【摘要】： 急性重癥胰腺炎(SAP)是一種非常兇險(xiǎn)的急腹癥,占AP發(fā)病率的20%-30%,病程較長,并發(fā)癥多,病死率高。SAP機(jī)體處于高度應(yīng)激狀態(tài),并伴隨全身炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)導(dǎo)致以蛋白質(zhì)代謝為主的分解代謝,出現(xiàn)急性營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂、嚴(yán)重的代謝紊亂和多臟器功能衰竭。且在早期即可出現(xiàn)胃腸功能障礙。采用合理的營養(yǎng)支持治療,既能達(dá)到對胰腺的最小刺激,抑制胰腺的分泌,又能改善患者的營養(yǎng)不良,從而阻止SAP病情惡化并向良性演變,有著積極的作用。因此營養(yǎng)支持在SAP治療中顯得非常重要。現(xiàn)代研究證實(shí)SAP的營養(yǎng)支持早期應(yīng)以PN為主,當(dāng)腸功能允許時(shí),PN+EN是較好的營養(yǎng)支持方式,最終過渡到EN。采用中西醫(yī)結(jié)合治療能夠改善促進(jìn)腸道吸收和運(yùn)動(dòng)功能,能夠盡早實(shí)施EN,較少并發(fā)癥,提高了治愈率。 目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合在急性重癥胰腺炎營養(yǎng)支持治療中的作用效果,以供臨床應(yīng)用。了解經(jīng)結(jié)腸灌注藥物和營養(yǎng)物質(zhì)來治療重癥胰腺炎的可行性。 方法：對最近幾年北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院普外科進(jìn)行經(jīng)結(jié)腸內(nèi)灌注中藥、營養(yǎng)液來治療急性重癥胰腺炎的病例和實(shí)驗(yàn)進(jìn)行分析總結(jié)。 結(jié)果：進(jìn)行經(jīng)結(jié)腸內(nèi)灌注中藥、營養(yǎng)液來治療急性重癥胰腺炎能夠早期進(jìn)行,能夠顯著提高療效,患者花費(fèi)少,并減少并發(fā)癥。 結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療重癥胰腺炎已經(jīng)取得了很好的療效,在營養(yǎng)支持方面,中西醫(yī)結(jié)合治療更能夠發(fā)揮作用,尤其是對胃腸功能障礙的重癥胰腺炎患者,經(jīng)肛門滴注藥物和營養(yǎng)素顯示十分重要。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R576

【參考文獻(xiàn)】

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1 胡馬洪;張庚;許秀娟;;大黃和谷氨酰胺對重癥患者血清細(xì)胞因子的影響[J];浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2007年02期

2 劉牧林,曹偉新,尹浩然,湯耀卿;Intralipid與Lipofudin在重癥胰腺炎病人中的應(yīng)用[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);1998年02期

3 屠偉峰,黎介壽,朱維銘,李珍大,劉放南,陳永明,徐建國,邵海楓,肖光夏,黎鰲;谷氨酰胺對豬急性重癥胰腺炎后腸源性細(xì)菌/內(nèi)毒素易位的影響[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);1999年01期

4 吳國豪;腸外營養(yǎng)時(shí)脂肪乳劑的代謝及研究方法[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2001年02期

5 姜海平;全腸外營養(yǎng)支持并發(fā)癥2例報(bào)告[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2001年04期

6 吳文川,靳大勇,張焱焱;全小腸切除大鼠結(jié)腸代償性增生[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2002年04期

7 汪志明;吳素梅;江志偉;丁凱;李寧;黎介壽;;經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)在危重癥病人的應(yīng)用[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2006年01期

8 王希;姜海平;;胰島素直接加入全營養(yǎng)混合液對腸外營養(yǎng)病人血糖水平的影響[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2006年04期

9 劉續(xù)寶,蔣俊明,黃宗文,田伯樂,胡偉明,夏慶,陳光遠(yuǎn),李全生,袁朝新,羅傳新,嚴(yán)律南,張肇達(dá);中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎的臨床研究(附1376例報(bào)告)[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2004年02期

10 都慶國;代遠(yuǎn)斌;;腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療重癥急性胰腺炎的臨床研究與分析[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2006年07期

本文編號：2803898