本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療吐酸病肝胃不和的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究目的：通過觀察中醫(yī)經(jīng)驗方泄熱通降方與中醫(yī)針刺相關(guān)穴位對胃食管反流病肝胃不和證的臨床療效,同時與單用西藥雷貝拉唑腸溶片加多潘立酮片組以及中醫(yī)針藥聯(lián)合與西藥共用的中西醫(yī)結(jié)合組進行對照,最終得到三組于治療前后在臨床癥狀以及內(nèi)鏡下的療效評估。研究方法：通過以《中藥新藥臨床研究指導原則》為依據(jù)的胃食管反流病肝胃不和證癥狀分級量化表,胃鏡及生活質(zhì)量問卷對病人進行診斷及隨訪。對符合納入條件的120位病人采取簡單隨機法將其納入中醫(yī)針藥聯(lián)合治療組,單純西藥組和中西醫(yī)結(jié)合治療組,每組均為40人。中醫(yī)針藥聯(lián)合治療組給予泄熱通降方每日一劑兩次及每日針刺內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、三陰交、太沖、脾俞、胃俞等腧穴20min；單純西藥組予以雷貝拉唑腸溶片20mg po bid和多潘立酮片10mg po bid;中西醫(yī)結(jié)合治療組在西藥基礎(chǔ)上給予中藥針藥聯(lián)合治療。療程均為8周。采用調(diào)查問卷的方式,對患者癥狀發(fā)作的程度及頻率進行記分,分別于治療前、治療4周時、治療8周時及停藥后2周填寫調(diào)查問卷。通過臨床癥狀積分與胃鏡檢查結(jié)果以了解患者的病情變化,治療療效以及停藥后的預后情況。研究結(jié)果：中醫(yī)針藥聯(lián)合治療組及單純西藥組對胃食管反流病肝胃不和證均有效,中西醫(yī)結(jié)合治療更顯著優(yōu)于前二者。其中在臨床癥狀療效方面,治療四周時,中醫(yī)針藥聯(lián)合組總有效率為50%,單純西藥組為75%,中西醫(yī)結(jié)合治療組的總有效率為77.5%,后兩者與中醫(yī)針藥聯(lián)合組相比具有明顯差異(p0.05)；治療8周時,中醫(yī)針藥聯(lián)合組總有效率為72.5%,單純西藥組為80%,兩者無顯著差異(P0.05),中西醫(yī)結(jié)合治療組總有效率為95%,與前兩組相比,具有顯著差異性(p0.05),同時,治療8周時中西醫(yī)結(jié)合治療組的總有效率均較治療4周時有明顯增加,差異顯著(p0.05)；停藥后2周,中醫(yī)針藥聯(lián)合組與中西醫(yī)結(jié)合治療組與其二者在治療8周時的總有效率無顯著差異(P0.05),而單純西藥組停藥2周后的總有效率與其治療8周時相比有所下降,且有顯著差異(p0.05),中西醫(yī)結(jié)合治療組治療結(jié)束后2周總有效率為87.5%,與前兩組相比,依然具有顯著差異性(p0.05)。其次在胃鏡觀察的黏膜炎癥修復方面,中醫(yī)針藥聯(lián)合組的總有效率為55%,單純西藥組的總有效率為72.5%,中西醫(yī)結(jié)合治療組的總有效率為80%,中醫(yī)針藥聯(lián)合組分別與單純西藥組及中西醫(yī)結(jié)合治療組相比較,具有顯著差異(p0.05)。研究結(jié)論：中醫(yī)針藥聯(lián)合治療及西醫(yī)單純治療均對胃食管反流病肝胃不和證具有良好的治療效果。前者在早期控制癥狀方面稍弱于后者,但在停藥后復發(fā)的控制上相對突出；而后者在治療2周后控制癥狀復發(fā)的作用弱于前者但在黏膜修復方面具有優(yōu)勢；中西醫(yī)結(jié)合治療把使兩者發(fā)揮了各自的特長,對胃食管反流病肝胃不和證的治療更為有效。
【關(guān)鍵詞】：胃食管反流病 肝胃不和 泄熱通降方 針藥聯(lián)合治療
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R57;R246
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-14
• 1、西醫(yī)對胃食管反流病的研究10-11
• 2.祖國醫(yī)學對吐酸病的研究11-12
• 3.胃食管反流病的預后及分析12
• 4.研究目的方法及預期結(jié)果和意義12-14
• 1 病例選擇14-16
• 1.1 病例納入標準14
• 1.2 病例排除標準14
• 1.3 中止實驗標準14
• 1.4 中醫(yī)辨證標準14-16
• 2 研究方法16-17
• 2.1 分組設(shè)計16
• 2.2 治療方法及療程16
• 2.3 統(tǒng)計學方法16-17
• 3 觀察指標17-19
• 3.1 癥狀分級量化標準17
• 3.2 臨床療效評定標準17
• 3.3 內(nèi)鏡診斷分級量化標準17
• 3.4 內(nèi)鏡下療效評定標準17-18
• 3.5 安全指標18-19
• 4 結(jié)果19-21
• 5 討論21-24
• 5.1 西醫(yī)用藥分析21
• 5.2 中醫(yī)泄熱通降方方解針刺穴位解析21-22
• 5.3 療效評價22-24
• 6 結(jié)語24-25
• 參考文獻25-26
• 附錄:綜述26-34
• 參考文獻32-34
• 致謝34

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療吐酸病肝胃不和的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：344221