目的:觀察陽和四逆湯聯(lián)合甲鈷胺治療陽虛寒凝型糖尿病遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變（DSPN）的臨床療效。方法:選取80例DSPN患者按隨機數(shù)字表分為對照組和治療組各40例。兩組均采用胰島素降糖治療方案,對照組給予甲鈷胺序貫治療;治療組在對照組基礎上加用陽和四逆湯。4周后,觀察兩組臨床癥狀評分、血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平、脛前及腓總神經(jīng)神經(jīng)傳導速度變化情況,比較兩組總體臨床療效。結(jié)果:治療后,兩組臨床癥狀評分及血漿Hcy水平較治療前均有下降,神經(jīng)傳導速度較治療前提高（P<0.05）,且治療組療效優(yōu)于對照組（P<0.05）,綜合臨床療效,治療組總有效率為72.5%,對照組為47.5%,治療組優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論:陽和四逆湯聯(lián)合甲鈷胺治療DSPN陽虛寒凝證,能明顯改善患者臨床癥狀,提高神經(jīng)傳導速度和降低血漿Hcy水平,療效優(yōu)于單純西藥治療。 

【文章來源】：中國民族民間醫(yī)藥. 2019,28(18)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 診斷標準
    1.3 納入與排除標準
        1.3.1 納入標準
        1.3.2 排除標準
    1.4 治療方法
    1.5 觀察指標
        1.5.1 中醫(yī)臨床癥狀評分
        1.5.2 神經(jīng)傳導速度(Nerve Conduction Velocity, NCV)測定
        1.5.3 血漿同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平測定
        1.5.4 安全性指標
    1.6 療效判定
    1.7 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組各主癥及臨床癥狀總評分比較
    2.2 兩組血漿Hcy水平,脛前神經(jīng)、腓總神經(jīng)MNCV、SNCV比較
    2.3 兩組臨床療效比較
    2.4 不良反應
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)臨床診療指南（2016年版）[J]. 方朝暉,吳以嶺,趙進東.  中醫(yī)雜志. 2017(07)
[2]血漿超敏C反應蛋白和同型半胱氨酸水平與2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的相關性研究[J]. 尹代嬋,宋俊華,何霞,胡湘明,劉美萍,陳敏.  中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2015(19)
[3]血漿同型半胱氨酸水平與2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的關系[J]. 劉丹,劉歡,白然,王詠波,姚俊潔,邢倩,杜建玲.  醫(yī)學與哲學（B）. 2013(02)
[4]2型糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床指標變化及危險因素評估[J]. 楊帆,練鳳江.  中國實用內(nèi)科雜志. 2012 (S1)
[5]糖尿病性周圍神經(jīng)病變與糖尿病足[J]. 宋衛(wèi)東,侯念宗.  國際骨科學雜志. 2011(03)
[6]糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)診療規(guī)范初稿[J]. 龐國明,閆鏞,朱璞,謝春光,倪青,范冠杰,鄭曉東,田國慶,魏愛生,張澤全,邱明堂,高懷林.  中華中醫(yī)藥雜志. 2010(02)
[7]糖尿病周圍神經(jīng)病變的高同型半胱氨酸血癥及甲鈷胺干預后變化[J]. 張國棟,龔慧,盛宏光,黃佳佳,葉菲,田秀麗,徐茜,張杉杉,湯正義,寧光.  世界臨床藥物. 2009(11)
[8]高同型半胱氨酸血癥與糖尿病周圍神經(jīng)病變的關系[J]. 施曉紅,陳英輝,周連華.  中國糖尿病雜志. 2008(06)
[9]血清同型半胱氨酸水平與2型糖尿病周圍神經(jīng)病變的關系[J]. 王宏利,樊東升,洪天配,高洪偉.  中國糖尿病雜志. 2007(05)
[10]甲鈷胺治療糖尿病神經(jīng)病變臨床觀察[J]. 寧光,羅邦堯.  中華內(nèi)分泌代謝雜志. 1997(04)

碩士論文
[1]柔肝熄風通絡湯干預糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床療效及血同型半胱氨酸水平的研究[D]. 高志生.南京中醫(yī)藥大學 2011



本文編號：3334346