本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估的臨床探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：1.初步建立兒童白癜風(fēng)臨床特征與預(yù)后關(guān)系的評估模型，探討影響患者預(yù)后的臨床因素；2.根據(jù)兒童白癜風(fēng)患者的預(yù)后評估模型，評估中西醫(yī)結(jié)合療法的預(yù)期療效，為醫(yī)師選擇臨床治療手段提供參考，優(yōu)化治療方案；3.根據(jù)研究結(jié)果制作“兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估軟件”，為今后進一步通過互聯(lián)網(wǎng)收集兒童白癜風(fēng)病例及轉(zhuǎn)歸，擴大病例樣本量、完善預(yù)后評估模型提供基礎(chǔ)。 方法：1.通過文獻檢索建立兒童白癜風(fēng)患者標(biāo)準(zhǔn)病歷；2.收集兒童（2周歲到14周歲）白癜風(fēng)患者臨床資料，主要包括：性別、年齡、孕產(chǎn)史、母乳喂養(yǎng)、既往史、家族遺傳史、誘因、病程、分期分型、有無暈痣、皮損部位、皮損面積、皮損形狀、皮損邊緣色沉、皮損毛發(fā)顏色、中醫(yī)證型、治療方案、治療時間、治療轉(zhuǎn)歸等；3.治療方案采用中西醫(yī)結(jié)合治療，包括口服中藥、微量元素、維生素，聯(lián)合PUVA光化學(xué)療法；4.運用SPSS20.0對資料進行統(tǒng)計學(xué)處理，統(tǒng)計模型建立采用多分類Logistic回歸分析。 結(jié)果：1.共觀察靶皮損150處，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，包括口服中藥、微量元素、維生素，聯(lián)合PUVA光化學(xué)療法，150處皮損中痊愈36例，顯效32例，有效30例，無效52例，痊愈率為24%，，顯效率為21%，有效率為20%，無效率為34.7%，總有效率為65%；2.對臨床觀察數(shù)據(jù)進行因子的方差分析及單因素分析，結(jié)果性別、孕產(chǎn)史、母乳喂養(yǎng)、平素身體情況、挑食、病程、外傷后激發(fā)白斑、家族遺傳史、暈痣、皮損形狀、皮損邊緣色沉、皮損毛發(fā)顏色、皮損部位、面積、分期、病史轉(zhuǎn)歸、療程規(guī)范、PUVA照射時間這18個因素方差齊性，被帶入多項Logistic回歸中進行分析；年齡、運動、伴隨疾病、中醫(yī)證型、皮損分布、分型、治療時間這7個因素方差非齊性（P0.05），被剔除；3.經(jīng)多項Logistic回歸分析，PUVA照射時間、部位、皮損毛發(fā)顏色、面積和療程規(guī)范情況為影響因子（P0.05），具有顯著性影響，被納入到回歸模型中參與建立模型；4.依據(jù)“參數(shù)估計”統(tǒng)計結(jié)果得到模型各系數(shù)值，建立評估數(shù)學(xué)模型；5.應(yīng)用評估模型制作“兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估軟件”。 結(jié)論：1.本次研究結(jié)果顯示，皮損部位、皮損毛發(fā)顏色、皮損面積、PUVA照射時間和療程規(guī)范情況對兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估影響顯著；2.中西醫(yī)結(jié)合治療兒童白癜風(fēng)，包括口服中藥、微量元素、維生素，聯(lián)合PUVA光化學(xué)療法，具有良好的臨床效果，總有效率達65%；3.多分類Logistic回歸分析適用于兒童白癜風(fēng)評估預(yù)后分析，通過本研究可初步確立兒童白癜風(fēng)評估預(yù)后模型，并對給定信息的兒童白癜風(fēng)患者的某處皮損做出預(yù)后評估；4.“兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估軟件”初步具有臨床預(yù)后評估價值，并為今后進一步通過互聯(lián)網(wǎng)收集兒童白癜風(fēng)病例及轉(zhuǎn)歸、擴大病例樣本量、完善預(yù)后評估模型提供基礎(chǔ)，為醫(yī)師選擇臨床治療手段，優(yōu)化治療方案提供參考。
【關(guān)鍵詞】：白癜風(fēng) 兒童 臨床特征 預(yù)后評估 兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估軟件
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R758.41
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 目的11
• 材料與方法11-19
• 1. 研究對象11-12
• 2. 方法12-13
• 3. 治療方法13-14
• 4. 病歷調(diào)查方法14-17
• 5. 數(shù)據(jù)處理方法17-19
• 結(jié)果及討論19-32
• 1. 一般結(jié)果19-20
• 2. 影響因子與療效關(guān)系20-27
• 3. 白癜風(fēng)預(yù)后評估軟件27-32
• 問題及討論32-34
• 參考文獻34-35
• 白癜風(fēng)的中醫(yī)認(rèn)識35-48
• 參考文獻44-48
• 白癜風(fēng)的西醫(yī)研究進展48-69
• 參考文獻62-69
• 附錄69-76
• 致謝76-77

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 于曉梅;白癜風(fēng)從肝腎論治90例臨床觀察[J];北京中醫(yī);2002年06期

2 尹平;疏肝解郁、活血化瘀治療白癜風(fēng)56例療效觀察[J];北京中醫(yī);1998年03期

3 商建軍,胡正玲,周建平;“消白方Ⅱ號”在白癜風(fēng)治療中的運用[J];北京中醫(yī);1999年01期

4 吐爾遜·烏甫爾;熱甫哈提·賽買提;玉素甫·買提努爾;斯拉甫·艾白;伊力卡爾·拜克提亞;艾則孜·亞森;居來提·托合提;;影響白癜風(fēng)療效可疑因素的多因素非條件Logistic回歸分析[J];中華中醫(yī)藥雜志;2011年07期

5 牟寬厚,張憲旗,余兵,馮捷;單味中藥對體外培養(yǎng)的黑素細胞生長及遷移的影響[J];中國醫(yī)師雜志;2003年11期

6 李偉;趙進;;小劑量激素綜合治療進展期白癜風(fēng)95例的療效觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);2008年10期

7 謝紅玲;清肝消白湯治療白癜風(fēng)257例[J];福建中醫(yī)藥;1998年03期

8 吳文盾,吳麗香;復(fù)方消斑驅(qū)白丹配合消斑靈治療白癜風(fēng)臨床觀察[J];河北中醫(yī);2003年09期

9 盧明仁,盧俊雅;祛白丸治療白癜風(fēng)200例[J];河北中醫(yī);1997年02期

10 張宗根,詹養(yǎng)義;中藥內(nèi)外合治白癜風(fēng)200例[J];湖北中醫(yī)雜志;2001年10期

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療兒童白癜風(fēng)預(yù)后評估的臨床探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：362458