本文關鍵詞：中西醫(yī)結合治療潰瘍性結腸炎的薈萃分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis,UC)是一種病因尚不十分清楚的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病,在我國呈逐年增多的趨勢。近些年,在治療本病上多采用中、西醫(yī)相結合的臨床療法,并取得了較好的療效。本文依據(jù)循證醫(yī)學理論,搜集中西醫(yī)及單純西醫(yī)對本病的臨床研究文獻,試圖應用Meta分析的統(tǒng)計學方法,全面客觀地評價在潰瘍性結腸炎的治療方面,中西醫(yī)結合療法是否較單純西醫(yī)療法更具優(yōu)勢。 方法：應用計算機系統(tǒng)檢索中英文數(shù)據(jù)庫,包括PUBMED、 MEDLINE、EMBASE、 ELSEVIER SCIENCE、中國期刊數(shù)據(jù)庫CNKI、維普、萬方中文期刊數(shù)據(jù)庫,結合手工檢索及文獻追溯的方式,必要時詢問作者相關信息,搜集相關文獻。制定納入文獻的標準,3位研究人員分別獨立搜集及評價納入文獻的質量,提取文獻基本信息及數(shù)據(jù)后,對每組研究進行異質性檢驗及合并統(tǒng)計量,得出研究結果,利用漏斗圖分析研究結果是否存在偏倚,之后采用轉換分析模型及排除研究中權重最大、最小文獻的方法進行敏感性分析。統(tǒng)計步驟應用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Revman5.1軟件完成。 結果：一共有16篇研究文獻納入本文進行Meta分析,治療組1019例,對照組878例。分析結果顯示,治療組與對照組在本病的臨床療效方面存在統(tǒng)計學差異,P0.00001, OR值為4.51,95%CI為[3.29,6.18]；治療組與對照組在本病的腸黏膜病變改善方面存在統(tǒng)計學差異,P0.00001,OR值為11.76,95%CI為[4.15,33.3]；治療組與對照組在本病的腸黏膜充血水腫改善方面存在統(tǒng)計學差異,P=0.001,OR值為20.13,95%CI為[3.29,123.28]；治療組與對照組在本病的腸黏膜潰瘍改善方面存在統(tǒng)計學差異,P0.00001,OR值為15.16,95%CI為[8.07,28.45]；治療組與對照組在本病的腸黏膜糜爛改善方面存在統(tǒng)計學差異,P0.00001,OR值為16.53,95%CI為[7.45,36.66]；治療組與對照組在本病的腹痛腹瀉癥狀改善方面存在統(tǒng)計學差異,P=0.002,OR值為7.86,95%CI為[2.08,29.76]；治療組與對照組在本病的粘液膿血便癥狀改善方面存在統(tǒng)計學差異,P0.0001,OR值為8.20,95%CI為[3.21,20.97]；治療組與對照組在本病的里急后重癥狀改善方面存在統(tǒng)計學差異,P=0.004,OR值為15.84,95%CI為[2.44,102.94]；治療組與對照組在本病治療后疾病活動指數(shù)評分方面存在統(tǒng)計學差異,P=0.003,MD值為-0.71,95%CI為[-1.71,-0.24]；治療組與對照組在本病治療后免疫學指標IgG評分方面不存在統(tǒng)計學差異,P=0.15,MD值為-1.97,95%CI為[-4.63,0.96]；治療組與對照組在本病治療后免疫學指標IgM評分方面存在統(tǒng)計學差異,P=0.02,MD值為-0.90,95%CI為[-1.65,-0.16]；治療組與對照組在本病治療后免疫學指標IgA評分方面不存在統(tǒng)計學差異,P=0.06,MD值為-1.02,95%CI為[-2.09,0.04]；治療組與對照組在本病治療后全血粘度評分方面不存在統(tǒng)計學差異,P=0.16,MD值為-1.03,95%CI為[-2.47,0.42]；治療組與對照組在本病治療后血漿粘度評分方面存在統(tǒng)計學差異,P0.00001,MD值為-0.36,95%CI為[-0.44,-0.28]；治療組與對照組在本病治療后血沉評分方面存在統(tǒng)計學差異,P=0.001,MD值為-7.84,95%CI為[-12.61,-3.07]。 結論：在潰瘍性結腸炎的總體臨床療效、治療后疾病活動指數(shù)評分、治療后免疫學指標IgM評分、治療后血液流變學指標的血漿粘度及血沉評分、腸黏膜病變總體改善情況及腸黏膜的充血水腫、潰瘍、糜爛三個方面分別改善情況,以及腹痛腹瀉、粘液膿血便、里急后重癥狀改善情況的研究分析方面,中西醫(yī)結合治療本病較單純西醫(yī)治療更具優(yōu)勢。而在本病治療后免疫學指標IgG、 IgA評分及治療后血液流變學指標的全血粘度評分的研究分析方面,中西醫(yī)結合治療本病較單純西醫(yī)治療是否更具優(yōu)勢尚不十分明確,且免疫學指標垮G評分的研究結果可能存在不可靠性。
【關鍵詞】：潰瘍性結腸炎 中西醫(yī)結合 單純西醫(yī) Meta分析
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R574.62
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-12
• 第1章 引言12-14
• 第2章 資料和方法14-18
• 2.1 文獻檢索策略及范圍14
• 2.2 文獻納入標準14-15
• 2.2.1 研究對象類型14
• 2.2.2 研究干預措施和作為對照的措施14
• 2.2.3 研究結局指標14
• 2.2.4 研究設計方案14-15
• 2.3 文獻排除標準15
• 2.4 文獻篩選15
• 2.5 文獻質量評價15
• 2.6 文獻數(shù)據(jù)提取15-16
• 2.7 統(tǒng)計學分析16-18
• 2.7.1 異質性檢驗16
• 2.7.2 合并統(tǒng)計量16
• 2.7.3 合并統(tǒng)計量的檢驗16
• 2.7.4 森林圖16
• 2.7.5 漏斗圖16-17
• 2.7.6 敏感性分析17-18
• 第3章 結果18-46
• 3.1 文獻檢索結果18-20
• 3.2 Meta分析結果20-46
• 3.2.1 治療后的臨床療效20-23
• 3.2.2 治療后腸鏡下腸黏膜情況23-31
• 3.2.3 治療后疾病臨床癥狀的情況31-37
• 3.2.4 治療后疾病活動指數(shù)評分37-38
• 3.2.5 治療后免疫學指標評分38-42
• 3.2.6 治療后血液流變學指標評分42-46
• 第4章 討論46-49
• 4.1 疾病簡述及研究目的46
• 4.2 研究結果分析46-47
• 4.3 存在問題及展望47-49
• 第5章 結論49-50
• 參考文獻50-54
• 附表54-56
• 綜述56-69
• 參考文獻66-69
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果69-70
• 致謝70

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 武玉國,高曉梅,董敬璞,張鵬;息斯敏與滅滴靈聯(lián)合治療潰瘍性結腸炎療效觀察[J];山東醫(yī)藥;1992年10期

2 高志;孔祥華;程廣舟;;原發(fā)性腸結核誤診為潰瘍性結腸炎2例[J];中國實用內科雜志;1994年07期

3 朱蔚;;痛瀉二草方治療潰瘍性結腸炎30例[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2009年07期

4 李浩然;王繼恒;曹建彪;郭漢斌;高革;;潰瘍性結腸炎合并壞疽性膿皮病1例[J];胃腸病學和肝病學雜志;2010年07期

5 郭輝;;中西醫(yī)結合治療潰瘍性結腸炎58例[J];江西中醫(yī)藥;2008年06期

6 Janczewska I.,Mejhert M. ,Hast R. ,王志宇;患原發(fā)性AL-淀粉樣變、潰瘍性結腸炎和膠原性結腸炎的57歲女性患者:1例病例研究[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘.胃腸病學分冊;2005年06期

7 陸達海;董玉坤;姜雪冰;劉新光;;前列腺素E_1治療潰瘍性結腸炎療效觀察[J];中國綜合臨床;2006年05期

8 陳良金;;益脾清腸湯治療慢性潰瘍性結腸炎74例臨床觀察[J];時珍國醫(yī)國藥;2006年11期

9 路偉;;巴柳氮鈉治療潰瘍性結腸炎臨床觀察[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2007年19期

10 郭翔;郭菲;;懸灸熱敏化腧穴療法治療潰瘍性結腸炎[J];中國民間療法;2010年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 哈小琴;劉登瑞;呂同德;唐瑜;昌業(yè)偉;;TypI-HGF基因治療TNBS誘發(fā)大鼠潰瘍性結腸炎的實驗研究[A];2008心血管藥理學術研討會論文匯編[C];2008年

2 趙鳳達;;藏紅花治療潰瘍性結腸炎的機理探討[A];江西省中西醫(yī)結合學會第九次活血化瘀學術研討會活血化瘀臨床應用新進展培訓班論文集[C];2011年

3 李忠海;葉祚棟;何永恒;;中西醫(yī)結合治療潰瘍性結腸炎臨床觀察[A];大腸肛門病論文匯編[C];2001年

4 蘇春芝;;健脾清腸湯治療潰瘍性結腸炎療效觀察[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第十九次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2007年

5 王新月;張雯;孫慧怡;吳健;王建云;劉大銘;;潰瘍性結腸炎臨床流行病學及肺功能損傷特點[A];第二十三屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議暨消化疾病診治進展學習班論文匯編[C];2011年

6 李佃貴;張素釗;朱峰;劉建平;張金麗;張彬彬;焦建瑋;;淺析潰瘍性結腸炎的病變要素——濁、毒[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第十九次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2007年

7 陳建權;劉建平;郎曉猛;榮英蕊;;泄?jié)峤舛痉綄冃越Y腸炎大鼠TNF-α及ICAM-1的影響[A];中華中醫(yī)藥學會第二十一屆全國脾胃病學術交流會暨2009年脾胃病診療新進展學習班論文匯編[C];2009年

8 陳忠前;;護腸丸治療潰瘍性結腸炎67例[A];中國中西醫(yī)結合學會第十八次全國消化系統(tǒng)疾病學術會議暨2006年全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病進展學習班論文匯編[C];2006年

9 張小萍;;潰瘍性結腸炎治療思路探析[A];中華中醫(yī)藥學會第二十一屆全國脾胃病學術交流會暨2009年脾胃病診療新進展學習班論文匯編[C];2009年

10 粱啟明;王惠政;;中西醫(yī)結合治療潰瘍性結腸炎50例臨床觀察[A];第二十二屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議暨消化疾病診治進展學習班論文匯編[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 湖北省武漢市武昌醫(yī)院南湖分院 陳繼英;中西醫(yī)結合治潰瘍性結腸炎[N];中國中醫(yī)藥報;2010年

2 本報記者 魏平;激素治療潰瘍性結腸炎：不同情況不同選擇[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

3 本報記者 朱曉京　胡曉震;干細胞治療潰瘍性結腸炎[N];沈陽日報;2010年

4 同濟醫(yī)院 姜元喜 許樹長 副主任醫(yī)師;潰瘍性結腸炎飲食預防是關鍵[N];上海中醫(yī)藥報;2008年

5 長春鵬程胃腸醫(yī)院院長、主任醫(yī)師 徐子鵬;潰瘍性結腸炎的治療[N];健康報;2009年

6 劉元慶 長春瑪莉婭女子醫(yī)院副主任醫(yī)師 賈占波 山東東營勝利石油管理局肛腸病防治院 蘇海燕 呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院;中醫(yī)治兒童潰瘍性結腸炎有法[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

7 南昌大學第二附屬醫(yī)院 何楠;謹防老年潰瘍性結腸炎癌變[N];家庭醫(yī)生報;2009年

8 袁虎;患潰瘍性結腸炎要重調養(yǎng)[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2009年

9 記者 王建影　通訊員 黃文秋;我國潰瘍性結腸炎呈高發(fā)態(tài)勢[N];健康報;2010年

10 本報記者 慕欣　王雪敏 魏平;潰瘍性結腸炎：要診斷 先排查[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2011年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓昌圣;潰瘍性結腸炎中醫(yī)綜合治療方案療效評價研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2010年

2 張英劍;多藥耐藥基因與潰瘍性結腸炎的關系研究[D];鄭州大學;2010年

3 胡連海;灌腸方治療潰瘍性結腸炎的臨床和實驗研究[D];中國中醫(yī)科學院;2010年

4 吳玉泓;久瀉靈顆粒劑治療潰瘍性結腸炎的實驗及臨床研究[D];甘肅農業(yè)大學;2010年

5 林靜;腸愈寧顆粒對潰瘍性結腸炎大鼠JAK/STAT通路影響的研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2011年

6 李進;不同給藥途徑對鼠的潰瘍性結腸炎模型的療效比較及其機制研究[D];華中科技大學;2011年

7 申月明;Pim-1信號在小鼠潰瘍性結腸炎發(fā)病機制中的免疫調節(jié)作用研究[D];中南大學;2012年

8 王佳佳;基于證候要素的潰瘍性結腸炎辨證量表的初步研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

9 崔熠;潰瘍性結腸炎患者糞便乳桿菌種的研究[D];中南大學;2012年

10 秦震聲;舒肝健脾顆粒治療潰瘍性結腸炎（肝郁脾虛型）的實驗與臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2007年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葉金峰;辯證保留灌腸治療潰瘍性結腸炎的療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

2 徐帆;醒脾化潰湯治療脾虛濕熱型潰瘍性結腸炎的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2011年

3 余志威;中藥保留灌腸聯(lián)合穴位注射治療潰瘍性結腸炎的臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

4 雒福東;血竭治療活動期潰瘍性結腸炎的實驗及臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2011年

5 李俊;潰瘍性結腸炎患者脾虛證腸粘膜線粒體體視學研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

6 王曉鋒;荊芥、防風在潰瘍性結腸炎治療方藥中的增效作用臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

7 武良琴;地衣芽孢桿菌對小鼠急性潰瘍性結腸炎作用的實驗研究[D];浙江大學;2010年

8 姜愛雯;4-氨基水楊酸衍生物的合成及抗?jié)冃越Y腸炎研究[D];山西醫(yī)科大學;2010年

9 陳昌飛;潰結寧膏穴位敷貼治療脾腎陽虛型潰瘍性結腸炎的臨床觀察及對血清IFN-r 含量的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

10 朱芳麗;cyp27b1基因啟動子多態(tài)性與潰瘍性結腸炎易感性關系的初步研究[D];河北醫(yī)科大學;2011年

  本文關鍵詞：中西醫(yī)結合治療潰瘍性結腸炎的薈萃分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：329243