本文關(guān)鍵詞：電針合穴、俞募穴對(duì)功能性腹瀉患者治療作用的比較研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 觀察電針刺激大腸經(jīng)的合穴、俞募穴治療功能性腹瀉患者臨床療效以及與對(duì)照的藥物組的療效差異,探討兩者在治療腹瀉的優(yōu)缺點(diǎn),同時(shí),比較患者血清腸抑胃肽(GIP)含量和結(jié)腸電的改變。探討合穴、俞募穴治療功能性腹瀉的作用機(jī)制,為合穴、俞募穴治療功能性腹瀉的科學(xué)內(nèi)涵提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法： 利用中央隨機(jī)系統(tǒng)隨機(jī),將63例功能性腹瀉的患者分為合穴組23例、俞募組2()例、藥物組20例。合穴組患者取大腸經(jīng)的曲池、上巨虛；俞募穴組取患者的大腸俞、天樞；藥物組服用洛哌丁胺,作為陽(yáng)性對(duì)照組。囑咐患者詳細(xì)記錄治療第1、2、4周及第8周隨訪期周自主排便總次數(shù)、大便性狀及正常排便次數(shù)。其中周排便總次數(shù)作為本次研究的主要療效指標(biāo),大便性狀作為次要的療效觀察指標(biāo)。另外,在治療前及治療4周后分別抽取患者的靜脈血,用ELISA方法檢測(cè)各組血清腸抑胃肽(GIP)含量,且在治療前及治療4周后用腸電儀記錄各組患者結(jié)腸電的改變,以此作為實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。通過比較治療前后患者周排便次數(shù)、大便性狀及正常排便次數(shù)的差異,闡明電針治療功能性腹瀉與藥物治療的各自優(yōu)缺點(diǎn)。此外,通過比較患者血清腸抑胃肽含量和第1、4周結(jié)腸電的改變,探討不同的穴位治療腹瀉的機(jī)制，以闡明穴位固有特性在影響和決定針刺療效的作用。 結(jié)果： 1.電針對(duì)患者周排便次數(shù)的影響：與治療前相比,治療4周結(jié)束后3組患者每周排便次數(shù)均明顯減少,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而在第8周的隨訪期里,藥物組的療效與治療前無明顯差別,P＞0.05；電針合穴組與俞募組的療效與治療前相比,差異顯著,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與藥物組相比,在治療第2周時(shí)電針組與藥物組之間療效無明顯差異,P＞0.05,而在治療第4周第8周隨訪期,電針合穴組、俞募組療效明顯優(yōu)于藥物組,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.電針對(duì)患者大便性狀的影響：治療4周結(jié)束后,藥物組患者的大便性狀主要分布在5型、6型,,而合穴組及俞募組患者的大便性狀主要分布在4型、5型,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.排便正常次數(shù)方面：治療4周結(jié)束后,3組患者排便的次數(shù)均明顯降低,合穴組的患者在治療結(jié)束后排便次數(shù)正常的人數(shù)達(dá)26%,俞募組患者排便次數(shù)正常的人數(shù)達(dá)25%,藥物組的患者排便次數(shù)正常的人數(shù)僅10%；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.對(duì)人血清抑胃肽含量的評(píng)估：治療4周結(jié)束后,合穴組、俞募組患者血清抑胃肽含量明顯高于治療前,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)意義,而藥物組患者的血清與治療前相比無明顯差異。與藥物組相比,治療4周后,合穴組、俞募組患者血清抑胃肽含量明顯高于藥物組,P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)意義。 5.電針對(duì)腸電圖的影響：與治療前相比,合穴組及俞募組患者結(jié)腸電顯示升結(jié)腸、橫結(jié)腸的幅值明顯降低、平均頻繁也明顯減慢,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析P＜0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而藥物組的患者治療前后升結(jié)腸、橫結(jié)腸的幅值及平均頻率均無明顯差異。 結(jié)論： 本研究結(jié)果顯示接受不同治療方法的三組患者周排便次數(shù)、大便性狀、排便正常次數(shù)均比治療前有明顯改善。但是從療效穩(wěn)定性方面,電針大腸經(jīng)的合穴、俞募穴其療效較穩(wěn)定。
【關(guān)鍵詞】：腹瀉 合穴 腸電圖 腸抑胃肽
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.1
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 目錄8-10
• 引言10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)研究12-27
• 1.1 中醫(yī)對(duì)腹瀉的認(rèn)識(shí)12-16
• 1.1.1 醫(yī)古代文獻(xiàn)對(duì)腹瀉病名的記載12
• 1.1.2 古代文獻(xiàn)對(duì)腹瀉病因病機(jī)的記載12-15
• 1.1.3 古代中醫(yī)對(duì)腹瀉的治療15
• 1.1.4 現(xiàn)代中醫(yī)藥臨床對(duì)腹瀉的治療15-16
• 1.1.5 中醫(yī)腹瀉的分型16
• 2.1 腹瀉的西醫(yī)研究概況16-20
• 2.1.1 含義16
• 2.1.2 分型16
• 2.1.3 腹瀉的診斷16-17
• 2.1.4 病因17
• 2.1.5 病機(jī)17-18
• 2.1.6 功能性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)為18-19
• 2.1.7 西醫(yī)對(duì)本病的治療19-20
• 3.1 腸電圖國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展20
• 4.1 抑胃肽國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展20
• 5.1 針灸治療腹瀉的理論概述20-24
• 5.1.1 古代文獻(xiàn)治療腹瀉的取穴摘錄20-21
• 5.1.2 常用針灸教材治療腹瀉的取穴21
• 5.1.3 針刺方法的選擇21-24
• 6.1 腧穴特異性的研究24-26
• 6.1.1 合穴、下合穴24-25
• 6.1.2 俞、募穴與俞募配穴25-26
• 7.1 近現(xiàn)代對(duì)合穴、俞募穴的研究26-27
• 7.1.1 穴位解剖學(xué)研究26
• 7.1.2 免疫學(xué)研究26-27
• 第二部分 實(shí)驗(yàn)研究27-34
• 2.1 病例來源27
• 2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)27
• 2.2.1 病史27
• 2.2.2 實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查27
• 2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)27-28
• 2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)28
• 2.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)28
• 2.6 實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備28
• 2.7 隨機(jī)方法28
• 2.8 臨床分組及選穴28
• 2.9 定位及治療操作28-29
• 2.10 觀察周期29
• 2.11 觀察指標(biāo)29-30
• 2.11.1 療效指標(biāo)評(píng)定：排便次數(shù)和性狀29-30
• 2.11.2 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)30
• 2.12 數(shù)據(jù)處理30
• 2.13 觀察結(jié)果30-34
• 2.13.1 治療前分析30-31
• 2.13.2 治療后分析31-32
• 2.13.3 腸電圖分析32-33
• 2.13.4 抑胃肽分析33-34
• 第三部分 討論與分析34-38
• 3.1 功能性腹瀉的病因病機(jī)34
• 3.2 腹瀉的流行病學(xué)研究34
• 3.3 理論依據(jù)34-35
• 3.4 實(shí)驗(yàn)相關(guān)分析和討論35-37
• 3.4.1 功能性腹瀉癥狀評(píng)分指標(biāo)的評(píng)價(jià)35-36
• 3.4.2 結(jié)腸電的評(píng)價(jià)36-37
• 3.4.3 對(duì)人血清抑胃肽含量的評(píng)估37
• 3.5 結(jié)論37-38
• 第四部分 結(jié)語(yǔ)38-39
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 在校期間發(fā)表論文情況43-44
• 致謝44

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 方戟;香連片聯(lián)合針灸治療急性腹瀉病71例臨床觀察[J];安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年05期

2 黃星濤;林琦;曾露慧;;痛瀉要方配合針灸治療腹瀉型腸易激綜合征肝郁乘脾證療效觀察[J];北方藥學(xué);2012年07期

3 金國(guó)棟;;天灸療法治療腹瀉型腸易激綜合征療效觀察[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2009年03期

4 張學(xué)君;陳采益;;基于腦腸軸學(xué)說探討針灸治療功能性腸病的思路[J];福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2011年03期

5 劉光英,朱文罡;腹瀉型腸易激綜合征的腹針治療研究[J];光明中醫(yī);2005年03期

6 羅莎;陳春華;;雷火灸治療便秘型腸易激綜合征療效觀察[J];廣西中醫(yī)藥;2011年05期

7 郭光麗;王延峰;張亞濱;鮑虎豹;;針灸辨證治療腹瀉型腸易激綜合征48例[J];河北中醫(yī);2010年05期

8 張海霞;;芪附烏梅方聯(lián)合針灸治療慢性腹瀉100例療效觀察[J];河北中醫(yī);2011年09期

9 岑柏春;;加味烏梅丸治療腹瀉型腸易激綜合征臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2011年12期

10 侯寶國(guó);石志敏;;西藥聯(lián)合子午搗臼針刺天樞大腸腧穴法治療腸易激綜合征臨床探討[J];河北醫(yī)學(xué);2011年09期

  本文關(guān)鍵詞：電針合穴、俞募穴對(duì)功能性腹瀉患者治療作用的比較研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：283681