目的探討中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管妊娠后發(fā)生重復(fù)異位妊娠（REP）和繼發(fā)不孕的危險因素。方法對536例有生育要求的輸卵管妊娠患者治療后不同生殖狀況與相關(guān)因素分別進行多因素Logistic回歸分析及X²分析,探討發(fā)生REP和繼發(fā)不孕的危險因素。結(jié)果 246例患者發(fā)生宮內(nèi)妊娠,占45.9%;發(fā)生REP 75例,占17.9%;有215例患者術(shù)后2年內(nèi)仍然未孕,占40.2%。影響REP發(fā)生的危險因素有:盆腔炎性疾病史（OR=0.442）,保留輸卵管手術(shù)（OR=0.310）,較高β-HCG值（OR=0.295）,P值均<0.05。影響繼發(fā)不孕發(fā)生的危險因素有:年齡>30歲（OR=0.321）、保留輸卵管手術(shù)（OR=0.539）、盆腔手術(shù)史（OR=0.450）、輸卵管病史（OR=0.442）;而附件包塊>60mm（OR=1.999）是保護性因素,P值均<0.05。結(jié)論中西醫(yī)藥物保守治療比輸卵管保守性手術(shù)更能保護輸卵管妊娠患者生育力;積極防治盆腔炎性疾病,保護輸卵管生理解剖功能,可降低REP和繼發(fā)不孕發(fā)生的風(fēng)險。 

【文章來源】：時珍國醫(yī)國藥. 2019,30(07)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 病例來源
    1.2 納入與排除標準
        1.2.1 納入標準
        1.2.2 排除標準
    1.3 研究方法
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 REP組、繼發(fā)不孕組分別于與宮內(nèi)妊娠組相關(guān)因素比較
    2.2 REP危險因素的單因素和多因素Logistic回歸分析
    2.3 繼發(fā)不孕危險因素的單因素和多因素Logistic回歸分析
3 討論
    3.1 中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管妊娠治療后生育狀況分析
    3.2 影響REP發(fā)生的危險因素分析
    3.3 影響繼發(fā)不孕發(fā)生的高危因素分析
    3.4 本研究的局限性


【參考文獻】：
期刊論文
[1]輸卵管重復(fù)異位妊娠危險因素與臨床特點病例對照研究[J]. 戴毓欣,朱蘭,劉珠鳳,郎景和.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2017(06)
[2]基于決策樹的中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管妊娠的預(yù)后因子分析[J]. 郜潔,黃艷茜,胡昀昀,劉曉靜,鄧高丕.  廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2016(04)
[3]輸卵管妊娠患者輸卵管開窗取胚術(shù)及切除術(shù)后繼發(fā)不孕原因及輸卵管損傷比較研究[J]. 胡春秀,侯海燕,高秀霞,張巖,曹振蘭,陳雪蓮,陳亞瓊.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2015(12)
[4]加味宮外孕Ⅰ號方含藥血清對體外培養(yǎng)的輸卵管妊娠滋養(yǎng)細胞凋亡率和細胞周期的影響[J]. 袁爍,劉玲,鄧高丕.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2015(11)
[5]不同治療方案下輸卵管妊娠患者的生育結(jié)局研究[J]. 王鳳英,章彤華,羊正炎.  中國性科學(xué). 2015(06)
[6]異位妊娠危險因素的臨床調(diào)查[J]. 胡凌云,張唯一,李立安,黃柯,李亞里.  解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2013(05)
[7]真實世界的中醫(yī)臨床科研范式[J]. 劉保延.  中醫(yī)雜志. 2013(06)
[8]輸卵管妊娠保守性手術(shù)后重復(fù)異位妊娠發(fā)生的多因素分析[J]. 王海英,姚書忠,聞安民.  中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版). 2007(02)
[9]輸卵管妊娠治療后的生殖狀態(tài)[J]. 曹冬焱,沈鏗.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2000(09)

博士論文
[1]藥物治療664例輸卵管妊娠療效分析及化瘀消癥復(fù)方組方優(yōu)化研究[D]. 姚寒梅.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]輸卵管妊娠患者的輸卵管超微結(jié)構(gòu)與功能改變的研究[D]. 胡春秀.天津醫(yī)科大學(xué) 2014
[3]輸卵管妊娠的早期診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療方案研究[D]. 宋陽.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2010



本文編號：3488710