目的評(píng)價(jià)化療相關(guān)血小板減少的中西醫(yī)結(jié)合療法的療效,為臨床研究與應(yīng)用提供進(jìn)一步參考。方法檢索自建庫(kù)到2019年9月前中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方、WOS數(shù)據(jù)庫(kù)的中西醫(yī)結(jié)合治療化療相關(guān)血小板減少的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),采用Cochrane質(zhì)量評(píng)價(jià)手冊(cè)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)和RevMan5.3軟件分析納入文獻(xiàn)。結(jié)果共納入9篇（590例病例）臨床研究文獻(xiàn),系統(tǒng)分析結(jié)果顯示比較單純西醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合療法能有效提升患者血小板計(jì)數(shù)（P <0.01）、縮短血小板恢復(fù)正常時(shí)間（P <0.01）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療化療相關(guān)血小板減少效果明顯,但納入文獻(xiàn)數(shù)量較少、質(zhì)量偏倚風(fēng)險(xiǎn)高,還需要進(jìn)行大量高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法進(jìn)一步驗(yàn)證。 

【文章來(lái)源】：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志. 2019,3(24)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

采用RevMan5.3軟件按照Cochrane評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)質(zhì)量作出評(píng)價(jià)，結(jié)果：大部分文獻(xiàn)只提到隨機(jī)而沒(méi)有明確說(shuō)明隨機(jī)方法；僅有一篇文章實(shí)施盲法，但實(shí)施分配隱藏的方法沒(méi)有描述；部分文獻(xiàn)提及患者中斷研究的原因；其他偏倚證據(jù)不足，見(jiàn)圖2。2.3 Meta分析結(jié)果

系統(tǒng)分析8篇納入文獻(xiàn)研究結(jié)果，I2=11%<50%，所用文獻(xiàn)異質(zhì)性不大，選擇固定效應(yīng)模型得出結(jié)果，MD=15.09,95%CI=(10.16,20.02),Z=6.00,P<0.000 01。觀察森林圖發(fā)現(xiàn)，可信區(qū)間在無(wú)效豎線右側(cè)，研究表明中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)提高患者血小板計(jì)數(shù)有顯著療效，見(jiàn)圖3。漏斗圖提示各結(jié)果分布基本對(duì)稱但離散程度較大，有一定偏倚，與各文獻(xiàn)樣本量較少可能有關(guān)，見(jiàn)圖4。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)腫瘤化療相關(guān)性血小板減少癥專家診療共識(shí)（2019版）[J]. 史艷俠,邢鐠元,張俊,沈波.  中國(guó)腫瘤臨床. 2019(18)
[2]青黛外敷聯(lián)合重組人白介素-11對(duì)惡性血液病化療后血小板減少的療效觀察[J]. 任金賢,丁秀芝,李萬(wàn)春.  深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(17)
[3]鹿血晶聯(lián)合白細(xì)胞介素-11治療化療后血小板減少癥的臨床觀察[J]. 施敏,劉穎,王美鑑,鄧覲云.  實(shí)用癌癥雜志. 2017(09)
[4]參草顆粒治療非小細(xì)胞肺癌GC方案化療所致血小板減少癥的臨床觀察[J]. 于春鳳,譚松,侯愛(ài)畫,慕岳峻,劉偉.  中醫(yī)藥通報(bào). 2017(03)
[5]健脾涼血方治療結(jié)直腸癌化療后血小板減少癥的臨床觀察[J]. 董霞,張志明.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2016(12)
[6]復(fù)方阿膠漿聯(lián)合重組人白介素-11治療老年性化療血小板減少癥的臨床研究[J]. 李金成,羅成貴,黃星堯,韋煥潢,張紹媚.  中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2015(07)
[7]益氣養(yǎng)血升血小板方治療化療后血小板減少癥的臨床觀察40例[J]. 張惟郁,沈小珩.  中國(guó)醫(yī)藥指南. 2012(04)
[8]血康口服液防治非小細(xì)胞肺癌GP方案化療所致血小板減少癥療效觀察[J]. 劉宇,范麗昕,曲范杰,張?jiān)伱?朱青山.  中國(guó)誤診學(xué)雜志. 2011(09)
[9]黃芪注射液配合西藥治療腫瘤化療后血小板減少癥30例[J]. 黃智芬,劉俊波,黃常江,黎漢忠,譚志強(qiáng),張作軍.  中國(guó)中醫(yī)藥科技. 2010(01)



本文編號(hào)：3106533