本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 關(guān)節(jié)鏡 膝骨關(guān)節(jié)炎 中西醫(yī)結(jié)合 中藥

【摘要】： 骨關(guān)節(jié)炎(OA),亦稱(chēng)退行性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病,是滑膜關(guān)節(jié)伴有關(guān)節(jié)周?chē)琴|(zhì)增生為特點(diǎn)的軟骨喪失所致疾病,呈慢性、進(jìn)行性改變。膝骨關(guān)節(jié)炎作為最常見(jiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎之一,越來(lái)越受到社會(huì)各方面的重視�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)從流行病學(xué)、病理生理學(xué)及影像學(xué)等方面對(duì)其進(jìn)行了大量的研究,但其發(fā)病機(jī)制至今仍沒(méi)有闡明。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的病因病機(jī)以肝腎虧虛,氣血不足為本,風(fēng)寒濕邪內(nèi)蘊(yùn),瘀血阻絡(luò)為標(biāo),即為“本虛標(biāo)實(shí)”。目前,無(wú)論西醫(yī)還是中醫(yī),對(duì)本病的治療方法豐富多樣,但臨床療效仍難以達(dá)到令患者滿(mǎn)意的程度。為尋求一種療效更好的、令患者更加滿(mǎn)意的治療方法,2007年4月至2007年10月我們采用了中西醫(yī)結(jié)合療法治療本病。 目的:觀察中藥內(nèi)服、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉配合關(guān)節(jié)鏡清理灌洗術(shù)治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效。 方法:將90例膝骨關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為中藥治療組、西醫(yī)治療組和中西醫(yī)結(jié)合治療組。中藥治療組,給予中藥內(nèi)服治療;西醫(yī)治療組,給予關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉配合關(guān)節(jié)鏡清理灌洗術(shù)治療;中西醫(yī)結(jié)合治療組,給予中藥內(nèi)服、關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉配合關(guān)節(jié)鏡清理灌洗術(shù)治療。中藥內(nèi)服,30天為1個(gè)療程;透明質(zhì)酸鈉每周注射1次,連續(xù)5周。 結(jié)果:治療結(jié)束后,臨床療效評(píng)定為:中藥治療組(A組)優(yōu)良率73.42%;西醫(yī)治療組(B組)優(yōu)良率82.86%;中西醫(yī)結(jié)合治療組(C組)優(yōu)良率94.59%。每?jī)山M之間行χ~2檢驗(yàn),A組和B組臨床療效無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),A組和C組、B組和C組臨床療效均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分(采用Lysholm-Ⅱ評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)):治療前三組之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性;各組治療前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,A組和B組之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),A組和C組、B組和C組之間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療前后差值,A組和B組之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),A組和C組、B組和C組之間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:3種方法對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎均有明顯療效,中西醫(yī)結(jié)合治療組在臨床療效方面明顯優(yōu)于其他兩組。
【關(guān)鍵詞】：關(guān)節(jié)鏡 膝骨關(guān)節(jié)炎 中西醫(yī)結(jié)合 中藥
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類(lèi)號(hào)】：R684
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 英文縮略語(yǔ)8-9
• 綜述一 膝骨關(guān)節(jié)炎的研究與治療進(jìn)展9-28
• 1 流行病學(xué)研究9-11
• 1.1 發(fā)病形式9
• 1.2 發(fā)病率9
• 1.3 患病率9
• 1.4 誘發(fā)危險(xiǎn)因素9-10
• 1.5 影響膝骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的因素10-11
• 1.6 疼痛和病廢的危險(xiǎn)因素11
• 2 發(fā)病機(jī)理11-19
• 2.1 關(guān)節(jié)負(fù)荷的性質(zhì)和分布異常11-12
• 2.2 關(guān)節(jié)軟骨12-17
• 2.3 軟骨下骨的重塑17
• 2.4 滑膜炎和炎癥17-18
• 2.5 疼痛18-19
• 3 病理改變19-20
• 3.1 X線(xiàn)檢查19
• 3.2 大體檢查19
• 3.3 鏡下病理形態(tài)19-20
• 4 診斷技術(shù)20-21
• 4.1 臨床表現(xiàn)20
• 4.2 診斷20-21
• 4.3 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)21
• 5 治療21-28
• 5.1 基礎(chǔ)治療21-22
• 5.2 藥物治療22-23
• 5.3 手術(shù)治療23-26
• 5.4 組織工程技術(shù)治療26-28
• 綜述二 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的研究與治療進(jìn)展28-36
• 1 病因病機(jī)28-29
• 2 中醫(yī)藥的現(xiàn)代機(jī)理研究29-33
• 2.1 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎組織形態(tài)的影響29
• 2.2 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎骨內(nèi)壓的影響29-30
• 2.3 中醫(yī)藥對(duì)相關(guān)細(xì)胞因子的影響30-31
• 2.4 中醫(yī)藥對(duì)氧自由基的影響31-32
• 2.5 中醫(yī)藥對(duì)細(xì)胞凋亡的影響32
• 2.6 中醫(yī)藥對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎其他相關(guān)因素的影響32-33
• 3 治療33-35
• 3.1 內(nèi)治法33
• 3.2 外治法33-34
• 3.3 綜合療法34-35
• 4 小結(jié)與展望35-36
• 前言36-37
• 中西醫(yī)結(jié)合治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察37-45
• 資料與方法37-40
• 1.1 一般資料37-38
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)38-39
• 1.3 治療方法39
• 1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)39
• 1.5 統(tǒng)計(jì)方法39-40
• 結(jié)果40
• 2.1 臨床療效比較40
• 2.2 治療前后Lysholm-Ⅱ評(píng)分比較40
• 討論40-45
• 3.1 膝骨關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)特點(diǎn)40-41
• 3.2 中藥與膝骨關(guān)節(jié)炎41-42
• 3.3 關(guān)節(jié)鏡清理灌洗術(shù)與膝骨關(guān)節(jié)炎42
• 3.4 透明質(zhì)酸鈉與膝骨關(guān)節(jié)炎42
• 3.5 結(jié)論42-45
• 參考文獻(xiàn)45-79
• 致謝79-80
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷80

【引證文獻(xiàn)】

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 董士宇;超聲電導(dǎo)透射骨友靈擦劑治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：547767