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中西醫(yī)結(jié)合治療直腸前突所致便秘的臨床研究

發(fā)布時間:2017-06-17 04:10

  本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療直腸前突所致便秘的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】: 目的:探討“直腸前突經(jīng)陰道修補+直腸內(nèi)脫垂PPH術(shù)、中醫(yī)辨證論治”治療直腸前突合并直腸內(nèi)脫垂所致出口梗阻型便秘的治療效果。方法:所選16例經(jīng)癥狀、體征、排糞造影證實為直腸前突合并直腸內(nèi)脫垂型便秘患者,接受上述治療,觀察治療前后主要癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果的變化情況并評定治療效果。結(jié)果:經(jīng)治療后16例患者臨床總有效率為93.75%,術(shù)后隨訪3個月療效為87.5%,治療后主要癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果均較治療前有明顯改善(P0.01)。結(jié)論:該治療方案消除直腸突向陰道的薄弱區(qū),環(huán)形切除內(nèi)脫垂部分直腸粘膜,消除引起機械性梗阻的解剖學缺陷,重建直腸壺腹部,恢復正常的順應性,維持適當腔內(nèi)壓力,恢復正常排便。配合中醫(yī)辨證論治,可以有效防止復發(fā),充分體現(xiàn)了整體觀念和標本兼治的思想,臨床療效良好,中醫(yī)與西醫(yī)優(yōu)勢互補,可作為治療直腸前突合并直腸內(nèi)脫垂所致出口梗阻型便秘的較為理想選擇方案。
【關(guān)鍵詞】:出口梗阻型便秘 手術(shù) 中醫(yī)辨證論治 臨床研究
【學位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2008
【分類號】:R657.1
【目錄】:
  • 提要3-4
  • Abstract4-7
  • 引言7-8
  • 臨床研究8-23
  • 一、一般資料8-10
  • (一) 病例來源8
  • (二) 診斷標準8-10
  • (三) 病例納入標準10
  • (四) 病例排除標準10
  • 二、臨床資料10-12
  • (一) 一般情況10
  • (二) 主要癥狀10
  • (三) 體征10-11
  • (四) 輔助檢查11-12
  • 三、治療方法12-17
  • (一) 手術(shù)治療12-17
  • 1.手術(shù)原則12
  • 2.術(shù)前準備12
  • 3.體位與麻醉12
  • 4.手術(shù)操作步驟12-16
  • (1) 經(jīng)陰道直腸前突修補術(shù)13-14
  • (2) 隨即進行經(jīng)肛門直腸粘膜內(nèi)脫垂PPH 手術(shù)14-16
  • 5.術(shù)后處理16-17
  • 6. 術(shù)后注意事項17
  • 7. 手術(shù)成功的標志17
  • (二) 中醫(yī)藥辨證論治17
  • 四、療效評定17-19
  • (一) 評分方法17-18
  • (二) 療效指數(shù)18
  • (三) 量化判定標準18-19
  • 五、統(tǒng)計方法19
  • 六、結(jié)果與療效19-23
  • (一) 各癥狀療效19-21
  • (二) 總療效21-22
  • (三) 復發(fā)率22
  • (四) 術(shù)后并發(fā)癥22-23
  • 討論23-35
  • 一、中醫(yī)學及現(xiàn)代醫(yī)學對便秘的認識23-27
  • (一) 中醫(yī)學對便秘的認識23-25
  • (二) 現(xiàn)代醫(yī)學對便秘的認識25-27
  • 二、直腸前突合并直腸內(nèi)脫垂所致出口梗阻型便秘發(fā)病機理27-29
  • 三、“直腸前突經(jīng)陰道修補+直腸內(nèi)脫垂PPH 術(shù)、中醫(yī)辨證論治”治療直腸前突合并直腸內(nèi)脫垂所致出口梗阻型便秘機理探討29-33
  • (一) 臨床表現(xiàn)29-30
  • (二) 檢查30
  • (三) 報道術(shù)式30-32
  • (四) 手術(shù)原則32
  • (五) 療效原理32-33
  • 四、直腸前突經(jīng)陰道修補+直腸內(nèi)脫垂PPH 術(shù)、中醫(yī)辨證論治”治療直腸前突合并直腸內(nèi)脫垂所致出口梗阻型便秘的優(yōu)越性33
  • (一) 直腸前突經(jīng)陰道修補術(shù)的優(yōu)點33
  • (二) 直腸內(nèi)脫垂PPH 手術(shù)的優(yōu)點33
  • (三) 中醫(yī)辨證論治的優(yōu)點33
  • 五、療效分析33-34
  • 六、不足與展望34-35
  • 結(jié)語35-36
  • 參考文獻36-39
  • 綜述39-53
  • 參考文獻50-53
  • 附錄53-55
  • 致謝55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號:457328

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