中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)AMI直接PCI患者QTd、Tp-Te、fQRS的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)AMI直接PCI患者QTd、Tp-Te、fQRS的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 從心臟電生理學(xué)入手,通過對(duì)比研究中西醫(yī)結(jié)合治療和西醫(yī)治療對(duì)急性心肌梗死患者的QT離散度、T波峰末間期、碎裂QRS波的影響,重點(diǎn)探討中醫(yī)藥治療對(duì)急性心肌梗死患者心電學(xué)方面的影響。 方法: 本次研究通過回顧對(duì)比廣東省人民醫(yī)院2012-1-1至2012-6-30間的30例急性心肌梗死行急診PCI的患者及我院2012-1-1至2012-6-30間的30例急性心肌梗死行急診PCI并結(jié)合中醫(yī)治療的患者的住院病史資料及心電圖資料,分別對(duì)比分析兩者急診PCI前后QT離散度、T波峰末間期、碎裂QRS波的變化,進(jìn)一步探討中醫(yī)藥治療對(duì)急性心肌梗死患者心電學(xué)方面的影響。 結(jié)果: 兩組病例在年齡、性別、病變冠脈、梗死區(qū)域、入導(dǎo)管室時(shí)間等方面基線比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性差異(P0.05),兩組病例在心電圖采集的時(shí)間方面比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無顯著性差異(P0.05),具有可比性。 1.自身前后對(duì)照:兩組PCI后第三天QTd值、QTcd值、Tp-Te值與PCI前比較均明顯縮小(P0.01)。兩組PCI后第三天碎裂QRS波數(shù)量與PCI前比較無明顯減少(P0.05)。 2.中藥組與對(duì)照組組間QTd值、QTcd值、Tp-Te值、碎裂QRS波比較:兩組病例PCI前QTd值、QTcd值、Tp-Te值、碎裂QRS波數(shù)量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,中藥組PCI后第三天QTd值、QTcd值與對(duì)照組同期比較均有縮小(P0.05)。中藥組PCI后第三天Tp-Te值與對(duì)照組同期比較無明顯縮小,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。中藥組PCI后第三天碎裂QRS波數(shù)量與對(duì)照組同期比較無明顯減少,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 3.中藥組與對(duì)照組病程比較:兩組病程比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 4.中藥組與對(duì)照組心血管不良事件比較:兩組心血管不良事件的發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 結(jié)論: 1.PCI術(shù)結(jié)合中醫(yī)治療與單純PCI術(shù)兩種治療方法均能改善急性心肌梗死患者的心電學(xué)指標(biāo),能提高心肌電穩(wěn)定性,減少惡性心律失常發(fā)生,改善心功能和預(yù)后。 2.PCI結(jié)合中醫(yī)治療在減小、QTd、QTcd方面比單純PCI術(shù)效果更顯著,初步說明與單純西醫(yī)治療相比,中西醫(yī)結(jié)合治療能更有效地改善心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力和心肌電穩(wěn)定性,減少心梗后心律失常發(fā)生,改善心梗后心功能和預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:中西醫(yī)結(jié)合治療 QT離散度 T波峰末間期 碎裂QRS波 直接PCI
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R259
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-6
- 目錄6-8
- 引言8-10
- 第一章 文獻(xiàn)研究10-24
- 第一節(jié) 急性心肌梗死的中西醫(yī)治療10-14
- 一、急性心肌梗死的西醫(yī)治療10-11
- 二、急性心肌梗死的中醫(yī)治療11-14
- 第二節(jié) QT離散度14-16
- 一、QT離散度的發(fā)生機(jī)制14-15
- 二、QT離散度的臨床價(jià)值15
- 三、QT離散度與冠心病15-16
- 第三節(jié) T波峰末間期(TP-TE間期)16-19
- 第四節(jié) 碎裂QRS波19-22
- 第五節(jié) 小結(jié)與展望22-24
- 第二章 臨床研究24-38
- 第一節(jié) 研究目的24
- 第二節(jié) 研究對(duì)象與方法24-26
- 一、病例來源24
- 二、病例選擇24-25
- 三、分組及方法25
- 四、研究方法25
- 五、觀察項(xiàng)目(治療項(xiàng)目觀察、相關(guān)指標(biāo)觀察)25-26
- 六、統(tǒng)計(jì)分析26
- 第三節(jié) 研究結(jié)果26-33
- 一、基線資料26-27
- 二、治療項(xiàng)目27-28
- 三、對(duì)比結(jié)果28-33
- 第四節(jié) 討論33-38
- 一、中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)AMI患者CKMB、Tnl的影響34-35
- 二、中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)QT離散度的影響35
- 三、中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)Tp-Te間期的影響35-36
- 四、中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)碎裂QRS波的影響36-37
- 五、不足與展望37-38
- 結(jié)語38-39
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 附錄43-45
- 附錄一43-44
- 附錄二44-45
- 致謝45
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)AMI直接PCI患者QTd、Tp-Te、fQRS的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):401608
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