本文關(guān)鍵詞：不同頻率電針治療突發(fā)性耳聾的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的： 探尋一種更為有效的電針治療突發(fā)性耳聾的合理頻率參數(shù),并對(duì)突發(fā)性耳聾中部分相關(guān)因素(如耳鳴、耳悶、眩暈的有無(wú)、耳聾的程度、病程、年齡等)對(duì)療效的影響進(jìn)行分析。 研究方法： 將116例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)性耳聾患者,按照隨機(jī)數(shù)字表分組,設(shè)立4個(gè)組,電針1組29例,電針2組30例,電針3組31例,藥物對(duì)照組26例；藥物組予常規(guī)藥物治療,電針組在運(yùn)用常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上加以針刺治療,針刺主穴為風(fēng)池、翳風(fēng)、耳門、聽宮、聽會(huì)、中渚、俠溪(均取患側(cè))。用“華佗”牌SDZ-V型電針治療儀,耳門(或聽會(huì))與翳風(fēng)接電針,通以脈沖電流。電針1組接連續(xù)波,頻率設(shè)定為2Hz,電針2組接連續(xù)波,頻率設(shè)定為50Hz,電針3組接疏密波,頻率設(shè)定為2Hz-50Hz循環(huán)。留針30min,每日1次,連續(xù)治療6天休息1天,10天為1療程,治療2個(gè)療程。治療前后分別對(duì)各組患者進(jìn)行純音聽閡測(cè)聽、主要伴隨癥狀(耳鳴、耳悶、眩暈等)的變化情況測(cè)量評(píng)定,參照2005年《突發(fā)性聾的診斷和治療指南》進(jìn)行療效評(píng)估,數(shù)據(jù)處理采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件。研究結(jié)果： (1)在提高聽閾值方面,各組總有效率及痊愈率的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001,0.0030.05),三組電針組總有效率均優(yōu)于藥物對(duì)照組(P=0.010,0.008,0.0000.0125),三組之間的總有效率差異統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性意義(P=0.3790.05),電針3組與電針2組及藥物對(duì)照組的痊愈率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.013,0.0110.0165)；疏密波的治療效果最好,而連續(xù)波中的2Hz和50Hz治療效果接近,藥物對(duì)照組的治療效果最差。 (2)在改善患者的耳鳴癥狀方面,各組均有較好療效,其中電針1組總有效率為81.48%,電針2組的總有效率為75.00%,電針3組的總有效率為76.00%,藥物對(duì)照組的常規(guī)藥物組的總有效率為72.72%。但各組改善效果接近,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異(P=0.09010.05)。 (3)在改善患者的眩暈癥狀方面,各組均有很好療效,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著差異(P=0.9440.05)。 (4)在改善患者的耳悶癥狀方面,各組療效有差別,電針1、2、3組,均優(yōu)于藥物對(duì)照組(P=0.026,0.012,0.0040.05)。能很好的減輕患者耳悶癥狀,但此三組總有效率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.8500.05)。 (5)在病程與療效方面,各組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0310.05),患者就診時(shí)間越早,療效越好,患者1周之內(nèi)就診的療效最好,為93.93%,2周之后就診的療效最差,為67.86%兩者總有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0080.05)。 (6)在有無(wú)眩暈與療效方面,患者中不伴有眩暈的總有效率為91.11%,發(fā)病過(guò)程中伴有眩暈的總有效率為71.83%,在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有差異(P=0.0420.05)。不伴有眩暈癥狀的突發(fā)性耳聾患者聽力恢復(fù)療效較佳。 (7)在有無(wú)耳鳴與療效方面,患者中不伴有眩暈的總有效率為88.89%,發(fā)病過(guò)程中伴有耳鳴的總有效率為58.16%,在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有顯著差異(P=0.0130.05)。不伴有耳鳴癥狀的突發(fā)性耳聾患者聽力恢復(fù)療效較佳。 (8)在有無(wú)耳悶與療效方面,患者中不伴有耳悶的總有效率為75.61%,發(fā)病過(guò)程中伴有耳悶的總有效率為53.33%,在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有顯著差異(P=0.0190.05)。不伴有耳悶癥狀的突發(fā)性耳聾患者聽力恢復(fù)療效較佳。 (9)在聽力損失程度與療效方面,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0280.05),患者聽力損失程度越輕,療效越好,隨著程度的加重,總有效率逐漸下降,輕度聾的療效最好,總有效率為90.00%,極重度聾的療效最差,為56.67%,兩者的總有效率在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面有顯著差異(P=0.01200.0125)。 研究結(jié)論： 采用針刺結(jié)合電針療法,通過(guò)對(duì)突發(fā)性耳聾中部分相關(guān)因素(如耳鳴、耳悶、眩暈的有無(wú)、耳聾的程度、病程等)對(duì)療效的影響進(jìn)行臨床研究,結(jié)果顯示可以有效改善患者的聽力及耳鳴、耳悶、眩暈等伴隨癥狀,并且在總體療效上疏密波顯示出更明顯的優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：突發(fā)性耳聾 電針 頻率 疏密波 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.81
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-13
• 第一部分 理論研究13-22
• 1. 突發(fā)性耳聾病名研究13-14
• 1.1 西醫(yī)病名13
• 1.2 中醫(yī)病名13-14
• 2. 突發(fā)性耳聾的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究概況14-15
• 2.1 病因病理研究14
• 2.2 臨床治療研究14-15
• 3. 突發(fā)性耳聾的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究概況15-19
• 3.1 病因病機(jī)15
• 3.2 中藥治療15-16
• 3.3 針灸治療16-18
• 3.4 針刺起效機(jī)理探討18-19
• 4. 針刺配合電針治療突發(fā)性耳聾的概述19-22
• 4.1 電針治療突發(fā)性耳聾的臨床研究19-20
• 4.2 電針治療突發(fā)性耳聾的機(jī)理探討20
• 4.3 電針刺激參數(shù)的效應(yīng)研究20-22
• 第二部分 臨床研究22-32
• 1. 臨床資料22-25
• 1.1 一般資料22-24
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)24
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)24
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 1.5 試驗(yàn)病例的終止25
• 1.6 病例的脫離與處理25
• 1.7 病例的剔除25
• 2. 研究方法25-27
• 2.1 臨床分組25
• 2.2 治療方法25-26
• 2.3 觀察指標(biāo)及方法26
• 2.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法27
• 3. 研究結(jié)果27-32
• 3.1 各組間的臨床療效對(duì)比27-30
• 3.2 部分相關(guān)因素對(duì)療效的影響30-32
• 第三部分 討論32-36
• 1. 針灸治療突發(fā)性耳聾的理論依據(jù)32-33
• 2. 不同頻率的機(jī)理探討33
• 3. 電針效應(yīng)差異的可能原因分析33-34
• 3.1 與人體對(duì)不同頻率的耐受性相關(guān)33-34
• 3.2 與不同頻率效應(yīng)機(jī)制的差異相關(guān)34
• 4. 分析突發(fā)性耳聾中部分相關(guān)因素對(duì)治療效果的影響34-35
• 5. 問(wèn)題與展望35-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 附錄39-48
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果48-49
• 致謝49

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：446125