本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療尺骨鷹嘴骨折的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本研究擬對手術(shù)治療有移位尺骨鷹嘴骨折后應(yīng)用中藥熏洗配合手法按摩及主動、被動功能鍛煉(治療組)與術(shù)后單純行功能鍛煉(對照組)進(jìn)行臨床對比觀察,并客觀評估治療方法的療效差異,驗證應(yīng)用中藥熏洗、手法按摩及功能鍛煉進(jìn)行肘關(guān)節(jié)術(shù)后功能恢復(fù)的臨床療效。為臨床治療尺骨鷹嘴骨折規(guī)避術(shù)后并發(fā)癥,改善術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能及患者生活質(zhì)量探索更好的治療方法。 方法：本研究回顧性分析2008年5月至2011年2月荊州市中醫(yī)醫(yī)院住院及門診收治的診斷為尺骨鷹嘴骨折的病例。按照病例診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)及剔除標(biāo)準(zhǔn),本研究所納入的病例中男41例,女22例,年齡在18歲至75歲之間,根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合治療及單純西醫(yī)治療兩種治療方法分為實驗組及對照組,對照組(手術(shù)治療后單純行功能鍛煉)30例,實驗組(手術(shù)治療后應(yīng)用中藥熏洗配合手法按摩及功能鍛煉)33例。所有病例均獲得隨訪,分別觀察兩組病例有無并發(fā)癥發(fā)生及比較在手術(shù)后4周及8周骨痂生長情況及手術(shù)后8月的肘關(guān)節(jié)功能評分情況,并對上述指標(biāo)進(jìn)行比較,采用SPSSstatisticsl7軟件進(jìn)行分析。三組患者年齡、性別比較無明顯差異,具有可比性。 結(jié)果：術(shù)后隨訪8～10月,平均9月,兩組病例均無感染、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定外露等情況,骨折均達(dá)到骨性愈合,愈合時間8～17周。手術(shù)后8周復(fù)查X線片,觀察骨痂愈合情況。治療組達(dá)到臨床骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ級30例,Ⅱ級2例,無Ⅰ級愈合病例；對照組達(dá)到臨床骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ級18例,Ⅱ級10例,Ⅰ級2例。兩者相比較有顯著差異,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。手術(shù)后8月隨訪并進(jìn)行肘關(guān)節(jié)功能評分,評分標(biāo)準(zhǔn)按照改良肘關(guān)節(jié)HSS評分：治療組優(yōu)14例,良16例,一般2例,較差1例,無最差病例,優(yōu)良率90.91%；對照組優(yōu)6例,良10例,一般8例,較差4例,最差2例,優(yōu)良率53.33%。治療組優(yōu)良率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：本研究通過對手術(shù)治療配合中藥熏洗、手法按摩及主動、被動活動治療尺骨鷹嘴骨折的臨床療效進(jìn)行觀察并隨訪,探討了中藥熏洗及手法按摩在尺骨鷹嘴骨折手術(shù)后的臨床意義(包括促進(jìn)骨折愈合,恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能等方面)；為臨床運用提供切實有效的依據(jù)；證明了手術(shù)治療配合中藥熏洗、手法按摩治療尺骨鷹嘴骨折療效顯著。
【關(guān)鍵詞】：尺骨鷹嘴骨折 手法按摩 中藥熏洗 骨痂生長 肘關(guān)節(jié)功能
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 臨床研究12-15
• 1 臨床資料12-13
• 1.1 病例來源12
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12
• 1.3 觀察病例標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.4 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)13
• 2 研究方法13-15
• 2.1 分組與對照13
• 2.2 治療方法13-15
• 2.3 觀察15
• 2.4 統(tǒng)計處理15
• 結(jié)果與分析15-17
• 1 兩組一般資料可比性檢驗15-16
• 2 術(shù)后4周及術(shù)后8周兩組骨痂生長情況比較16
• 3 術(shù)后14月肘關(guān)節(jié)功能評分16-17
• 討論17-24
• 1、肘后部解剖特點,尺骨鷹嘴損傷機(jī)制17-18
• 2、尺骨鷹嘴骨折的類型與分類方法18-19
• 3、非手術(shù)療法19
• 4、手術(shù)方法19-20
• 5、中醫(yī)外治法20-22
• 6、切開復(fù)位內(nèi)固定配合中醫(yī)外治法治療尺骨鷹嘴骨折的臨床優(yōu)勢22-24
• 結(jié)論24-25
• 引用文獻(xiàn)25-27
• 改良肘關(guān)節(jié)HSS評分27-28
• 骨痂生長評判標(biāo)準(zhǔn)28-29
• 附圖29-32
• 綜述32-42
• 引用文獻(xiàn)39-42
• 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：381878