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中西醫(yī)結(jié)合治療脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證慢性腎小球腎炎的臨床研究

發(fā)布時間:2017-04-14 12:22

  本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證慢性腎小球腎炎的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:比較中西醫(yī)結(jié)合治療方案與單純中藥治療方案、單純西藥治療方案對慢性腎小球腎炎(脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證)的臨床療效及安全性分析,初步探討、總結(jié)治療慢性腎小球腎炎(脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證)的優(yōu)化方案,提高臨床療效。方法:本研究采用隨機、對照的臨床設(shè)計,選取符合原發(fā)性慢性腎小球腎炎的西醫(yī)診斷標準且中醫(yī)辨證為脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證患者108例,隨機分為三組,分別是中藥組、西藥組、中西藥組,每組各36例。三組患者均給予西醫(yī)常規(guī)治療,中藥組給予口服固本益腎方,日1劑,水沖服,早晚分服;西藥組給予口服鹽酸貝那普利片,10mg/次,1次/天,口服;中西藥組給予固本益腎方聯(lián)合鹽酸貝那普利片。療程為8周。對三組患者的疾病療效、中醫(yī)主要單項癥狀療效、中醫(yī)證候療效、24小時尿蛋白定量、腎功能、尿蛋白療效、尿紅細胞療效及安全性評價進行分析。結(jié)果:(1)中藥組、西藥組、中西藥組的疾病總有效率、尿蛋白療效、尿紅細胞療效分別為:70.00%,76.67%,90.64%,69.97%,73.32%,90.63%,66.67%,70.03%;87.51%,中藥組與西藥組比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),中西藥組優(yōu)于中藥組和西藥組。(2)中藥組、西藥組、中西藥組的中醫(yī)主要單項癥狀比較,中藥組與中西藥組比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),中西藥組、中藥組優(yōu)于西藥組。(3)中藥組、西藥組、中西藥組的中醫(yī)證候療效分別為:89.66%,43.32%,93.76%;中藥組與中西藥組比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),中藥組、中西藥組優(yōu)于西藥組。(4)中藥組、西藥組、中西藥組治療前后24小時尿蛋白定量均明顯降低(P0.01),差別有統(tǒng)計學(xué)意義;三組治療后24小時尿蛋白定量,中藥組與西藥組比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),中西藥組優(yōu)于中藥組和西藥組。(5)中藥組、西藥組、中西藥組血肌酐、尿素氮治療前后比較差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(6)在觀察過程中三組患者的血常規(guī)、便常規(guī)+隱血、肝、腎功能、腎臟B超及心電圖未發(fā)生明顯異常。結(jié)論:1.中西醫(yī)結(jié)合治療方案能減少慢性腎炎(脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證)患者的尿蛋白、尿紅細胞、延緩慢性腎炎進程;中西醫(yī)結(jié)合方案優(yōu)于單純中醫(yī)治療方案和單純西醫(yī)治療方案。2.中西醫(yī)結(jié)合治療方案在改善患者腰膝酸軟、面浮肢腫、疲倦乏力、面色晦暗、食少納呆方面優(yōu)于單純西醫(yī)治療方案。
【關(guān)鍵詞】:慢性腎小球腎炎 脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證 中西醫(yī)結(jié)合治療 臨床研究
【學(xué)位授予單位】:山西省中醫(yī)藥研究院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R692.31
【目錄】:
  • 中文摘要3-5
  • 英文摘要5-8
  • 英文縮略詞8-11
  • 前言11-13
  • 臨床研究13-21
  • 1 臨床資料13-16
  • 1.1 病例來源13
  • 1.2 診斷標準13-14
  • 1.3 病例納入標準14
  • 1.4 病例排除標準14-15
  • 1.5 病例剔除標準15
  • 1.6 病例脫落標準15-16
  • 1.7 終止實驗標準16
  • 2 研究方法16-17
  • 2.1 病例分組16
  • 2.2 藥品來源16
  • 2.3 治療方法16-17
  • 3 觀察指標17-18
  • 3.1 安全性指標17
  • 3.2 療效性指標17-18
  • 4 療效判定標準18-20
  • 4.1 主要療效判定標準18
  • 4.2 中醫(yī)證候療效判定標準18-19
  • 4.3 主要癥狀療效評價19
  • 4.4 尿蛋白療效評價19
  • 4.5 尿紅細胞療效評價19-20
  • 4.6 安全性評價標準20
  • 4.7 不良事件輕重程度判斷標準20
  • 5 統(tǒng)計學(xué)方法20-21
  • 結(jié)果21-28
  • 1 病例分組完成情況21
  • 2 三組患者人口學(xué)資料比較21-22
  • 3 三組疾病療效比較22
  • 4 三組中醫(yī)主要單項癥狀治療前比較22-23
  • 5 三組中醫(yī)主要單項癥狀療效比較23-25
  • 6 三組中醫(yī)證候療效比較25-26
  • 7 三組24小時尿蛋白定量比較26
  • 8 三組血肌酐比較26
  • 9 三組尿素氮比較26-27
  • 10 三組尿蛋白療效比較27
  • 11 三組尿紅細胞療效比較27
  • 12 安全性分析27-28
  • 討論28-38
  • 1 ACEI、ARB類藥物的臨床研究28
  • 2 ACEI類藥物治療慢性腎炎的作用機制28-30
  • 3 導(dǎo)師對慢性腎炎的認識及方義分析30-32
  • 3.1 導(dǎo)師對慢性腎炎病因病機的認識30-31
  • 3.2 方義分析31-32
  • 4 固本益腎方中藥物的現(xiàn)代藥理研究32-34
  • 5 固本益腎方治療慢性腎炎可能的作用機制34-35
  • 6 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎炎方案的初步探討35-36
  • 7 結(jié)論36-37
  • 8 不足與展望37-38
  • 結(jié)語38-39
  • 參考文獻39-42
  • 綜述42-56
  • 參考文獻52-56
  • 附表 156-57
  • 附表 257-61
  • 攻讀碩士期間發(fā)表文章情況61-62
  • 致謝62

【相似文獻】

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1 張秀美;王秀蓮;;痤瘡從濕熱論治探討[J];天津中醫(yī)藥;2007年06期

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3 嚴潤民,,儲峰,楊曉梅;病毒性肝炎膽囊損害與“濕、瘀”關(guān)系的初探[J];上海中醫(yī)藥雜志;1994年02期

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1 王俊琴;中西醫(yī)結(jié)合治療脾腎氣虛兼濕熱毒瘀證慢性腎小球腎炎的臨床研究[D];山西省中醫(yī)藥研究院;2016年


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本文編號:306005

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