本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：參照GCP規(guī)范設(shè)計(jì)臨床試驗(yàn),采用隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),研究重點(diǎn)為驗(yàn)證慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中西醫(yī)結(jié)合診療方案的合理性、有效性及安全性,驗(yàn)證所用中西醫(yī)結(jié)合診療方案對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive pulmonary disease at the acute exacerbation stage,AECOPD)患者的臨床療效,主要觀察治療前后：①臨床癥狀,體征及舌脈的變化：②血常規(guī)檢測(cè)：③肺功能測(cè)定;④血?dú)夥治鰴z測(cè)；⑤體質(zhì)指數(shù)(BMI)計(jì)算；⑥CAT評(píng)分。客觀、量化地對(duì)療效總體評(píng)價(jià)。以保證盡可能全面、準(zhǔn)確地評(píng)定COPD急性期中西醫(yī)結(jié)合診療方案合理性、有效性及安全性。 方法：將來源于成都市第一人民醫(yī)院的200例符合急性加重期診斷標(biāo)準(zhǔn)的住院病人納入研究,按照整群抽樣隨機(jī)方法,隨機(jī)分為治療組100例,對(duì)照組100例。采用治療前后兩組對(duì)照及治療后組間對(duì)照方法,兩組均接受常規(guī)治療。 結(jié)果：經(jīng)14天治療后,治療組、對(duì)照組在中醫(yī)證候評(píng)分、肺功能(FEV1%、PEF%)、血?dú)�、呼吸困難分級(jí)、CAT評(píng)分前后對(duì)比(P0.01),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組間比較有(P0.05)尚可以認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療有效；(P0.05)尚可以為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療相當(dāng)；在治療期間,兩組患者均未見因服用中藥而出現(xiàn)不良反應(yīng),安全評(píng)價(jià)為1級(jí)。 結(jié)論：AECOPD患者采用中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案,能顯著降低患者中醫(yī)癥候評(píng)分,減慢肺功能不可逆損害進(jìn)程,改善臨床癥狀、血?dú)庵笜?biāo),主觀呼吸困難,降低CAT評(píng)分,加快病情的好轉(zhuǎn),值得推廣,且具有較高的安全性。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 中西醫(yī)結(jié)合治療 規(guī)范化診療方案
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-5
• 中英文縮略詞表5-10
• 引言10-11
• 臨床研究11-36
• 1 研究對(duì)象11-18
• 1.1 病例來源11
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)11-17
• 1.2.1 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 1.2.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12-16
• 1.2.3 中西醫(yī)結(jié)合分期及辨證分型標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.6 安全評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2 研究方法18-28
• 2.1 一般資料18
• 2.2 分組方案18
• 2.3 基線評(píng)估18
• 2.4 治療方案18-23
• 2.4.1 應(yīng)急措施18
• 2.4.2 中醫(yī)治療18-20
• 2.4.3 西醫(yī)治療20-23
• 2.5 觀察療程23-24
• 2.6 臨床觀測(cè)指標(biāo)及檢驗(yàn)方法24-27
• 2.6.1 一般情況24
• 2.6.2 安全性指標(biāo)24
• 2.6.3 療效性指標(biāo)24
• 2.6.4 CAT調(diào)查問卷由24-25
• 2.6.5 呼吸困難分級(jí)25-26
• 2.6.6 中醫(yī)癥候療效判定標(biāo)準(zhǔn)26
• 2.6.7 臨床癥狀量化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 2.7. 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)27
• 2.8 統(tǒng)計(jì)方法27-28
• 3 結(jié)果與分析28-36
• 3.1 兩組病例資料分析28
• 3.2 治療前基礎(chǔ)數(shù)據(jù)可比性分析28-31
• 3.2.1 兩組患者一般情況比較28-29
• 3.2.2 兩組患者治療前中醫(yī)癥候的評(píng)分比較29-30
• 3.2.3 兩組治療前體征、肺功能、血?dú)庵笜?biāo)的評(píng)估30-31
• 3.3 結(jié)果31-34
• 3.3.1 兩組治療后中醫(yī)癥型的比較31
• 3.3.2 兩組治療后中醫(yī)癥狀的比較31-32
• 3.3.3 兩組治療后肺功能的比較32
• 3.3.4 兩組治療后血?dú)獗容^32-33
• 3.3.5 兩組治療后呼吸困難評(píng)分比較33
• 3.3.6 治療前后CAT比較33-34
• 3.3.7 治療后兩組總療效的評(píng)價(jià)34
• 3.4. 安全評(píng)價(jià)34
• 3.5 結(jié)論34-36
• 討論36-46
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)COPD的病因及發(fā)病機(jī)制研究狀況36-39
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究狀況36-39
• 1.1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)COPD的病因及發(fā)病機(jī)制研究狀況36-37
• 1.1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)COPD的治療進(jìn)展37-39
• 2 中醫(yī)學(xué)對(duì)慢性阻塞性肺病的研究現(xiàn)狀39-44
• 2.1 中醫(yī)對(duì)慢性阻塞性肺疾病的研究現(xiàn)狀39-41
• 2.1.1 中醫(yī)理論認(rèn)識(shí)39-41
• 2.1.2 病因病機(jī)41
• 2.2. COPD急性發(fā)作期的證型研究41-42
• 2.3. COPD急性發(fā)作期的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)展42-44
• 2.3.1 AECOPD的分型治療42
• 2.3.2 AECOPD的治發(fā)研究42-44
• 3 中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的合理性44-46
• 3.1 證型的分配44-45
• 3.2 方藥的意義45
• 3.2.1 方藥的選用45
• 3.2.2 治療方發(fā)45
• 3.2.3 用藥特點(diǎn)45
• 3.3 總療效評(píng)價(jià)45-46
• 問題與展望46-47
• 參考文獻(xiàn)47-50
• 綜述50-56
• 參考文獻(xiàn)54-56
• 致謝56-57
• 附件157-58

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療方案的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：397529