本文關鍵詞：發(fā)作性睡病的中西醫(yī)學研究進展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：發(fā)作性睡病是為一原因不明的慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙性疾病,屬于罕見病。本病的發(fā)病率在不同國家及地區(qū)呈現(xiàn)不同的患病率,發(fā)病年齡趨于年輕化,且致殘致傷率較高,需引起重視。本病的發(fā)病機制尚不清楚,現(xiàn)有研究多認為與神經(jīng)生化改變、神經(jīng)功能異常,免疫及遺傳因素相關,而后者已得到廣泛認可。臨床以白天過度嗜睡和異�？焖傺蹌�,猝倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺為特征。主要的臨床表現(xiàn)為白天出現(xiàn)不可克制的發(fā)作性短暫性睡眠,臨床伴有猝倒發(fā)生、睡眠癱瘓和入睡前幻覺,如果以上四種癥狀均存在時稱為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥。在四聯(lián)癥之外還可見一些心理、肥胖等其他癥狀。西醫(yī)以心理和藥物治療為主,現(xiàn)有對發(fā)作性睡病的治療均為對癥治療,如用中樞興奮劑及新型興奮劑治療白天嗜睡,如用抗抑郁藥等治療猝倒,而3-羥丁酸鈉是唯一可以治療發(fā)作性睡病的四聯(lián)癥的藥物,但這些藥物的副作用很大,且有不同程度的依賴性耐藥性。發(fā)作性睡病的發(fā)生與機體的免疫功能異常有關,但目前的免疫治療結(jié)果并不理想,應用糖皮質(zhì)激素治療并無療效,而靜脈注射免疫球蛋白及血漿置換治療并未取得一致的結(jié)果。免疫治療正在探索中。 中醫(yī)學屬多寐、暈厥、嗜睡、嗜臥等范疇。后世醫(yī)家對此又有“多睡”、“多臥”、“多寐”、“善眠”之稱。對其病因病機認識是建立在中醫(yī)對于睡眠醫(yī)學的認識和理論的基礎之上的,主要有衛(wèi)氣、陰陽、臟腑、經(jīng)絡等方面；導師認為陰陽失衡、神蒙竅閉是本病基本的病因病機。不同醫(yī)家對本病的辨證分型各有不同認識,尚無統(tǒng)一。中醫(yī)藥治療方法綜合多樣,如中藥內(nèi)服、毫針、耳穴、梅花針,推拿等,都可取得很好療效。并有部分醫(yī)家報道應用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療本病,已顯出療效。中醫(yī)治療本病有很大優(yōu)勢,療法各具特色又相得益彰,突出了祖國醫(yī)學的特色；中西醫(yī)結(jié)合治療有廣闊的發(fā)展前景,發(fā)作性睡病中醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療值得臨床推廣。但本病尚缺乏統(tǒng)一的證候?qū)W標準,缺乏合適的診療標準,使臨床醫(yī)生無所遵循。故中醫(yī)癥候分型及療效的判斷需進一步的規(guī)范化、標準化。通過跟隨導師對中醫(yī)基礎理論和本病臨床治療的學習,作者總結(jié)了導師對本病的病因病機認識及特色治療方法。 本文查閱、匯集、分析了近25年的相關文獻資料,從發(fā)作性睡病的流行病學、病因及發(fā)病機制、病理分型、臨床表現(xiàn)、診斷標準、和中醫(yī)病因病機、中西醫(yī)治療、導師思想、展望等方面進行了綜合論述。旨在歸納總結(jié)近年來的研究進展,為進一步研討發(fā)作性睡病的中醫(yī)辨證治療提供思路與參考,以便更加有效地診治本病,為廣大患者解除病痛。
【關鍵詞】：發(fā)作性睡病 中西醫(yī)學 研究進展
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R742.89
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 英文縮略語詞表7-8
• 前言8-9
• 第一部分 文獻綜述9-45
• 第一章 發(fā)作性睡病的西醫(yī)診療研究進展9-30
• 1 流行病學9-10
• 2 發(fā)作性睡病的病因及其發(fā)病機制的研究進展10-14
• 3 發(fā)作性睡病的臨床表現(xiàn)14-16
• 4 實驗室檢查16-19
• 5 發(fā)作性睡病的診斷19-21
• 6 發(fā)作性睡病的鑒別診斷21-24
• 7 發(fā)作性睡病的治療24-29
• 8 小結(jié)29-30
• 第二章 發(fā)作性睡病的中醫(yī)認識及治療現(xiàn)狀30-45
• 1 發(fā)作性睡病的中醫(yī)病因病機認識30-34
• 2 發(fā)作性睡病的中醫(yī)辨證分型34-35
• 3 中醫(yī)藥治療研究進展35-43
• 4 小結(jié)43-45
• 第二部分 導師思想與病案舉例45-49
• 1 導師思想45-46
• 2 病案舉例46-49
• 第三部分 討論與展望49-51
• 參考文獻51-59
• 致謝59-60
• 個人簡歷60

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本文編號：385823