本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：參照GCP規(guī)范設(shè)計臨床試驗,采用隨機(jī)對照臨床試驗,研究重點為驗證慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中西醫(yī)結(jié)合診療方案的合理性、有效性及安全性,驗證所用中西醫(yī)結(jié)合診療方案對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive pulmonary disease at the acute exacerbation stage,AECOPD)患者的臨床療效,主要觀察治療前后：①臨床癥狀,體征及舌脈的變化：②血常規(guī)檢測：③肺功能測定;④血氣分析檢測；⑤體質(zhì)指數(shù)(BMI)計算；⑥CAT評分。客觀、量化地對療效總體評價。以保證盡可能全面、準(zhǔn)確地評定COPD急性期中西醫(yī)結(jié)合診療方案合理性、有效性及安全性。 方法：將來源于成都市第一人民醫(yī)院的200例符合急性加重期診斷標(biāo)準(zhǔn)的住院病人納入研究,按照整群抽樣隨機(jī)方法,隨機(jī)分為治療組100例,對照組100例。采用治療前后兩組對照及治療后組間對照方法,兩組均接受常規(guī)治療。 結(jié)果：經(jīng)14天治療后,治療組、對照組在中醫(yī)證候評分、肺功能(FEV1%、PEF%)、血氣、呼吸困難分級、CAT評分前后對比(P0.01),有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組間比較有(P0.05)尚可以認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,治療有效；(P0.05)尚可以為差異無統(tǒng)計學(xué)意義,治療相當(dāng)；在治療期間,兩組患者均未見因服用中藥而出現(xiàn)不良反應(yīng),安全評價為1級。 結(jié)論：AECOPD患者采用中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案,能顯著降低患者中醫(yī)癥候評分,減慢肺功能不可逆損害進(jìn)程,改善臨床癥狀、血氣指標(biāo),主觀呼吸困難,降低CAT評分,加快病情的好轉(zhuǎn),值得推廣,且具有較高的安全性。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 中西醫(yī)結(jié)合治療 規(guī)范化診療方案
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R563.9
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-5
• 中英文縮略詞表5-10
• 引言10-11
• 臨床研究11-36
• 1 研究對象11-18
• 1.1 病例來源11
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-17
• 1.2.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12-16
• 1.2.3 中西醫(yī)結(jié)合分期及辨證分型標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.6 安全評價標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2 研究方法18-28
• 2.1 一般資料18
• 2.2 分組方案18
• 2.3 基線評估18
• 2.4 治療方案18-23
• 2.4.1 應(yīng)急措施18
• 2.4.2 中醫(yī)治療18-20
• 2.4.3 西醫(yī)治療20-23
• 2.5 觀察療程23-24
• 2.6 臨床觀測指標(biāo)及檢驗方法24-27
• 2.6.1 一般情況24
• 2.6.2 安全性指標(biāo)24
• 2.6.3 療效性指標(biāo)24
• 2.6.4 CAT調(diào)查問卷由24-25
• 2.6.5 呼吸困難分級25-26
• 2.6.6 中醫(yī)癥候療效判定標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.6.7 臨床癥狀量化評分標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.7. 安全性評價標(biāo)準(zhǔn)27
• 2.8 統(tǒng)計方法27-28
• 3 結(jié)果與分析28-36
• 3.1 兩組病例資料分析28
• 3.2 治療前基礎(chǔ)數(shù)據(jù)可比性分析28-31
• 3.2.1 兩組患者一般情況比較28-29
• 3.2.2 兩組患者治療前中醫(yī)癥候的評分比較29-30
• 3.2.3 兩組治療前體征、肺功能、血氣指標(biāo)的評估30-31
• 3.3 結(jié)果31-34
• 3.3.1 兩組治療后中醫(yī)癥型的比較31
• 3.3.2 兩組治療后中醫(yī)癥狀的比較31-32
• 3.3.3 兩組治療后肺功能的比較32
• 3.3.4 兩組治療后血氣比較32-33
• 3.3.5 兩組治療后呼吸困難評分比較33
• 3.3.6 治療前后CAT比較33-34
• 3.3.7 治療后兩組總療效的評價34
• 3.4. 安全評價34
• 3.5 結(jié)論34-36
• 討論36-46
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對COPD的病因及發(fā)病機(jī)制研究狀況36-39
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究狀況36-39
• 1.1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對COPD的病因及發(fā)病機(jī)制研究狀況36-37
• 1.1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對COPD的治療進(jìn)展37-39
• 2 中醫(yī)學(xué)對慢性阻塞性肺病的研究現(xiàn)狀39-44
• 2.1 中醫(yī)對慢性阻塞性肺疾病的研究現(xiàn)狀39-41
• 2.1.1 中醫(yī)理論認(rèn)識39-41
• 2.1.2 病因病機(jī)41
• 2.2. COPD急性發(fā)作期的證型研究41-42
• 2.3. COPD急性發(fā)作期的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)展42-44
• 2.3.1 AECOPD的分型治療42
• 2.3.2 AECOPD的治發(fā)研究42-44
• 3 中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的合理性44-46
• 3.1 證型的分配44-45
• 3.2 方藥的意義45
• 3.2.1 方藥的選用45
• 3.2.2 治療方發(fā)45
• 3.2.3 用藥特點45
• 3.3 總療效評價45-46
• 問題與展望46-47
• 參考文獻(xiàn)47-50
• 綜述50-56
• 參考文獻(xiàn)54-56
• 致謝56-57
• 附件157-58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張文東;許有志;金莉;;小承氣湯合清金化痰湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2008年01期

2 屈毓敏;張蕊;王雪京;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期43例臨床觀察[J];北京中醫(yī);2006年03期

3 洪廣祥;中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病的幾點思考[J];中華中醫(yī)藥雜志;2005年01期

4 王至婉;李建生;王明航;余學(xué)慶;李彬;侯振昆;張艷霞;喬翠霞;;基于文獻(xiàn)的慢性阻塞性肺疾病急性加重期證候要素分布規(guī)律的研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2008年04期

5 葉玲;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期103例中醫(yī)證型聚類分析[J];廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年04期

6 陳斯寧;黃美杏;古立新;梁愛武;;清肺化痰顆粒治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱郁肺證臨床觀察[J];廣西中醫(yī)藥;2007年01期

7 傅曙華;慢性阻塞性肺疾病病因病機(jī)及治法探討[J];湖南中醫(yī)雜志;2003年04期

8 瞿梅;許文清;;中西醫(yī)結(jié)合治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例總結(jié)[J];湖南中醫(yī)雜志;2007年04期

9 蘇惠萍,武維屏,馮淬靈,周紹忠,田秀英,金晨曦;益氣活血化痰法對慢性阻塞性肺疾病患者血清中TGF-β_1及IL-8表達(dá)的影響[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2005年01期

10 關(guān)秋紅;;論慢性阻塞性肺疾病急性加重期從痰論治[J];遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2009年11期

  本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：397529