本文關(guān)鍵詞：補(bǔ)腎中藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療再生障礙性貧血的免疫學(xué)機(jī)制及療效預(yù)測(cè)指標(biāo)探討

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【摘要】：目的:研究補(bǔ)腎中藥為主的中西醫(yī)結(jié)合療法治療再生障礙性貧血(AA)的免疫學(xué)機(jī)制,并尋找AA療效預(yù)測(cè)指標(biāo),以指導(dǎo)臨床治療。方法:研究主要觀察應(yīng)用以補(bǔ)腎中藥為主的中西醫(yī)結(jié)合療法治療后,AA患者外周血T細(xì)胞亞群和外周血象變化,觀察總例數(shù)達(dá)85例。結(jié)果:中西醫(yī)結(jié)合治療AA后腎陽(yáng)虛型和腎陰虛型總有效率分別為97.2%和61.2%,重型再障(SAA)和輕型再障(mAA)的總有效率分別為65.3%和91.7%;中西醫(yī)結(jié)合治療AA后腎陽(yáng)虛組和腎陰虛組外周血的白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板均顯著上升(P0.01),且腎陽(yáng)虛組外周血象恢復(fù)明顯優(yōu)于腎陰虛組(P0.01);中西醫(yī)結(jié)合再障治療前腎陽(yáng)虛和腎陰虛組患者CD3+、CD3+CD8+、CD45RO+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RO+、Th1/Th2明顯升高(P0.05,P0.01),CD3-CD19+、CD3-CD16+C56+、CD3+CD8+HLA-DR+明顯降低(P0.01),治療后腎陽(yáng)虛組免疫功能恢復(fù)明顯優(yōu)于腎陰虛組;中西醫(yī)結(jié)合治療后腎陽(yáng)虛和腎陰虛組的CD3+CD8+、CD3+HLA-DR+、CD8+CD45RO+變化顯著。結(jié)論:①再障患者免疫功能紊亂,T細(xì)胞亞群出現(xiàn)異常變化;②補(bǔ)腎中藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療再障的方法療效可靠,具有調(diào)節(jié)免疫功能作用,促進(jìn)造血恢復(fù);③CD3+CD8+、CD3+CD8+HLA-DR+、CD8+CD45RO+可能作為再障療效評(píng)價(jià)的指標(biāo)用于臨床實(shí)踐。
【作者單位】： 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院血液科;
【關(guān)鍵詞】： 再生障礙性貧血 免疫功能 補(bǔ)腎中藥 療效 預(yù)測(cè)指標(biāo)
【分類(lèi)號(hào)】：R556.5
【正文快照】： 再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA)主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少,是一組本質(zhì)上以造血干/祖細(xì)胞損傷為特征的骨髓造血功能衰竭性疾病。目前認(rèn)為AA最常見(jiàn)的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)的造血抑制。臨床上大部分AA患者應(yīng)用免疫抑制治療(immunosuppressive therapy,IST)有效便是證明。

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本文編號(hào)：676996