本文關鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎的薈萃分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：【摘要】目的評價中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎的療效方法以“重型肝炎”“肝衰竭”“中醫(yī)”和“中西醫(yī)結(jié)合”為檢索詞,計算機檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫-維普資訊、PubMed、萬方數(shù)據(jù)知識平臺中有關中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎的文獻,依據(jù)Cochrane評價手冊評價文獻質(zhì)量,并提交數(shù)據(jù)進行薈萃分析,利用Stata 9.0軟件進行薈萃分析,數(shù)值變量計算標準平均差(SMD)及其95%可信區(qū)間(CI)；分類變量計算比值比(OR)以及95% CI.結(jié)果檢出相關文獻500篇,含論文題目、作者姓名、出處、以及摘要,其中再以隨機對照實驗(RCT)為檢索詞,篩出隨機對照實驗文獻78篇,剔除數(shù)據(jù)不完整以及觀察指標不同的文獻,按入選標準,最后有17篇文獻1492例患者納入分析,其中中西醫(yī)結(jié)合組750例,男582例,女168例。單純西醫(yī)治療組742例,男579例,女163例。文獻質(zhì)量Jadad評分3分1篇,2分16篇,總計1492名患者進行薈萃分析。薈萃分析結(jié)果顯示：(一)、ALT下降：有12篇文獻入選,對照組549例,治療組563例。與單純西醫(yī)治療對照組相比,治療4周,中西醫(yī)結(jié)合治療組ALT下降程度(350U/L)高于對照組(315U/L), SMD值-0.71,95% CI：-1.16～-0.25,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結(jié)合治療組ALT水平下降更顯著,(二)、總膽紅素下降：有15篇文獻入選,對照組685例,治療組689例。中西醫(yī)結(jié)合治療組總膽紅素下降程度(225umol/L)高于對照組(147umol/L), SMD值-0.88,95% CI：-1.11～-0.65,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結(jié)合治療總膽紅素下降的更顯著。(三)、PTA回升：有13篇文獻入選,對照組609例,治療組619例,中西醫(yī)結(jié)合治療組PTA的上升水平(39.28%)高于對照組(20.96%),SMD值為1.19,95% CI：0.77～1.61,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結(jié)合治療組PTA上升水平更顯著。(四)、有效率：有17篇文獻入選,對照組737例,治療組748例,中西醫(yī)結(jié)合治療組有效率(77.0%)高于對照組(53.7%),有效率提高了23.3%,比值比(OR)值為2.94,95%可信區(qū)間CI為：2.34-3.71；P0.05,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結(jié)合治療提高了有效率。(五)、病死率：有9篇文獻入選,對照組459例,治療組438例,單純西醫(yī)治療組病死率平均為40.7%,中西醫(yī)結(jié)合治療組的病死率平均為22.4%,OR值2.50,95% CI：1.85～3.37,p0.05,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結(jié)合治療降低了患者的病死率。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎,肝功轉(zhuǎn)氨酶、黃疸的下降以及PTA的回升更顯著,提高了有效率,并且降低了病死率。中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)于單純西醫(yī)治療。
【關鍵詞】：肝功能衰竭 薈萃分析 重型肝炎 中西醫(yī)結(jié)合
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R575.1
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• ABSTRACT5-6
• 第一部分 文獻綜述6-33
• 綜述一 中醫(yī)學對重型肝炎的認識6-19
• 1. 中醫(yī)古籍中對重型肝炎的論述6-8
• 1.1 兩漢時期6
• 1.2 隋唐時期6-7
• 1.3 兩宋金元時期7
• 1.4 明清時期7-8
• 2. 現(xiàn)代中醫(yī)藥對重型肝炎的臨床研究8-16
• 2.1 重型肝炎病名的規(guī)范8
• 2.2 病因病機8-9
• 2.3 辨證分型9-10
• 2.4 中醫(yī)治療的方法10-16
• 2.5 小結(jié)16
• 參考文獻16-19
• 綜述二 西醫(yī)對重型肝炎的認識19-33
• 1. 重型肝炎的概念19
• 2. 發(fā)病率19
• 3. 發(fā)病因素19-20
• 4. 發(fā)病機制20
• 5. 分類20-22
• 6. 檢查方法22-23
• 7. 治療23-29
• 參考文獻29-33
• 第二部分 薈萃分析(Meta分析)研究33-58
• 前言33
• 材料和方法33-34
• 結(jié)果34-49
• 討論49-52
• 參考文獻52-58
• 附錄1. Meta分析中的常用概念58-63
• 附錄2. 文獻質(zhì)量Jadad評分標準63-64
• 縮略語中英文對照64-65
• 致謝65-66
• 個人簡歷66

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1 溫飛飛;丁進京;孫高潔;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性重型肝炎[J];中國實用醫(yī)藥;2011年18期

2 吳茂文;;吳咸中院士與中西醫(yī)結(jié)合[J];食品與健康;2002年01期

3 陸定波;;張赤志論治重型肝炎的經(jīng)驗[J];湖北中醫(yī)雜志;2011年08期

4 菅書明;;中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎56例臨床報告總結(jié)[J];中外醫(yī)療;2011年22期

5 劉晨;;中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)節(jié)性癢疹64例臨床觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年06期

6 賴憶;賴微;;中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性心肌炎療效觀察[J];中外醫(yī)療;2011年19期

7 楊留生;于年海;;中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎的研究進展[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2011年07期

8 柯靜珍;;中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠60例臨床分析[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2011年13期

9 李美麗;;中西醫(yī)結(jié)合治療子宮內(nèi)膜異位癥100例療效分析[J];醫(yī)學信息(中旬刊);2011年06期

10 成湘鄂;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎療效觀察[J];中國民康醫(yī)學;2011年14期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 貢桂英;劉霞;馬建紅;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型重型肝炎臨床觀察[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

2 馬全義;楊瑞琴;程勝禹;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型重型肝炎23例療效觀察[A];第一屆全國人工肝及血液凈化學術年會暨全國人工肝及血液凈化攻關協(xié)作組成立大會論文集[C];2004年

3 李筠;王立福;;重型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療的綜合分析與評價[A];中華中醫(yī)藥學會第十三屆內(nèi)科肝膽病學術會議論文匯編[C];2008年

4 李筠;王立福;;重型肝炎中西醫(yī)結(jié)合治療的綜合分析與評價[A];第一屆全國疑難重型肝病大會、第四屆全國人工肝及血液凈化學術年會論文集[C];2008年

5 趙英;劉富青;張海濤;張曉艷;劉文君;;非生物型血液凈化技術聯(lián)合加味茵陳篙湯治療重型肝炎162例療效分析[A];第二屆全國人工肝及血液凈化學術年會論文集[C];2005年

6 顧爾莉;李民;陳淑范;衛(wèi)榮如;陳鳴鳴;;中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肝炎內(nèi)毒素血癥臨床觀察[A];全國第2屆中西醫(yī)結(jié)合傳染病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局第1屆傳染病協(xié)作組會議論文匯編[C];2008年

7 貢桂英;劉霞;馬建紅;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型重型肝炎臨床觀察[A];第十八次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學術會議論文匯編[C];2009年

8 王立福;李筠;張曉峰;周雙男;白云峰;楊慧銀;李豐衣;何衛(wèi)平;陳菊梅;;中西醫(yī)結(jié)合治療早中期慢性乙型重型肝炎154例臨床分析[A];中華中醫(yī)藥學會全國第十四次肝膽病學術會議論文匯編[C];2010年

9 王顯波;周桂琴;王融冰;;重型肝炎中西醫(yī)結(jié)合及西醫(yī)治療療效對比觀察[A];中華中醫(yī)藥學會第十二屆內(nèi)科肝膽病學術會議暨第四次國家中醫(yī)肝病重點�？茀f(xié)作組學術會議論文匯編[C];2006年

10 劉明;吳云萍;宋曉丹;歐陽兵;;中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎55例[A];第九次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學術會議論文集[C];2000年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周桂琴　王融冰;中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎[N];健康報;2007年

2 陳明蓮;中西醫(yī)結(jié)合治重肝[N];健康報;2006年

3 魏如慶　魏興禹;骨髓增生異常綜合征可中西醫(yī)結(jié)合治療[N];健康報;2011年

4 苓文;中西醫(yī)結(jié)合治療尿毒癥[N];民族醫(yī)藥報;2003年

5 楊明;中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤注意什么[N];人民日報;2004年

6 龍華醫(yī)院 吳銀根（教授）;中西醫(yī)結(jié)合治療“非典”[N];上海中醫(yī)藥報;2003年

7 記者胥曉琦;中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤有特色[N];中國中醫(yī)藥報;2002年

8 ;中西醫(yī)結(jié)合治療耳鳴[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

9 ;中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓效果好[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

10 朱春光;中西醫(yī)結(jié)合治療葡萄膜炎[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊士梁;中西醫(yī)結(jié)合治療老年抑郁之研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2004年

2 儕淇源;中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘的理論和臨床研究及六味地黃丸對Th1/Th2免疫調(diào)節(jié)機制的探討[D];南京中醫(yī)藥大學;2004年

3 張儉;中西醫(yī)結(jié)合急性心肌梗死臨床路徑的建立與評價研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

4 楊永峰;霉酚酸酯治療重型肝炎/肝衰竭的實驗和臨床研究[D];中南大學;2004年

5 伍游雅;益氣養(yǎng)陰，活血通腑法對代謝綜合征患者外周胰島素抵抗的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學;2005年

6 朱曉光;D期前列腺癌中醫(yī)辨證分型方式及中西醫(yī)結(jié)合治療初探[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

7 劉冬妍;急性肝壞死時腸道SIgA變化機制的研究[D];中國醫(yī)科大學;2006年

8 葛建忠;中西醫(yī)結(jié)合治療減少Ⅱ、Ⅲ期結(jié)直腸癌復發(fā)轉(zhuǎn)移的臨床研究[D];中國中醫(yī)科學院;2009年

9 楊芊;混合型人工肝支持系統(tǒng)的構(gòu)建及其臨床應用研究[D];浙江大學;2003年

10 凌揚;劉沈林教授診治胃腸腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合學術思想與臨床實踐[D];南京中醫(yī)藥大學;2007年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王笑梅;中西醫(yī)結(jié)合治療重型肝炎的薈萃分析[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

2 趙健蕾;早期應用柴芩承氣湯治療重癥急性胰腺炎的臨床研究[D];四川大學;2005年

3 胡平會;視神經(jīng)炎的證候研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

4 李莊;膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的中西醫(yī)結(jié)合治療療效分析[D];廣州中醫(yī)藥大學;2008年

5 馬強;中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘臨床療效觀察[D];遼寧中醫(yī)學院;2001年

6 劉寨東;中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)腫瘤術后轉(zhuǎn)移性肝癌的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2005年

7 馬華欣;益氣健脾法治療兒童咳嗽變異型哮喘緩解期的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2006年

8 張雅萍;養(yǎng)陰清熱活血方治療小兒陰虛內(nèi)熱型腎性血尿的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2007年

9 張瑪仁;婦女甲狀腺疾病手術后甲狀腺功能減退癥狀治療的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2007年

10 黎建波;大腸癌術后的中醫(yī)中藥輔助治療現(xiàn)狀及展望[D];北京中醫(yī)藥大學;2008年

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本文編號：485141