針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的: 運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙是腦卒中常見(jiàn)臨床癥狀之一,多表現(xiàn)為言語(yǔ)清晰度下降,其導(dǎo)致言語(yǔ)交流障礙,很大的影響患者的日常生活和生存質(zhì)量。本課題觀察研究針刺結(jié)合康復(fù)功能訓(xùn)練治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的療效。并試圖通過(guò)多種評(píng)估方法對(duì)腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙患者進(jìn)行評(píng)估,了解各種評(píng)估方法的一致性及相關(guān)性,也更好了解腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的病理機(jī)制。 方法: 本研究主要采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究的臨床試驗(yàn)方法。將腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的合格受試者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組接受針灸治療和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)照組只接受言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)語(yǔ)言清晰度評(píng)估作為主要療效評(píng)價(jià)指標(biāo),比較兩種治法的療效差異,并探討針刺結(jié)合言語(yǔ)訓(xùn)練治療機(jī)理。此外,試圖通過(guò)Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)量表、呼吸功能評(píng)估表、嗓音障礙指數(shù)(VHI)、嗓音嘶啞評(píng)估GRBAS系統(tǒng)多種評(píng)估方法對(duì)腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙患者進(jìn)行評(píng)估,以了解各種評(píng)估方法的一致性及相關(guān)性,也更好了解腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的病理機(jī)制。 結(jié)果: 1.針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和單純康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙均取得明顯療效,但兩組間療效沒(méi)有顯著性差異(P0.05)。 2.言語(yǔ)清晰度與Frenchay評(píng)估結(jié)果明顯相關(guān)(r=-0.784,P0.05),言語(yǔ)清晰度作為評(píng)估腦卒中后構(gòu)音障礙評(píng)估工具具有高度可靠性。 3.本研究呼吸功能評(píng)估表中最長(zhǎng)聲時(shí)、最大數(shù)數(shù)能力主要與呼吸功能相關(guān),結(jié)合結(jié)合其他檢查可協(xié)助找出患者構(gòu)音障礙中存在問(wèn)題。 4.腦卒中后構(gòu)音障礙影響到患者生理、情感、功能多方面,生理、功能與情感的評(píng)估具有一致性(P0.05)。 結(jié)論: 康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中后的運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙治療效果明顯,協(xié)同多種評(píng)估方法有助于了解患者構(gòu)音障礙中存在的問(wèn)題。
【關(guān)鍵詞】:運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙 語(yǔ)音清晰度 腦卒中 針刺 康復(fù)訓(xùn)練
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R246.6
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-6
- 目錄6-8
- 引言8-10
- 第一部分 文獻(xiàn)研究10-18
- 一、構(gòu)音障礙病因病機(jī)的探討10-11
- (一) 古代中醫(yī)對(duì)構(gòu)音障礙的認(rèn)識(shí)10-11
- (二) 現(xiàn)代西醫(yī)對(duì)構(gòu)音障礙病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)11
- 二、構(gòu)音障礙的評(píng)估方法11-15
- (一) 臨床評(píng)估方法11-14
- (二) 實(shí)驗(yàn)室檢查方法14-15
- 三、腦卒中后構(gòu)音障礙的治療15-18
- (一) 康復(fù)訓(xùn)練15-16
- (二) 針刺與康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后構(gòu)音障礙16-18
- 第二部分 臨床研究18-28
- 一、病例選擇18-20
- (一) 研究對(duì)象來(lái)源18
- (二) 診斷標(biāo)準(zhǔn)18-19
- (三)納入標(biāo)準(zhǔn)19-20
- (四) 排除標(biāo)準(zhǔn)20
- (五) 中止、撤出試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)20
- 二、研究方法20-24
- (一) 病例數(shù)的計(jì)算20
- (二) 隨機(jī)方法20-21
- (三) 盲法21
- (四) 受試者權(quán)益保護(hù)及質(zhì)量控制21
- (五) 治療方案21-22
- (六) 不良反應(yīng)及處理22
- (七) 脫落病例的處理22
- (八) 觀察指標(biāo)22-24
- 三、研究結(jié)果24-28
- (一) 一般資料24-25
- (二) 治療結(jié)果25-28
- 第三部分 討論28-32
- 一、針灸處方析義28
- 二、研究結(jié)果分析28-30
- (一) 運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的評(píng)估方法28-30
- (二) 堅(jiān)持針刺與康復(fù)相結(jié)合的治療方法30
- 三、問(wèn)題與展望30-32
- 結(jié)語(yǔ)32-33
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 致謝36-38
- 附錄38-50
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 周佛養(yǎng);李申林;李飛;陳幸生;李佩芳;孫善斌;楊駿;;針刺廉泉、風(fēng)池透風(fēng)池穴對(duì)假性球麻痹患者TCD的影響[J];安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年04期
2 韓仲明;;嗓音聲學(xué)檢測(cè)分析[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2006年05期
3 肖慧;操良松;;針刺“開(kāi)音穴”配合中藥熱敷治療腦梗死后言語(yǔ)障礙療效觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2011年03期
4 陸軍偉;孫建華;;針灸治療假性球麻痹所致的吞咽困難選穴規(guī)律研究[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2009年01期
5 蔣戈利,王國(guó)華,王鶴云;通關(guān)利竅針?lè)ㄖ委熌X中風(fēng)性假性延髓麻痹300例[J];上海針灸雜志;1997年02期
6 黃昭鳴,萬(wàn)萍,王衍龍;言語(yǔ)呼吸疾病的定量評(píng)估及矯治對(duì)策[J];中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)科學(xué)雜志;2004年05期
7 于萍,Giovanni Antoine;嗓音的客觀多參數(shù)分析與主觀聽(tīng)覺(jué)分析相關(guān)性的研究[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2003年03期
8 於子衛(wèi);龐正;董頻;;嗓音障礙指數(shù)對(duì)嗓音外科手術(shù)效果評(píng)估的價(jià)值[J];聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志;2011年03期
9 張杰;趙紅義;鄭健剛;;中風(fēng)后失語(yǔ)的研究現(xiàn)狀[J];天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2010年01期
10 徐基民;李惠蘭;盧虎英;陳之罡;劉蘭群;景珊;;針刺對(duì)構(gòu)音障礙患者言語(yǔ)和聲學(xué)水平的影響[J];中國(guó)針灸;2010年07期
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 賴(lài)婕;針刺結(jié)合康復(fù)治療腦卒中后構(gòu)音障礙的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年
本文關(guān)鍵詞:針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):270034
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