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中西醫(yī)結(jié)合治療癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄臨床隨訪研究

發(fā)布時(shí)間:2021-09-17 22:17
  目的:癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄是導(dǎo)致缺血性卒中的主要原因之一。血管內(nèi)支架成形術(shù)已被應(yīng)用于癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的治療。目前國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)有關(guān)癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄血管內(nèi)治療的短中期隨訪研究的報(bào)道,缺乏有關(guān)中長(zhǎng)期隨訪研究,鮮有中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究。本研究將對(duì)單中心血管內(nèi)支架成形術(shù)結(jié)合中醫(yī)陰陽(yáng)類(lèi)證分型治療癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄圍手術(shù)期的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),分析影響因素,總結(jié)中長(zhǎng)期隨訪結(jié)果,分析病變特點(diǎn)、中醫(yī)陰陽(yáng)類(lèi)證分型治療對(duì)臨床終點(diǎn)事件的影響。方法:對(duì)2005年10月至2011年7月收治的癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的患者采用血管內(nèi)支架成形術(shù)結(jié)合中醫(yī)陰陽(yáng)類(lèi)證分型治療的方案,所有病例均為內(nèi)科保守治療后仍有癥狀的患者,根據(jù)中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)分為陰類(lèi)證和陽(yáng)類(lèi)證,分別予以相應(yīng)的中藥治療;常規(guī)予以西醫(yī)內(nèi)科治療;在中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療基礎(chǔ)上,予以血管內(nèi)支架成形術(shù);仡櫺苑治霭Y狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的患者圍手術(shù)期和中長(zhǎng)期隨訪結(jié)果,總結(jié)入組病例的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、狹窄病變形態(tài)學(xué)特征和中醫(yī)陰陽(yáng)類(lèi)證分型治療的異同,對(duì)上述因素對(duì)手成功率、臨床終點(diǎn)事件的影響進(jìn)行分析。結(jié)果:共有75例癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄患者(79處病變)入組。其中77處病變成... 

【文章來(lái)源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】:64 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
目錄
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展
        1.1.1 癥狀性項(xiàng)內(nèi)動(dòng)脈狹窄的流行病學(xué)研究
        1.1.2 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄引起缺血性卒中的機(jī)制
        1.1.3 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的自然病史
        1.1.4 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的影像學(xué)評(píng)價(jià)
        1.1.5 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的治療
    1.2 中醫(yī)研究進(jìn)展
        1.2.1 中風(fēng)病病因病機(jī)研究進(jìn)展
        1.2.2 中風(fēng)病辨證分型研究進(jìn)展
        1.2.3 中風(fēng)病陰陽(yáng)類(lèi)證與九大證辨證方法的相關(guān)性
    1.3 神經(jīng)介入治療與中西結(jié)合研究現(xiàn)狀及進(jìn)展
        1.3.1 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄血管內(nèi)狹窄支架成形術(shù)圍手術(shù)期中醫(yī)藥干預(yù)研究
        1.3.2 腦血管狹窄支架成形術(shù)后再狹窄的中醫(yī)藥干預(yù)研究現(xiàn)狀及展望
第二章 中西醫(yī)結(jié)合治療癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄圍手術(shù)期療效評(píng)價(jià)及術(shù)后隨訪研究
    2.1 對(duì)象與方法
        2.1.1 研究對(duì)象
        2.1.2 研究方法
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 臨床病例特征
        2.2.2 影像學(xué)特征
        2.2.3 手術(shù)成功率
        2.2.4 手術(shù)并發(fā)癥
        2.2.5 支架成形術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的臨床隨訪結(jié)果
    2.3 討論
        2.3.1 支架成形術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄圍手術(shù)期并發(fā)癥的影響因素
        2.3.2 支架成形術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄中長(zhǎng)期療效的影響因素
        2.3.3 支架成形術(shù)后支架內(nèi)再狹窄分析
        2.3.4 中醫(yī)藥對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)療效的影響
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄血管內(nèi)支架成形術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥的分析[J]. 史懷璋,徐善才,高成,季智勇,王春雷,吳培,劉珍,廉慶北,許斌.  中國(guó)腦血管病雜志. 2010(01)
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[4]經(jīng)顱多普勒超聲在顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄診斷及治療中的應(yīng)用和進(jìn)展[J]. 陶曉勇,李寶民.  中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志. 2009(04)
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博士論文
[1]益氣活血方對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化家兔干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[D]. 田昕.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2007



本文編號(hào):3399593

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