針刺配合穴位注射治療急性期貝爾面癱的臨床觀察
發(fā)布時間:2017-03-31 05:09
本文關(guān)鍵詞:針刺配合穴位注射治療急性期貝爾面癱的臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:本論文分為文獻綜述和臨床研究兩個部分。 1.文獻綜述: 通過大量文獻閱讀,主要闡述了古代中醫(yī)文獻關(guān)于貝爾面癱的病名、病因病機、病位的認(rèn)識,以及其臨床表現(xiàn)和針灸治療,F(xiàn)代中醫(yī)文獻部分包括辨證分型和臨床治療兩個部分。西醫(yī)方面,探討了本病的致病因素和治療方法。穴位注射文獻包括特點和作用機制兩個方面。 2.臨床研究: 目的:通過觀察針刺配合穴位注射腺苷鈷胺和針刺配合肌肉注射腺苷鈷胺對急性期面神經(jīng)麻痹療效對比,探討穴位注射治療急性期貝爾面癱是否存在優(yōu)勢。 方法:將符合標(biāo)準(zhǔn)的40例患者隨機分成兩組,每組各20例。治療組采用針刺加穴位注射治療,對照組采用針刺加肌肉注射。以House Brackmann(H-B)面神經(jīng)功能評價分級系統(tǒng)進行療效評價,分別于針刺第3次、第6次、第9次、第12次觀察病情變化情況。 觀察指標(biāo):面癱的癥狀和相關(guān)體征變化。采用House-Brackmann分級評分量表和House-Brackmann癥狀評分量表進行臨床療效評價。 結(jié)果:1.兩組組內(nèi)比較。治療組與治療前比較,治療3次后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療6次、9次、12次后均差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);對照組與治療前比較,治療3次、6次、9次后差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療12次后較治療前差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。2.兩組間比較,治療3次后,兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療6次、9次、12次后兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。說明治療組療效顯著優(yōu)于對照組。在治療12次后,治療組痊愈5例,顯效9例,有效5例,愈顯率70%,總有效率95%,對照組痊愈0例,顯效6例,有效9例,愈顯率30%,總有效率75%。 結(jié)論:1.針刺配合穴位注射治療急性期貝爾面癱具有良好療效,且療效顯著優(yōu)于針刺配合肌肉注射治療;2.針刺配合穴位注射自治療3次后開始起效,療效迅速;3.穴位注射配合針刺治療可避開面癱急性期病情加重的趨勢。
【關(guān)鍵詞】:穴位注射 肌肉注射 貝爾面癱
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R246.6
【目錄】:
- 目錄3-6
- 中文摘要6-7
- Abstract7-9
- 前言9-10
- 第一部分 文獻綜述10-30
- 綜述一 Bell面癱的中醫(yī)文獻研究10-25
- 1. 中醫(yī)古代文獻對面癱的簡述10-15
- 1.1 病名10
- 1.2 病因病機10-11
- 1.2.1 外因?qū)W說10
- 1.2.2 內(nèi)因?qū)W說10
- 1.2.3 內(nèi)外因綜合學(xué)說10-11
- 1.3 病位11
- 1.4 臨床表現(xiàn)11-12
- 1.5 治療12-15
- 1.5.1 藥物方劑12
- 1.5.2 針刺法12-14
- 1.5.3 灸法14-15
- 2. 現(xiàn)代中醫(yī)對面癱分型、治療的簡述15-25
- 2.1 辨證分型15-17
- 2.1.1 兩型15
- 2.1.2 三型15-16
- 2.1.3 四型16
- 2.1.4 五型及以上16-17
- 2.2 針灸治療17-25
- 2.2.1 擇期治療17
- 2.2.2 分期治療17-18
- 2.2.3 分型治療18-19
- 2.2.4 單純針刺療法19-20
- 2.2.5 其他針法20-22
- 2.2.6 灸法22-23
- 2.2.7 針灸配合其他23-25
- 綜述二 Bell面癱的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進展25-28
- 1. 病因及發(fā)病機制25-27
- 1.1 血運障礙學(xué)說25
- 1.2 病毒感染學(xué)說25-26
- 1.3 血管內(nèi)血液因素26
- 1.4 免疫缺陷學(xué)說26
- 1.5 環(huán)境損害學(xué)說26
- 1.6 類固醇激素學(xué)說26-27
- 2. 治療方法27-28
- 2.1 內(nèi)科藥物治療27
- 2.1.1 皮質(zhì)類固醇激素27
- 2.1.2 抗病毒藥27
- 2.1.3 β-七葉皂苷鈉27
- 2.1.4 甲鈷胺27
- 2.1.5 銀杏達莫27
- 2.2 物理治療27
- 2.3 手術(shù)治療27-28
- 綜述三穴位注射文獻簡述28-30
- 1. 穴位注射特點28
- 1.1 效應(yīng)放大性28
- 1.2 穴位特異性28
- 1.3 三重效應(yīng)28
- 2. 穴位注射作用方式分析28-30
- 第二部分 臨床試驗研究30-46
- 一 資料與方法30-34
- 1. 臨床資料30-31
- 1.1 病例來源30
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)30
- 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)(貝政平.《2000個國內(nèi)外最新的內(nèi)科診斷標(biāo)準(zhǔn)》)30
- 1.2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)(國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司于1994年6月頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》)30
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)30-31
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)31
- 1.5 剔除與脫落標(biāo)準(zhǔn)31
- 2. 研究方法31
- 2.1 分組方法31
- 2.2 研究目的31
- 2.3 研究方案31
- 3. 治療方法31-32
- 3.1 治療組31-32
- 3.2 對照組32
- 4. 觀察指標(biāo)32
- 5. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)32-33
- 6. 統(tǒng)計方法33-34
- 二 研究結(jié)果34-41
- 1. 治療前兩組分析比較34-35
- 1.1 治療前性別、年齡和病程比較34
- 1.2 兩組治療前House—Brackmann病變分級比較34
- 1.3 兩組治療前House—Brackmann癥狀量表評分和分級量表評分比較34-35
- 2. 治療后兩組內(nèi)量表分析比較35-36
- 2.1 兩組內(nèi)House—Brackmann癥狀量表評分比較35
- 2.2 兩組內(nèi)House—Brackmann分級量表評分比較35-36
- 3. 治療后兩組間量表分析比較36
- 3.1 兩組間House—Brackmann癥狀量表評分比較36
- 3.2 兩組間House—Brackmann分級量表評分比較36
- 4. 兩組間治療后臨床療效比較36-40
- 4.1 兩組治療后H-B癥狀評分均數(shù)比較36-37
- 4.2 臨床療效3次治療37-38
- 4.3 臨床療效6次治療38
- 4.4 臨床療效9次治療38-39
- 4.5 臨床療效12次治療39-40
- 5. 結(jié)果40-41
- 三 討論41-46
- 1. 穴位注射41-42
- 1.1 穴位注射時機41-42
- 1.2 穴位注射得氣42
- 2. 選穴42-44
- 2.1 陽白穴42-43
- 2.2 顴醪穴43
- 2.3 攢竹穴43-44
- 3. 腺苷鈷胺藥理作用44
- 4. 結(jié)論44-45
- 5. 研究中存在的問題與展望45-46
- 附表146-47
- 附表247-48
- 參考文獻48-53
- 致謝53-54
- 個人簡歷54
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2 巫華俊;;醒腦開竅針法配合穴位注射治療中風(fēng)后遺癥[J];山東中醫(yī)雜志;2008年07期
3 王,
本文編號:278962
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