。 結(jié)果： (1)降壓效果比較：治療組顯效17例(56.7%)、有效11例(36.6%)、無(wú)效2例(6.7%),治療總有效率為93.3%；對(duì)照組顯效5例(16.7%)、有效16例(56.7%)、無(wú)效8例(26.6%),治療總有效率為73.4%。兩組降壓療效的比較具有非常顯著性差異(P0.01),比較結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,比較結(jié)果說(shuō)明治療組降壓療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,即對(duì)于交感神經(jīng)型頸椎病所導(dǎo)致的高血壓,推拿治療比單純口服降壓藥具有更明顯的療效。(2)頸椎活動(dòng)度評(píng)分、交感神經(jīng)型頸椎病證候評(píng)分比較：兩組病例治療前頸椎活動(dòng)度評(píng)分、交感神經(jīng)型頸椎病證候評(píng)分比較無(wú)顯著差異(P0.05),具有可比性,兩組病例治療前后活動(dòng)度、證候評(píng)分的差值經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明治療組對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病的癥狀和體征的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論： 推拿治療可以有效降低交感神經(jīng)型頸椎病所導(dǎo)致的高血壓癥狀,同時(shí)能有效改善交感神經(jīng)型頸椎病的其他癥狀和體征,安全性高,副作用少,臨床上值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：交感神經(jīng)型頸椎病 高血壓 推拿治療 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R244.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 臨床研究13-32
• 1 臨床資料13-17
• 1.1 病例選擇13
• 1.2 一般資料13-17
• 2 診斷標(biāo)準(zhǔn)17-19
• 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)17-19
• 2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)19
• 3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)19-21
• 3.1 納入病例標(biāo)準(zhǔn)19
• 3.2 排除病例標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 3.3 病例終止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)20
• 3.4 病例的脫落、剔除與處理20-21
• 4 研究方法21-24
• 4.1 血壓的測(cè)量方法21-22
• 4.2 病例分組方法22
• 4.3 治療方法22-24
• 4.4 研究要求24
• 5 觀察指標(biāo)24-25
• 5.1 療效性觀察24-25
• 5.2 安全性觀察25
• 6 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)25-26
• 6.1 降壓療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)25
• 6.2 臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)25-26
• 6.3 頸部關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)26
• 6.4 交感神經(jīng)型頸椎病癥候評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)26
• 7 統(tǒng)計(jì)方法26-27
• 8 治療結(jié)果與分析27-32
• 8.1 降壓療效的結(jié)果與分析27-29
• 8.2 交感神經(jīng)型頸椎病的療效與分析29-31
• 8.3 安全性觀察結(jié)果與分析31-32
• 討論32-44
• 1 交感神經(jīng)型頸椎病中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)32-36
• 1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病的總體認(rèn)識(shí)32-33
• 1.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)33-34
• 1.3 中醫(yī)學(xué)對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病的治療經(jīng)驗(yàn)34-36
• 2 交感神經(jīng)型頸椎病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)36-39
• 2.1 頸部交感神經(jīng)構(gòu)成概述36-37
• 2.2 頸部交感神經(jīng)的解剖37
• 2.3 交感神經(jīng)型頸椎病發(fā)病機(jī)理37-39
• 3 交感神經(jīng)型頸椎病導(dǎo)致高血壓的分析39-41
• 3.1 交感神經(jīng)對(duì)血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制39-41
• 3.2 交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓的發(fā)病機(jī)制41
• 4 交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓的推拿治療41-44
• 4.1 推拿對(duì)頸部組織作用的機(jī)理41-42
• 4.2 推拿對(duì)交感神經(jīng)型頸椎病所致高血壓的治療作用42-44
• 結(jié)語(yǔ)44-45
• 參考文獻(xiàn)45-47
• 文獻(xiàn)綜述47-54
• 參考文獻(xiàn)50-54
• 致謝54

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王寶華;頸交感神經(jīng)型頸椎病手法治療的體會(huì)[J];按摩與導(dǎo)引;1999年02期

2 袁漢,鄭光亮,左慧榮;牽引推拿治療頸源性高血壓31例[J];按摩與導(dǎo)引;2001年03期

3 毛雨生,聶士民;交感神經(jīng)型頸椎病的手法治療[J];廣西中醫(yī)藥;1999年S1期

4 傅國(guó)根，林亞輝;頸性高血壓28例臨床與X線(xiàn)分祈[J];河北醫(yī)藥;1995年03期

5 王佩琛;王昌盛;;手法治療頸源性高血壓72例分析[J];河北醫(yī)學(xué);2009年11期

6 董建新,韓坤,馬予軍;頸暈停膠囊治療交感型及椎動(dòng)脈型頸椎病132例[J];河南中醫(yī)藥學(xué)刊;2000年03期

7 田淑華,余海瓊;小針刀治療交感神經(jīng)型頸椎病15例[J];河南中醫(yī);2002年01期

8 彭杰;;針刀為主治療頸性高血壓39例[J];科學(xué)之友(B版);2007年04期

9 黃青林，張沁春;電針為主治療交感型頸椎病37例[J];新中醫(yī);1995年12期

10 馬界;鄒景霞;胡運(yùn)光;;特定手法治療頸源性高血壓病60例臨床觀察[J];四川中醫(yī);2012年04期

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本文編號(hào)：695568