本文關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景子宮內(nèi)膜異位癥(EMS)是婦科較為常見的疑難病,好發(fā)于育齡期婦女,且發(fā)病率逐年升高,可引起腹痛,月經(jīng)不調(diào),不孕以及其他不良后果,嚴(yán)重影響患者身心健康和生存質(zhì)量。該病雖組織形態(tài)呈現(xiàn)良性病變,但卻有類似惡性腫瘤的生物學(xué)行為,臨床治療頗感棘手,目前臨床上廣泛開展腹腔鏡手術(shù)。本研究腹腔鏡術(shù)后采用中西醫(yī)結(jié)合療法,將藥物與針灸兩者互補(bǔ)結(jié)合應(yīng)用以加強(qiáng)療效,從而更完全有效地改善癥狀,降低復(fù)發(fā),提高妊娠率。 目的探討一種能更好更有效的治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法,通過EMS患者行腹腔鏡術(shù)后采用中西醫(yī)結(jié)合療法,西醫(yī)選用米非司酮治療、中醫(yī)選用丹莪婦康煎膏及針灸治療,將三者有機(jī)結(jié)合應(yīng)用,以期探尋最佳的治療方案。 方法將我院收治的132例患者先行腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后分成三組分別給予不同的干預(yù)措施,結(jié)合組46例予以米非司酮、丹莪婦康煎膏及針灸治療,中醫(yī)組44例予以丹莪婦康煎膏及針灸治療,西醫(yī)組42例予以米非司酮治療。對三組患者一般資料進(jìn)行比較,結(jié)果年齡、病程及手術(shù)分期差異,無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。比較治療后三組患者的臨床療效,術(shù)后隨訪復(fù)發(fā)情況,痛經(jīng)程度評分高低,不孕患者的術(shù)后妊娠率及藥物的相關(guān)不良反應(yīng),所有患者隨訪3-12月。結(jié)果 1.結(jié)合組有效率：71.74%,中醫(yī)組有效率：43.18%,西醫(yī)組有效率：47.62%,結(jié)合組有效率明顯優(yōu)于其余兩組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；結(jié)合組復(fù)發(fā)率：2.17%,中醫(yī)組復(fù)發(fā)率：18.18%,西醫(yī)組復(fù)發(fā)率：16.67%,中醫(yī)組及西醫(yī)組復(fù)發(fā)率明顯高于結(jié)合組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；結(jié)合組及中醫(yī)組無藥物不良反應(yīng)發(fā)生,西醫(yī)組術(shù)后用藥期間有4例患者出現(xiàn)了惡心等不良反應(yīng),有2例患者出現(xiàn)了ALT、AST值均輕度升高； 2.治療前三組患者血清CA125值分別為95.52±58.85、93.57±57.33、96.25±63.10比較無顯著性差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療后三組血清CA125值分別為：49.54+40.19、57.68+43.27、52.05±47.91,均較治療前明顯降低(P0.01),但治療后三組相比較,結(jié)合組明顯低于其余兩組,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)； 3.治療后,三組痛經(jīng)癥狀評分分別為：0.82+2.13、1.03±2.02、3.37±4.04,結(jié)合組痛經(jīng)評分明顯低于西醫(yī)組,中醫(yī)組痛經(jīng)評分亦明顯低于西醫(yī)組,差異顯著,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明了中醫(yī)在改善痛經(jīng)方面比較有優(yōu)勢,較西醫(yī)效果好,但結(jié)合組與中醫(yī)組相比較,均可有效改善痛經(jīng),痛經(jīng)評分無顯著性差異(P0.05)； 4.結(jié)合組術(shù)后妊娠率72.73%,中醫(yī)組41.67%,西醫(yī)組27.23%,結(jié)合組療效優(yōu)于其他兩組,差異顯著(P0.05)。結(jié)論子宮內(nèi)膜異位癥患者腹腔鏡術(shù)后采用中西醫(yī)結(jié)合治療,其療效好,復(fù)發(fā)率低,能明顯改善不孕患者術(shù)后妊娠率,并顯著緩解痛經(jīng)癥狀,無明顯不良反應(yīng),值得應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】：子宮內(nèi)膜異位癥 腹腔鏡 米非司酮 針灸 丹莪婦康煎膏
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R713.4
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-17
• 結(jié)果17-19
• 討論19-26
• 小結(jié)26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述：子宮內(nèi)膜異位癥保守性術(shù)后的治療現(xiàn)狀31-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 英文縮略表42-43
• 附錄43-44
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況44-45
• 致謝45-46
• 個人簡歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 沈禾;;子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后應(yīng)用米非司酮與孕三烯酮臨床療效觀察[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年07期

2 張慰;劉彥;;米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位癥研究進(jìn)展[J];中國婦產(chǎn)科臨床雜志;2010年01期

3 朱潔云;;子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器的臨床療效[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年03期

4 郎景和;;關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的再認(rèn)識及其意義[J];中國工程科學(xué);2009年10期

5 姚玉榮,路印香;克異種子丹敷臍治療盆腔子宮內(nèi)膜異位癥113例[J];國醫(yī)論壇;2001年02期

6 陳勇霞;何風(fēng)儀;劉穎;;不同時機(jī)啟動反向添加療法對子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后促性腺激素釋放激素類似物治療的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年07期

7 劉志玲;黃艷萍;付愛民;;人重組干擾素-α-2b治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年21期

8 吳曉華;張翠蘭;;中藥口服加外敷治療子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后32例[J];光明中醫(yī);2014年01期

9 張莉;張愛潔;;雷公藤多甙片用于重度子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后輔助治療的臨床觀察[J];湖北中醫(yī)雜志;2011年09期

10 段玉玲;李華維;;米非司酮聯(lián)合散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后臨床觀察[J];河北醫(yī)學(xué);2012年04期

  本文關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：266032