本文關(guān)鍵詞：火針?biāo)幕ㄑ▽Ψ伟┗熁颊逫L-2、TNF-a、T細(xì)胞亞群的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 通過采用前瞻性隨機(jī)臨床對照研究的方法,觀察火針?biāo)幕ㄑ▽Ψ伟┗熁颊叩呐R床療效。了解火針?biāo)幕ㄑ▽Ψ伟┗熁颊呒?xì)胞因子IL-2、TNF-a、T淋巴細(xì)胞亞群、化療毒副反應(yīng)、生存質(zhì)量及體力狀況的影響,從而確立一種減輕化療毒副反應(yīng)、減輕化療引起的生存質(zhì)量及體力狀況下降的有效方法及有效穴對,探討火針?biāo)幕ㄑp輕肺癌化療毒副反應(yīng)、減輕化療引起的生存質(zhì)量及體力狀況下降的可能作用機(jī)制。 方法： 將符合標(biāo)準(zhǔn)的60例肺癌化療病人,采用簡單隨機(jī)法分為兩組,以單純化療為對照組,以化療配合火針?biāo)幕ㄑㄖ委煘橹委熃M�；煟夯煼桨覆捎米仙即悸�(lián)合順鉑或吉西他濱聯(lián)合順鉑的聯(lián)合化療方案,常規(guī)應(yīng)用預(yù)防化療毒副反應(yīng)的西藥,進(jìn)行為期一周的一療程治療�；疳�?biāo)幕ㄑǎ弘p側(cè)膈俞、膽俞穴局部消毒后,涂上一層薄薄的跌打萬花油,用燒紅的火針迅速準(zhǔn)確地刺入穴位0.1mm,并敏捷出針,連續(xù)刺3下,用棉球按壓針孔片刻,并再涂上一層薄薄的跌打萬花油,1次／天,共7天。以細(xì)胞因子IL-2、TNF-a、T淋巴細(xì)胞亞群、抗癌藥物毒性反應(yīng)分度、生存質(zhì)量表、Karnofasky體力狀況評分作為療效評價指標(biāo)。所有指標(biāo)均于化療前1天及療程結(jié)束后第2天評定一次,觀察期為1周。應(yīng)用所得數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果： 治療前兩組抗癌藥物毒性反應(yīng)分度,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn),差異無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。治療后兩組抗癌藥物毒性反應(yīng)分度均較治療前增高(P0.05,P0.01),但治療組相對較輕(P0.05),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；治療組血液系統(tǒng)損害、胃腸道不適較對照組輕(P0.01,P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 治療前兩組生存質(zhì)量評分、Karnofasky體力狀況評分,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn),差異均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。治療后,兩組生存質(zhì)量評分均較治療前升高(P均0.01),Karnofasky體力狀況評分均較治療前下降(P均0.01),但治療組生存質(zhì)量評分較對照組低(P0.05),Karnofasky體力狀況評分較對照組高(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 治療前兩組IL-2、TNF-a、T淋巴細(xì)胞亞群水平,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn),差異均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。治療后,治療組IL-2水平較治療前升高(P0.01),TNF-a水平下降(P0.01),CD3+、CD4+、CD8+、CD[／CD。+水平無明顯變化(P0.05)；對照組IL-2水平較治療前升高(P0.01),TNF-a水平無明顯變化(P0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平下降(P0.01),CD8+水平升高(P0.01)。兩組治療后比較,治療組IL-2、CD3+、CD4+、CD4+／CD8+水平較對照組高(P均0.01),TNF-a、CD8+水平較對照組低(P均0.01),差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 肺癌化療患者配合火針?biāo)幕ㄑǹ蓽p輕化療引起的生存質(zhì)量、Karnofasky體力狀況的下降；減輕抗癌藥物毒性反應(yīng)；減少化療引起的血液系統(tǒng)損害、胃腸道不適；可在一定程度上提高IL-2水平,降低TNF-a水平,減輕化療對T淋巴細(xì)胞亞群的損害。火針?biāo)幕ㄑ軠p輕化療毒副反應(yīng)、減輕化療引起的生存質(zhì)量下降,可能與其能在一定程度上提高肺癌化療患者的免疫功能有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：火針 四花穴 肺癌 化療
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R246.5;R734.2
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-8
• 目錄8-10
• 引言10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)研究12-28
• 第一節(jié) 肺癌的現(xiàn)代研究12-18
• 一、肺癌的流行病學(xué)12
• 二、肺癌的病因和發(fā)病機(jī)制12-14
• 三、肺癌的組織學(xué)分型及分期14
• 四、肺癌的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療14-17
• 五、細(xì)胞因子及T淋巴細(xì)胞亞群與肺癌的關(guān)系17-18
• 第二節(jié) 中醫(yī)對肺癌的認(rèn)識18-28
• 一、肺癌的病因病機(jī)18-19
• 二、祖國醫(yī)學(xué)對化療毒副反應(yīng)的認(rèn)識19
• 三、中藥治療腫瘤化療毒副反應(yīng)的研究19-20
• 四、針灸治療腫瘤化療毒副反應(yīng)的臨床研究20-25
• 五、針灸治療腫瘤化療毒副反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)及機(jī)理研究25-28
• 第二部分 臨床研究28-50
• 第一節(jié) 研究方法28-31
• 一、研究目的28
• 二、病例選擇標(biāo)準(zhǔn)28-29
• 三、分組方法29
• 四、試驗(yàn)措施29
• 五、觀察周期29-30
• 六、觀察指標(biāo)30
• 七、主要儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)試劑30
• 八、意外情況處理30
• 九、統(tǒng)計分析30-31
• 第二節(jié) 研究結(jié)果31-43
• 一、一般資料31-32
• 二、臨床觀察指標(biāo)分析32-43
• 第三節(jié) 分析與討論43-50
• 一、化療方案的分析43-44
• 二、火針?biāo)幕ㄑㄌ幏降姆治?/span>44-45
• 三、研究結(jié)果的分析與討論45-49
• 四、問題及展望49-50
• 第三部分 結(jié)語50-51
• 參考文獻(xiàn)51-59
• 附錄59-65
• 附錄1 抗癌藥物不良反應(yīng)的分度標(biāo)準(zhǔn)(WHO)59-61
• 附錄2 生存質(zhì)量的評估：[生存質(zhì)量測定量表(FACT-L)]61-63
• 附錄3 體力狀況評分：[Karnofsky評分法(KPS,百分法)]63-64
• 附錄4 知情同意書64-65
• 在校期間發(fā)表論文情況65-66
• 致謝66

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：400024