發(fā)布時(shí)間：2017-07-03 09:20

  本文關(guān)鍵詞：火針“火郁發(fā)之”法治療急性期帶狀皰疹臨床療效研究

  更多相關(guān)文章： 火針 帶狀皰疹 療效

【摘要】：目的： 通過(guò)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),比較治療急性期帶狀皰疹火針療法與西藥治療的療效,研究火針“火郁發(fā)之”法的作用機(jī)制,并為其有效性提供臨床依據(jù)；對(duì)比不同證型治療效果的差異,發(fā)現(xiàn)火針治療的適應(yīng)證；統(tǒng)計(jì)帶狀皰疹患者中既往水痘病史,探索水痘獲得性免疫與帶狀皰疹發(fā)病的關(guān)系。 方法： 研究方法采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),將60例符合診斷和納入標(biāo)準(zhǔn)的病例用隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組,每組30例。治療組予火針“火郁發(fā)之”法治療；對(duì)照組予口服鹽酸伐昔洛韋及維生素B1治療,兩組均治療10天。研究過(guò)程中,記錄患者疼痛、皮損等情況。并于試驗(yàn)的第30天、60天、90天隨訪時(shí),記錄有無(wú)后遺神經(jīng)痛發(fā)生,并評(píng)價(jià)其安全性和綜合療效。 結(jié)果： 基線情況：60例納入病例,實(shí)際完成60例,脫落0例。兩組在性別、年齡、初診病程、生命體征等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組基線有可比性。 皮損評(píng)價(jià)：兩組治療在止皰、結(jié)痂≥50%及脫痂時(shí)間方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在促進(jìn)皮損恢復(fù)方面,火針“火郁發(fā)之”療法優(yōu)于西藥治療。 疼痛評(píng)價(jià)：治療前兩組VAS評(píng)分的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性；分別比較兩組治療前后疼痛強(qiáng)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均能有效的減輕神經(jīng)疼痛；但火針治療鎮(zhèn)痛起效快。兩組治療前后VAS評(píng)分差值、疼痛緩解≥30%的時(shí)間、疼痛完全消失時(shí)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,火針“火郁發(fā)之”療法在止痛的速度、程度上均優(yōu)于西藥治療。 后遺神經(jīng)痛發(fā)生率：兩組后遺神經(jīng)痛發(fā)生人數(shù)比較在試驗(yàn)第30天,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而在試驗(yàn)第60、90天,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在試驗(yàn)第30天,治療組在減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生率方面優(yōu)于對(duì)照組；而在試驗(yàn)第60、90天,兩組療效相當(dāng)。 綜合療效評(píng)分：治療前兩組綜合療效評(píng)分的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性；分別比較治療前后兩組綜合療效評(píng)分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩種療法均能改善帶狀皰疹急性期患者的總體癥狀；兩組間治療前后綜合療效評(píng)分的差值的比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。 火針治療兩證型療效：肝經(jīng)郁熱及脾虛濕蘊(yùn)型患者經(jīng)火針治療在脫痂時(shí)間及疼痛開(kāi)始緩解時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,經(jīng)火針“火郁發(fā)之”法治療,在脫痂時(shí)間上肝經(jīng)郁熱型優(yōu)于脾虛濕蘊(yùn)型,疼痛開(kāi)始緩解時(shí)間方面脾虛濕蘊(yùn)型優(yōu)于肝經(jīng)郁熱型。 水痘病史：納入的60例患者中有水痘病史的占8.3%,考慮水痘患者的體內(nèi)VZV-IgG抗體呈陽(yáng)性,具有水痘-帶狀皰疹病毒獲得性免疫,因此既往水痘病史對(duì)帶狀皰疹發(fā)病上有一定預(yù)防作用。 安全性及耐受性評(píng)價(jià)：兩組耐受性和安全性均較好,且差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： 火針療法與西藥療法在治療急性期帶狀皰疹方面,均能有效治療皮損及減輕神經(jīng)疼痛,但與西藥相比,火針治療可以更快的停止水皰增多,加快皮損的結(jié)痂及脫痂,更快地止痛,縮短急性期的疼痛時(shí)間,更大程度的減輕疼痛,減少30天后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率,改善患者的生存質(zhì)量,且兩種方法的耐受性及安全性均較好�；疳槸煼ǹ筛玫叵⑻摑裉N(yùn)證型的疼痛；更快地促進(jìn)肝經(jīng)郁熱型患者皮損康復(fù)。既往水痘病史對(duì)帶狀皰疹發(fā)病上有一定預(yù)防作用。
【關(guān)鍵詞】：火針 帶狀皰疹 療效
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R246.7
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻(xiàn)研究12-28
• 第一節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究概況12-18
• 一、流行病學(xué)研究12-13
• 二、病因?qū)W研究13-14
• 三、發(fā)病機(jī)制14
• 四、癥狀研究14-16
• 五、帶狀皰疹的診斷與鑒別診斷16-17
• 六、西醫(yī)治療17-18
• 第二節(jié) 中醫(yī)研究概況18-28
• 一、中醫(yī)對(duì)帶狀皰疹的認(rèn)識(shí)18-19
• 二、病因病機(jī)19
• 三、診斷辨證19
• 四、中醫(yī)治療19-28
• 第二章 臨床研究28-48
• 第一節(jié) 研究方案28-33
• 一、研究目的28
• 二、研究方法28
• 三、實(shí)驗(yàn)方案28-33
• 四、統(tǒng)計(jì)分析33
• 第二節(jié) 研究結(jié)果33-41
• 一、基線情況33-36
• 二、皮損評(píng)價(jià)36
• 三、疼痛評(píng)價(jià)36-38
• 四、后遺神經(jīng)痛發(fā)生率38-39
• 五、綜合療效評(píng)分39-40
• 六、治療組不同證型療效評(píng)價(jià)40
• 七、耐受性評(píng)價(jià)40-41
• 八、安全性評(píng)價(jià)41
• 九、脫落、剔除原因分析及依從性評(píng)價(jià)41
• 第三節(jié) 討論41-48
• 一、理論依據(jù)41-45
• 二、研究結(jié)果分析與討論45-46
• 三、火針“火郁發(fā)之”法治療帶狀皰疹機(jī)理的探討46-48
• 結(jié)語(yǔ)48-49
• 參考文獻(xiàn)49-53
• 附錄53-58
• 研究生在學(xué)期間發(fā)表論文情況58-59
• 致謝59

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李嫵玲;;針灸綜合療法治療帶狀皰疹療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年03期

2 林源;陳旭軍;;火針治療帶狀皰疹43例療效觀察[J];福建醫(yī)藥雜志;2007年04期

3 岳進(jìn);莫智珍;;多頭火針治療帶狀皰疹35例[J];福建中醫(yī)藥;2008年01期

4 賀君;;火針配合蘆薈汁外涂治療帶狀皰疹40例[J];廣西中醫(yī)藥;2011年02期

5 楊秀珍，安家豐;張志禮教授治療帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)摭拾[J];廣西中醫(yī)藥;1995年03期

6 高瑞英;;王不留治療帶狀皰疹50例療效觀察[J];河北中醫(yī);1989年03期

7 灑玉萍;梅花針叩刺、拔罐加TDP照射治療帶狀皰疹臨床觀察[J];河北中醫(yī);2003年06期

8 趙湛君;;秦馬四蟲(chóng)湯結(jié)合火針治療帶狀皰疹40例療效觀察[J];河北中醫(yī);2011年04期

9 陳友梅;針灸外治帶狀皰疹六法[J];湖北中醫(yī)雜志;1996年03期

10 錢(qián)愛(ài)華;沈汝才治療眼瞼帶狀皰疹35例[J];湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1999年03期

  本文關(guān)鍵詞：火針“火郁發(fā)之”法治療急性期帶狀皰疹臨床療效研究

  更多相關(guān)文章： 火針 帶狀皰疹 療效

，

本文編號(hào)：513124