目的:評價清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療幽門螺旋桿菌（HP）相關性胃炎脾胃濕熱證臨床療效和HP轉陰率。方法:計算機檢索2005—2018年中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的有關清熱祛濕方聯(lián)合（或三聯(lián)/四聯(lián)）療法治療HP相關性胃炎脾胃濕熱證的臨床隨機對照試驗（RCTs）,按照RCTs質量評價的改良Jadad量表評價標準對納入文獻進行質量評價,使用Rev Man 5. 3統(tǒng)計軟件進行Meta分析。結果:共納入16項研究,包括1628例患者。清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療HP相關性胃炎脾胃濕熱證對照單用常規(guī)西藥治療,臨床療效有效率組間比較差異有統(tǒng)計學意義[合并OR（固定效應模型）=4. 46,95%CI（3. 27,6. 09）,P <0. 00001]; HP轉陰率的組間比較差異亦有統(tǒng)計學意義[合并OR（固定效應模型）=3. 30,95%CI（2. 43,4. 49）,P <0. 00001]。結論:清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療HP相關性胃炎脾胃濕熱證具有較好的療效,因納入文獻數(shù)量有限及部分文獻質量偏低,仍需高質量的RCTs以進一步驗證。 

【文章來源】：湖南中醫(yī)雜志. 2019,35(07)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

組臨床療效比較的Meta分析2.3.3不良反應情況16項研究［3－18］中6項研

logOＲ為縱坐標，繪制漏斗圖，結果顯示該評價指標倒漏斗圖形左右不對稱，納入的研究呈偏態(tài)分布，提示可能存在發(fā)表偏倚。(見圖2)2.3.2HP轉陰率共14篇［3－6，8－17］文獻采用了HP轉陰指標。異質性檢驗P=0.97，I2=0%，說明所納入的研究具有同質性，故選用固定效應模型。合并效應量［OＲ=3.30，95%CI(2.43，4.49)］，整體效果檢驗Z=7.62，P＜0.00001。提示治療組HP轉陰率優(yōu)于對照組。(見圖3)圖12組臨床療效比較的Meta分析圖22組臨床療效比較的漏斗圖2.3.3不良反應情況16項研究［3－18］中6項研究［5－7，10，13，17］對不良反應進行了描述。1篇［35］提到治療組有幾例出現(xiàn)輕微不良反應，但均能耐受，未特殊處理;1篇［7］只提到了不良反應發(fā)生率，未進行具體說明;4篇［6，10，13，17］對2組不良反應進行了比較，差異無統(tǒng)計學意義。3討論本Meta分析結果顯示，清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療HP相關性胃炎脾胃濕熱證臨床癥狀改善情況優(yōu)于單用西藥常規(guī)治療，而且清熱祛濕法聯(lián)合常規(guī)西藥治療能提高HP·031·2019年第35卷第7期(總第245期)

【參考文獻】：
期刊論文
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[8]藿樸夏苓湯加減聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關性胃炎脾胃濕熱證臨床研究[J]. 張冬英,吳耀南.  實用中西醫(yī)結合臨床. 2016(07)
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碩士論文
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[2]健脾清熱化濕湯治療幽門螺桿菌相關性慢性非萎縮性胃炎脾胃濕熱證的臨床研究[D]. 劉文波.安徽中醫(yī)藥大學 2014



本文編號：3501681