中西醫(yī)結合治療成人原發(fā)性腎病綜合征的系統(tǒng)評價
本文關鍵詞:中西醫(yī)結合治療成人原發(fā)性腎病綜合征的系統(tǒng)評價,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】: 研究目的: 應用Meta分析評價中西醫(yī)結合治療成人原發(fā)性腎病綜合征是否有助于提高療效及降低復發(fā);為中西醫(yī)結合治療成人原發(fā)性腎病綜合征的臨床療效作出較客觀、可信的評價,并為臨床治療決策提供依據(jù)。 研究方法: 嚴格按照循證醫(yī)學系統(tǒng)評價方法,采用電子和手工檢索的方法,全面收集中藥聯(lián)合腎上腺素皮質激素和(或)免疫抑制劑治療原發(fā)性腎病綜合征的臨床隨機對照試驗(RCT);并按照文獻選擇標準進行篩選;采用Jadad評分標準評價納入研究質量;采集相關數(shù)據(jù)進行同質性檢驗、Meta-分析、漏斗圖分析及敏感性分析等。 研究結果:經(jīng)文獻檢索及三次篩選,符合納入標準的治療原發(fā)性腎病綜合征的隨機對照試驗12篇,共1097例病人,12篇均為低質量研究。Meta分析顯示中藥聯(lián)合糖皮質激素和/或免疫抑制劑治療成人原發(fā)性腎病綜合征可以提高完全緩解率,降低復發(fā)率,減輕應用激素的副反應。 結論:中藥聯(lián)合糖皮質激素和/或免疫抑制劑治療成人原發(fā)性腎病綜合征可以提高完全緩解率,降低復發(fā)率,減輕應用激素的副反應;由于本研究納入的文獻質量普遍不高,故中西醫(yī)結合治療成人原發(fā)性腎病綜合征確切療效尚有待于設計嚴格的多中心、大樣本隨機對照實驗進一步證實。
【關鍵詞】:系統(tǒng)評價 原發(fā)性腎病綜合征 中西醫(yī)結合
【學位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2010
【分類號】:R692.3
【目錄】:
- 中文摘要7-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-11
- 一、理論研究11-23
- 1. 中醫(yī)藥治療原發(fā)性腎病綜合征的研究進展11-16
- 1.1 歷代文獻記載11-12
- 1.2 現(xiàn)代中醫(yī)中藥治療12-13
- 1.3 臨床研究13-14
- 1.4 中西醫(yī)結合治療腎病綜合征的實驗研究14-16
- 2. 西醫(yī)對原發(fā)性腎病綜合征的認識及研究概況16-20
- 2.1 原發(fā)性腎病綜合征診斷標準16
- 2.2 病因病理16-17
- 2.3 臨床表現(xiàn)17-18
- 2.4 西藥治療18-20
- 3. 運用系統(tǒng)評價方法進行中醫(yī)治法學研究的必要性與可行性分析20-23
- 3.1 循證醫(yī)學概念20-21
- 3.2 系統(tǒng)評價的概念及作用21
- 3.3 將系統(tǒng)評價方法應用于中西醫(yī)結合治療腎病綜合征研究的必要性分析21-22
- 3.4 將系統(tǒng)評價方法應用于中西醫(yī)結合治療腎病綜合征研究的可行性分析22-23
- 二、系統(tǒng)評價23-38
- 1. 對象23
- 2. 文獻收集方法23
- 3. 系統(tǒng)評價過程23-27
- 3.1 文獻檢索23-24
- 3.2 文獻選擇標準24-25
- 3.3 文獻選擇方法25
- 3.4 文獻分類方法25
- 3.5 資料提取方法25
- 3.6 文獻質量評價25
- 3.7 文獻質量評價方法25-26
- 3.8 統(tǒng)計學處理26-27
- 3.9 分析系統(tǒng)評價結果27
- 4. 結果27-38
- 4.1 文獻檢索分類情況27
- 4.2 納入研究的方法學描述及質量評價結果27-28
- 4.3 納入研究一般情況28
- 4.4 不良反應28
- 4.5 復發(fā)情況28-32
- 4.6 Meta分析結果32-34
- 4.7 潛在的發(fā)表偏倚34-36
- 4.8 敏感性分析36-38
- 三、討論38-42
- 1. 關于臨床文獻科研設計質量的評價38-39
- 1.1 關于隨機化實施38-39
- 1.2 關于盲法運用39
- 1.3 關于組間均衡性比較39
- 1.4 不良反應的記錄情況39
- 1.5 關于退出與失訪病例的記錄與分析39
- 2. 關于Meta分析39-42
- 2.1 敏感性分析39-40
- 2.2 關于發(fā)表性偏倚40
- 2.3 對研究結論的評價40-42
- 參考文獻42-45
- 附錄45-62
- 攻讀碩士學位期間取得的學術成果62-63
- 致謝63
【參考文獻】
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,本文編號:357065
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