總結(jié)和報告1例急性膽囊炎并糖類抗原199(CA199)、鐵蛋白異常增高患者的中西醫(yī)結(jié)合診療過程。患者右上腹部疼痛劇烈,伴上腹及右上腹脹滿不適、口苦口黏、惡心欲吐,因肝郁氣滯、濕熱蘊結(jié)導(dǎo)致腑氣不通,發(fā)為腹痛,臨床表現(xiàn)及輔助檢查符合急性膽囊炎診斷,經(jīng)抗感染、利膽聯(lián)合應(yīng)用大柴胡湯加減疏泄肝膽,通腑瀉熱治療,臨床癥狀顯著緩解,CA199及鐵蛋白指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。

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圖1 2019年11月16日腹部超聲

3診：2019年12月25日，患者未訴不適，復(fù)查鐵蛋白均正常，CA199已逐步下降至正常。此后電話隨訪半年，患者未訴特殊不適，鐵蛋白、CA199未見升高。圖22019年11月16日腹部CT

圖2 2019年11月16日腹部CT

圖12019年11月16日腹部超聲圖32019年12月18日腹部超聲

圖3 2019年12月18日腹部超聲

圖22019年11月16日腹部CT2討論

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