梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎。L(fēng)寒濕型)的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎。L(fēng)寒濕型)的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:采用梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)進行臨床觀察,綜合評價其療效及安全性。 方法:所有病例均來自2011年2月至2012年3月北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院針灸科門診部,正虛為本,邪實為標之虛實夾雜證的神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)患者接受以扶正為主的梅花針療法與以祛邪為主的快針療法的綜合療法,進行觀察治療前、1個療程后、2個療程后。治療組75例,梅花針療法取穴在督脈與足太陽膀胱經(jīng)在第3胸椎至第4腰椎部的腧穴輕度叩刺7次20遍。而快針療法取穴在頸夾脊穴(C3-7)、大椎、頸百勞、風(fēng)池、天柱、天宗、本神、肩毭、臂膈、懸鐘、曲池、手三里、外關(guān)、合谷、阿是穴等,采用重提輕插的提插瀉法或平補平瀉法的快針直刺或斜刺0.3-0.5寸,讓患者以舒適為度,而以無痛的針刺感為宜。每日1次,1個療程10次,治療一共2個療程,2個療程后進行統(tǒng)計分析。觀察療效指標參考中國中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準,頸椎病的療效評定》與姜宏等提出的《頸椎病療效評定的研討》,采用臨床癥狀、體征和功能狀態(tài)的臨床評分與疼痛分級指數(shù)(PRI)與現(xiàn)有疼痛強度(PPI)進行評定,而采用安全性評定。 結(jié)果:1.梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)75例中的1個療程后臨床治愈為00.00%,顯效為37.33%,好轉(zhuǎn)為40.00%,無效為22.67%,總有效率為77.33%,2個療程后臨床治愈為36.00%,顯效為38.67%,好轉(zhuǎn)為20.00%,無效為5.33%,總有效率為94.67%,經(jīng)卡方檢驗,x2=40.065,P0.01,說明治療2個療程后的總有效率顯著高于治療1個療程后。 2.梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)的療效測定采用臨床癥狀、體征和功能狀態(tài)的臨床評分與疼痛分級指數(shù)(PRI)與現(xiàn)有疼痛強度(PPI)進行研究觀察,經(jīng)方差分析,治療前、治療1個療程后、2個療程后比較均有顯著差異(P0.01)。其中對惡風(fēng)畏寒、上肢部疼痛與麻木療效最高而快,但肩背部疼痛與麻木、頭有沉重感療效最低而慢。臨床癥狀、體征和功能狀態(tài)的臨床評分進一步采用LSD方法發(fā)現(xiàn):1個療程后與治療前比較P0.05,有1個療程后、2個療程后與1個療程后比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明治療前各項目得分顯著低于治療1個療程,而治療1個療程后的各項目得分又顯著低于治療2個療程后。但其中頸部僵硬,活動不利經(jīng)比較治療前得分與治療1個療程后沒有顯著差別。1個療程后各項目得分顯著低于治療前,而疼痛分級指數(shù)(PRI)與現(xiàn)有疼痛強度(PPI)體征進一步采用LSD方法發(fā)現(xiàn):治療2個療程后的各項目得分又顯著低于治療1個療程后。 3.梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)75例中安全性評定等級均為1級,沒有任何不良反應(yīng),具有安全性。 結(jié)論:梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)具有很好的療效,其中祛風(fēng)散寒、消除上肢部疼痛與麻木有明顯的治療作用,而且為臨床提供了一種安全有效的方法。
【關(guān)鍵詞】:風(fēng)寒濕型 神經(jīng)根型頸椎病 梅花針療法 快針療法
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R246.6
【目錄】:
- 中文摘要5-6
- Abstract6-9
- 英文縮略語9-10
- 第一部分 文獻綜述10-32
- 綜述一 CSR的中醫(yī)臨床與研究進展10-21
- 1 中醫(yī)學(xué)對神經(jīng)根型頸椎病病名的認識10
- 2 中醫(yī)學(xué)對神經(jīng)根型頸椎病病因病機的認識10-12
- 3 中醫(yī)學(xué)對神經(jīng)根型頸椎病辨證分型的認識12-13
- 4 中醫(yī)學(xué)對神經(jīng)根型頸椎病治療的認識13-21
- 綜述二 CSR的西醫(yī)臨床與研究進展21-27
- 1 西醫(yī)對神經(jīng)根型頸椎病的認識21
- 2 神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病的解剖學(xué)21-22
- 3 西醫(yī)對神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病機理的認識22-24
- 4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療24-27
- 參考文獻27-32
- 第二部分 臨床研究32-56
- 前言32-33
- 臨床資料與研究方法33-37
- 1 病例來源33
- 2 病例選擇標準33-34
- 3 研究方法34-35
- 4 療效評定標準35-36
- 5 安全性評定標準36
- 6 統(tǒng)計方法36-37
- 研究結(jié)果37-42
- 1 基線比較37
- 2 療效評價37-41
- 3 安全性評價41
- 4 典型病例41
- 5 剔除、脫落及中止試驗病例41-42
- 討論42-53
- 1 神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)的中醫(yī)認識42-43
- 2 神經(jīng)根型頸椎病(風(fēng)寒濕型)的西醫(yī)認識43-45
- 3 梅花針與快針綜合療法的認識45-46
- 4 梅花針與快針綜合療法的選穴依據(jù)46-49
- 5 梅花針與快針綜合療法的機理探討49-53
- 結(jié)語53-54
- 參考文獻54-56
- 致謝56-57
- 個人簡歷57
【參考文獻】
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本文關(guān)鍵詞:梅花針與快針綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎。L(fēng)寒濕型)的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:280341
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