目的:評價(jià)清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療幽門螺旋桿菌（HP）相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證臨床療效和HP轉(zhuǎn)陰率。方法:計(jì)算機(jī)檢索2005—2018年中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的有關(guān)清熱祛濕方聯(lián)合（或三聯(lián)/四聯(lián)）療法治療HP相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCTs）,按照RCTs質(zhì)量評價(jià)的改良Jadad量表評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),使用Rev Man 5. 3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入16項(xiàng)研究,包括1628例患者。清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療HP相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證對照單用常規(guī)西藥治療,臨床療效有效率組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[合并OR（固定效應(yīng)模型）=4. 46,95%CI（3. 27,6. 09）,P <0. 00001]; HP轉(zhuǎn)陰率的組間比較差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[合并OR（固定效應(yīng)模型）=3. 30,95%CI（2. 43,4. 49）,P <0. 00001]。結(jié)論:清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療HP相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證具有較好的療效,因納入文獻(xiàn)數(shù)量有限及部分文獻(xiàn)質(zhì)量偏低,仍需高質(zhì)量的RCTs以進(jìn)一步驗(yàn)證。 

【文章來源】：湖南中醫(yī)雜志. 2019,35(07)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

組臨床療效比較的Meta分析2.3.3不良反應(yīng)情況16項(xiàng)研究［3－18］中6項(xiàng)研

logOＲ為縱坐標(biāo)，繪制漏斗圖，結(jié)果顯示該評價(jià)指標(biāo)倒漏斗圖形左右不對稱，納入的研究呈偏態(tài)分布，提示可能存在發(fā)表偏倚。(見圖2)2.3.2HP轉(zhuǎn)陰率共14篇［3－6，8－17］文獻(xiàn)采用了HP轉(zhuǎn)陰指標(biāo)。異質(zhì)性檢驗(yàn)P=0.97，I2=0%，說明所納入的研究具有同質(zhì)性，故選用固定效應(yīng)模型。合并效應(yīng)量［OＲ=3.30，95%CI(2.43，4.49)］，整體效果檢驗(yàn)Z=7.62，P＜0.00001。提示治療組HP轉(zhuǎn)陰率優(yōu)于對照組。(見圖3)圖12組臨床療效比較的Meta分析圖22組臨床療效比較的漏斗圖2.3.3不良反應(yīng)情況16項(xiàng)研究［3－18］中6項(xiàng)研究［5－7，10，13，17］對不良反應(yīng)進(jìn)行了描述。1篇［35］提到治療組有幾例出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)，但均能耐受，未特殊處理;1篇［7］只提到了不良反應(yīng)發(fā)生率，未進(jìn)行具體說明;4篇［6，10，13，17］對2組不良反應(yīng)進(jìn)行了比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論本Meta分析結(jié)果顯示，清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療HP相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證臨床癥狀改善情況優(yōu)于單用西藥常規(guī)治療，而且清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療能提高HP·031·2019年第35卷第7期(總第245期)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3501681