目的觀察中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板在腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓中的作用。方法將160例腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)術(shù)后患者隨機分為治療組和對照組,每組80例。對照組于術(shù)后采用間歇性充氣壓力泵干預(yù),治療組于術(shù)后采用中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板干預(yù)。兩組療程均為7日,觀察下肢靜脈血栓及不良反應(yīng)發(fā)生率,比較股總靜脈內(nèi)徑（D_V）、呼氣末股總靜脈最大流速（Vmax）、股總靜脈內(nèi)徑/股總動脈內(nèi)徑（D_V/D_A）、D-二聚體（D-D）、凝血酶原時間（PT）的變化情況。結(jié)果①組間下肢靜脈血栓發(fā)生率比較,治療組（15.00%）明顯低于對照組（32.50%）,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.009<0.05）。②組間治療后比較,治療組D_V、D_V/D_A水平明顯低于對照組（P=0.027、0.000<0.05）,治療組Vmax水平明顯高于對照組（P=0.014<0.05）。③組間治療后比較,治療組D-D、PT水平明顯低于對照組（P=0.000&l... 

【文章來源】：上海中醫(yī)藥雜志. 2019,53(04)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

間歇性充氣壓力泵(使用圖示)

eumaticcompression，IPC)是近年來用于預(yù)防術(shù)后下肢靜脈血栓的干預(yù)儀器(圖1、圖2)，該儀器主要通過由遠(yuǎn)心端至近心端依次放氣過程，將淤積的淋巴液推回血液循環(huán)中，加速肢體靜脈血流速度;可促進(jìn)靜脈中淤血排空及肢體血液循環(huán)，預(yù)防凝血因子的聚集及對血管內(nèi)膜的黏附，防止血栓形成;還可增加纖溶系統(tǒng)的活性，刺激內(nèi)源性纖維蛋白溶解活性［9-10］。但由于IPC為被動方式，且在使用過程中患者感覺悶熱、對膠套過敏等原因，該儀器的使用依從性較差。圖1間歇性充氣壓力泵(使用圖示)圖2間歇性充氣壓力泵(外觀)中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板是上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院普外科黃建平教授發(fā)明的下肢康復(fù)訓(xùn)練器械(圖3、圖4)。近年來，課題組采用前瞻性、隨機對照的研究方式，觀察中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板對腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)術(shù)后患者下肢靜脈血栓的預(yù)防作用，并與間歇性充氣壓力泵治療相比較，現(xiàn)總結(jié)報道如下。圖3中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板(外觀)圖4中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板(細(xì)節(jié))1資料與方法1．1病例選擇1．1．1納入標(biāo)準(zhǔn)①符合直腸癌的臨床診斷、影像學(xué)診斷［11］，行腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，并經(jīng)術(shù)中病理證實;②年齡18～70歲;③Caprini血栓風(fēng)險評估量表［12］評分≥3分，需要進(jìn)行預(yù)防血栓形成的干預(yù);④患者簽署知情同意書。1．1．2排除標(biāo)準(zhǔn)①存在嚴(yán)重心、肝、肺原發(fā)性疾病者;②既往合并下肢靜脈血栓者;③術(shù)前凝血功能異常者;④存在其他影響本研究結(jié)果評價的因素者。1．2一般資料160例病例均為2016年1月至2018年6月本院普外科病房收?

?。但由于IPC為被動方式，且在使用過程中患者感覺悶熱、對膠套過敏等原因，該儀器的使用依從性較差。圖1間歇性充氣壓力泵(使用圖示)圖2間歇性充氣壓力泵(外觀)中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板是上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院普外科黃建平教授發(fā)明的下肢康復(fù)訓(xùn)練器械(圖3、圖4)。近年來，課題組采用前瞻性、隨機對照的研究方式，觀察中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板對腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)術(shù)后患者下肢靜脈血栓的預(yù)防作用，并與間歇性充氣壓力泵治療相比較，現(xiàn)總結(jié)報道如下。圖3中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板(外觀)圖4中西醫(yī)結(jié)合快速康復(fù)踏板(細(xì)節(jié))1資料與方法1．1病例選擇1．1．1納入標(biāo)準(zhǔn)①符合直腸癌的臨床診斷、影像學(xué)診斷［11］，行腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，并經(jīng)術(shù)中病理證實;②年齡18～70歲;③Caprini血栓風(fēng)險評估量表［12］評分≥3分，需要進(jìn)行預(yù)防血栓形成的干預(yù);④患者簽署知情同意書。1．1．2排除標(biāo)準(zhǔn)①存在嚴(yán)重心、肝、肺原發(fā)性疾病者;②既往合并下肢靜脈血栓者;③術(shù)前凝血功能異常者;④存在其他影響本研究結(jié)果評價的因素者。1．2一般資料160例病例均為2016年1月至2018年6月本院普外科病房收治的腹腔鏡輔助經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)術(shù)后患者，采用隨機數(shù)字表法分為治療組和對照組，每組80例。治療組中男性38例、女性42例;平均年齡(54．92±14．11)歲。對照組中男性46例、女性34例;平均年齡(57．81±11．62)歲。兩組患者性別、年齡等一般情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具備可比性。本研究

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3226470