本文關(guān)鍵詞：針刺足臨泣治療腰腿痛的腦功能性磁共振成像研究

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【摘要】：目的選擇腰椎間盤(pán)突出患者作為研究對(duì)象,通過(guò)針刺右側(cè)足臨泣穴,利用功能性磁共振成像(fMRI)觀察針刺后激活的不同腦功能區(qū),分析針刺鎮(zhèn)痛腦功能區(qū)變化的特點(diǎn),為針刺鎮(zhèn)痛提供理論依據(jù)。方法選取年齡55~70歲男性腰椎間盤(pán)突出患者12例,針刺患者右側(cè)足臨泣穴,在fMRI下采用靜息階段與針刺階段交替采集圖像,獲得數(shù)據(jù)通過(guò)random effect的方法進(jìn)行組分析,以P0.05的像素構(gòu)成SPM統(tǒng)計(jì)參數(shù)圖,該圖即為實(shí)驗(yàn)任務(wù)腦激活區(qū),按照Talairach坐標(biāo)行解剖定位,獲得實(shí)驗(yàn)任務(wù)激活的腦區(qū)。結(jié)果 12例受試者主要激活左側(cè)額上回(BA 8)、左側(cè)中央前回(BA 6)、左側(cè)島蓋部(BA 44)、右側(cè)顳中回(BA 21)、右側(cè)顳上回(BA 22)、右側(cè)壓后扣帶皮層(BA 29)和小腦隱部;負(fù)激活腦功能區(qū)為右側(cè)顳下回(BA 20)、右側(cè)視覺(jué)聯(lián)合皮層(BA 19)、右側(cè)頂上小葉(BA 7)、左側(cè)顳下回(BA 20)。結(jié)論右側(cè)足臨泣穴的腦激活區(qū)左側(cè)額上回、右側(cè)壓后扣帶皮層、左側(cè)島蓋部均在痛覺(jué)傳導(dǎo)通路上,小腦蚓部比較明確地參與鎮(zhèn)痛的作用。左側(cè)中央前回及右側(cè)顳上、中回的激活區(qū)多位于皮層,可能因?yàn)橥从X(jué)在中樞以一種高度分散的方式廣泛分布,這些區(qū)域在機(jī)體受到傷害性刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛反應(yīng),激活頻率較高,形成"疼痛矩陣"。說(shuō)明針刺治療腰腿痛確實(shí)有效的主要原因是通過(guò)鎮(zhèn)痛中樞進(jìn)行鎮(zhèn)痛調(diào)節(jié)。
【作者單位】： 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院;黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);
【關(guān)鍵詞】： 功能性磁共振成像(fMRI) 針刺 足臨泣 腰腿痛 腰椎間盤(pán)突出
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金面上資助項(xiàng)目(81373714) 黑龍江省自然科學(xué)基金(D201214) 黑龍江省衛(wèi)生廳科學(xué)基金(2012-345)
【分類(lèi)號(hào)】：R245-3
【正文快照】： 現(xiàn)代針刺鎮(zhèn)痛研究始于20世紀(jì)60年代并持續(xù)至今,針刺鎮(zhèn)痛的研究實(shí)際上是由針刺麻醉(針麻)發(fā)展而來(lái)的〔1〕,是根據(jù)祖國(guó)傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論,結(jié)合手術(shù)要求,按照循經(jīng)取穴,辨證運(yùn)用針刺手法進(jìn)行的一種鎮(zhèn)痛方式。臨床實(shí)踐證明針灸鎮(zhèn)痛療效明顯,甚至可“即可止痛〔2〕”。如筆者記錄孫申田教

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：545142