成人幽門螺桿菌引起的胃炎中西醫(yī)協(xié)作診療專家共識(2020,北京)
發(fā)布時間:2021-04-10 14:48
<正>幽門螺桿菌(helicobacter pylori, Hp)感染是胃炎最主要的致病因素和預(yù)防胃癌最重要的、可控的危險因素[1],幾乎所有的Hp現(xiàn)癥感染者均存在不同程度的胃黏膜炎癥。2015年《幽門螺桿菌胃炎京都全球共識》[2]將Hp胃炎定義為感染性疾。╥nfectious disease),并推薦所有無制衡因素的感染者均接受根除治療,此后諸多共識接受了這一觀點。鉍劑四聯(lián)療法作為根除治療的推薦方案,依然面臨抗生素耐藥、不良反應(yīng)風(fēng)險的挑戰(zhàn)。
【文章來源】:中醫(yī)雜志. 2020,61(22)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:9 頁
【文章目錄】:
1 適用對象
2 診斷依據(jù)
2.1 西醫(yī)診斷標準
2.1.1 臨床表現(xiàn)
2.1.2 相關(guān)檢查
2.1.3 診斷要點
3 中醫(yī)辨證
3.1 病因
3.2 病位
3.3 病機
3.4 辨證分型
3.4.1 脾胃濕熱證
3.4.2 寒熱錯雜證
3.4.3 肝胃不和證
3.4.4 脾胃氣虛證
3.4.5 脾胃虛寒證
3.4.6 胃絡(luò)瘀阻證
4 中西醫(yī)協(xié)作治療方案
4.1 治療目標
4.2 治療思路
4.3 中西醫(yī)協(xié)作治療方案
4.3.1 Hp根除治療
1) 一般人群的治療
①一般人群的初次治療方案
②一般人群的補救治療方案
2)特殊人群的治療
4.3.2 Hp根除后的治療
1)臨床癥狀的處理:
2)胃黏膜病變的治療:
4.3.3 中醫(yī)辨證治療
1)脾胃濕熱證。
2)寒熱錯雜證。
3)肝胃不和證。
4)脾胃氣虛證。
5)脾胃虛寒證。
6)胃絡(luò)瘀阻證。
4.3.4 中成藥
5 調(diào)攝
6 隨訪
7 療效評價
7.1 幽門螺桿菌根除判定
7.2 主要癥狀療效評價方法
7.3 內(nèi)鏡下胃黏膜病變療效評價方法
7.4 胃黏膜組織學(xué)病變療效評價方法
7.5 生活質(zhì)量評價
【參考文獻】:
期刊論文
[1]Endoscopic Kyoto classification of Helicobacter pylori infection and gastric cancer risk diagnosis[J]. Osamu Toyoshima,Toshihiro Nishizawa,Kazuhiko Koike. World Journal of Gastroenterology. 2020(05)
[2]含呋喃唑酮方案治療幽門螺桿菌感染的研究進展[J]. 鄧鑫,張學(xué)智,成虹,王灼慧,楊閃閃,葉暉. 現(xiàn)代藥物與臨床. 2019(09)
[3]南京地區(qū)幽門螺桿菌根除后復(fù)發(fā)的臨床研究[J]. 李超,張振玉. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2019(08)
[4]辨證論治中藥聯(lián)合標準三聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性慢性胃炎臨床觀察[J]. 陳曉偉,裴文婧,李曉紅,史瑞,陳晨,韓海嘯,毛堂友,王志斌,張麗穎,胡海榮,汪丹,李振華,李軍祥. 時珍國醫(yī)國藥. 2019(08)
[5]半夏瀉心湯化裁方治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎寒熱錯雜證的臨床研究[J]. 盧美璘,張印,李紹旦,楊明會. 北京中醫(yī)藥. 2019(05)
[6]小建中膠囊四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的療效及相關(guān)癥狀的改善情況[J]. 趙娜,李巖. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2019(02)
[7]傳統(tǒng)胃鏡下幽門螺桿菌感染表現(xiàn)[J]. 姚思敏,羅慶鋒. 中華消化內(nèi)鏡雜志. 2018 (12)
[8]荊花胃康膠丸聯(lián)合鉍劑四聯(lián)治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎多中心隨機對照研究[J]. 李建勛,呂賓,杜勤,孫聰,曾潔,陳超英,孟立娜. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2018(12)
[9]中藥為主非抗生素療法治療幽門螺桿菌感染78例回顧性分析[J]. 豐勝利,葉暉,張默,張學(xué)智. 北京中醫(yī)藥. 2018(10)
[10]HP感染根除治療與舌象變化的相關(guān)性研究[J]. 劉倩,葉暉,成虹,王灼慧,楊閃閃,黃秋月,張學(xué)智. 北京中醫(yī)藥. 2018(10)
本文編號:3129832
【文章來源】:中醫(yī)雜志. 2020,61(22)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:9 頁
【文章目錄】:
1 適用對象
2 診斷依據(jù)
2.1 西醫(yī)診斷標準
2.1.1 臨床表現(xiàn)
2.1.2 相關(guān)檢查
2.1.3 診斷要點
3 中醫(yī)辨證
3.1 病因
3.2 病位
3.3 病機
3.4 辨證分型
3.4.1 脾胃濕熱證
3.4.2 寒熱錯雜證
3.4.3 肝胃不和證
3.4.4 脾胃氣虛證
3.4.5 脾胃虛寒證
3.4.6 胃絡(luò)瘀阻證
4 中西醫(yī)協(xié)作治療方案
4.1 治療目標
4.2 治療思路
4.3 中西醫(yī)協(xié)作治療方案
4.3.1 Hp根除治療
1) 一般人群的治療
①一般人群的初次治療方案
②一般人群的補救治療方案
2)特殊人群的治療
4.3.2 Hp根除后的治療
1)臨床癥狀的處理:
2)胃黏膜病變的治療:
4.3.3 中醫(yī)辨證治療
1)脾胃濕熱證。
2)寒熱錯雜證。
3)肝胃不和證。
4)脾胃氣虛證。
5)脾胃虛寒證。
6)胃絡(luò)瘀阻證。
4.3.4 中成藥
5 調(diào)攝
6 隨訪
7 療效評價
7.1 幽門螺桿菌根除判定
7.2 主要癥狀療效評價方法
7.3 內(nèi)鏡下胃黏膜病變療效評價方法
7.4 胃黏膜組織學(xué)病變療效評價方法
7.5 生活質(zhì)量評價
【參考文獻】:
期刊論文
[1]Endoscopic Kyoto classification of Helicobacter pylori infection and gastric cancer risk diagnosis[J]. Osamu Toyoshima,Toshihiro Nishizawa,Kazuhiko Koike. World Journal of Gastroenterology. 2020(05)
[2]含呋喃唑酮方案治療幽門螺桿菌感染的研究進展[J]. 鄧鑫,張學(xué)智,成虹,王灼慧,楊閃閃,葉暉. 現(xiàn)代藥物與臨床. 2019(09)
[3]南京地區(qū)幽門螺桿菌根除后復(fù)發(fā)的臨床研究[J]. 李超,張振玉. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2019(08)
[4]辨證論治中藥聯(lián)合標準三聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性慢性胃炎臨床觀察[J]. 陳曉偉,裴文婧,李曉紅,史瑞,陳晨,韓海嘯,毛堂友,王志斌,張麗穎,胡海榮,汪丹,李振華,李軍祥. 時珍國醫(yī)國藥. 2019(08)
[5]半夏瀉心湯化裁方治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎寒熱錯雜證的臨床研究[J]. 盧美璘,張印,李紹旦,楊明會. 北京中醫(yī)藥. 2019(05)
[6]小建中膠囊四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的療效及相關(guān)癥狀的改善情況[J]. 趙娜,李巖. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2019(02)
[7]傳統(tǒng)胃鏡下幽門螺桿菌感染表現(xiàn)[J]. 姚思敏,羅慶鋒. 中華消化內(nèi)鏡雜志. 2018 (12)
[8]荊花胃康膠丸聯(lián)合鉍劑四聯(lián)治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎多中心隨機對照研究[J]. 李建勛,呂賓,杜勤,孫聰,曾潔,陳超英,孟立娜. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2018(12)
[9]中藥為主非抗生素療法治療幽門螺桿菌感染78例回顧性分析[J]. 豐勝利,葉暉,張默,張學(xué)智. 北京中醫(yī)藥. 2018(10)
[10]HP感染根除治療與舌象變化的相關(guān)性研究[J]. 劉倩,葉暉,成虹,王灼慧,楊閃閃,黃秋月,張學(xué)智. 北京中醫(yī)藥. 2018(10)
本文編號:3129832
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