慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基礎(chǔ)上,由各種誘因引起的以急性肝功能失代償和短期高病死率為主要臨床特征的一種可逆的、復(fù)雜的臨床綜合征。ACLF發(fā)病機制復(fù)雜,病情進展迅速,預(yù)后兇險,早期結(jié)局預(yù)測至關(guān)重要。目前,對于ACLF的治療尚無理想的治療手段,近些年來采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法取得了一定療效。評述了ACLF預(yù)后評估及中西醫(yī)結(jié)合治療進展,旨在指導(dǎo)ACLF的預(yù)后判斷及中西醫(yī)結(jié)合治療方案的選擇。

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【文章目錄】：
1 ACLF的定義
2 ACLF預(yù)后評估系統(tǒng)
    2.1 SOFA及其衍生評分
    2.2 ACLF-AARC評分
    2.3 COSSH-ACLF評分
    2.4 個體化可視化評價HBV-ACLF預(yù)后新工具———列線圖模型
    2.5預(yù)測HBV-ACLF預(yù)后的新指標———NLR
    2.6生物學(xué)標志物組合評分
3 評估HBV相關(guān)嚴重急性肝損傷發(fā)生ACLF預(yù)警評分系統(tǒng)
4 ACLF的中西醫(yī)結(jié)合治療
    4.1 中西醫(yī)結(jié)合治療ACLF的臨床研究
        4.1.1 降低ACLF發(fā)生率
        4.1.2 降低ACLF病死率
        4.1.3 提高ACLF綜合療效
        4.1.4 防治ACLF并發(fā)癥
    4.2 中醫(yī)藥治療ACLF的機制研究
        4.2.1 調(diào)節(jié)機體免疫，減少免疫炎癥因子釋放
        4.2.2 調(diào)節(jié)腸道菌群，減少內(nèi)毒素的產(chǎn)生與吸收
        4.2.3 改善肝臟合成功能，促進肝細胞再生
5 小結(jié)與展望



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