本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療小兒咳嗽變異型哮喘的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：小兒咳嗽變異性哮喘(CVA)，又稱過敏性咳嗽，是支氣管哮喘的一種潛在形式或特殊類型，以持續(xù)咳嗽或反復(fù)發(fā)作為特征，是兒科久治難愈的頑固性慢性咳嗽病，嚴(yán)重影響兒童的身體健康和生長發(fā)育。目前中醫(yī)對此病的發(fā)病尚未形成統(tǒng)一認(rèn)識，多數(shù)認(rèn)為它內(nèi)因責(zé)之于肺脾腎三臟不足、痰飲內(nèi)伏，，外因為氣候驟變、寒溫失調(diào)、接觸異物、過食生冷成酸等，觸動伏痰，痰阻氣道所致。本次臨床觀察運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療小兒咳嗽變異型哮喘，分析其發(fā)病的病因病機(jī)，探討中西醫(yī)結(jié)合治療在緩解臨床癥狀、降低復(fù)發(fā)率和防止其轉(zhuǎn)變?yōu)橄系膬?yōu)勢。 方法：227例病例均來自2004年9月到2005年9月武漢市兒童醫(yī)院呼吸�？崎T診就診的患兒，均符合1998年全國兒科哮喘防治協(xié)作組制定的小兒哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及病例納入標(biāo)準(zhǔn)，將所有病例隨機(jī)分成治療組和對照組。治療組120例，男69例，女51例，年齡2-12歲，平均年齡4.4±2.9歲；對照組107例，男58例，女49例，年齡2.5-13歲，平均年齡5.2±2.1歲。兩組患兒均常規(guī)給予阿奇霉素沖劑(10mg／kg，每天一次溫水沖服，服三天停四天，連續(xù)服用四周的時間)和邦備口服液治療(2-6歲的患兒每天一次，睡前口服5ml；大于6歲的患兒每天一次，睡前口服10ml，連續(xù)服用五天)，并于首次就診時檢測其肺功能情況。治療組在以上治療的基礎(chǔ)上根據(jù)臨床分期的不同給予相應(yīng)的中藥口服，急性期加用肺炎喘嗽液(1-2歲的患兒每次5-10ml，2-4歲的患兒每次10-15ml，5歲以上的患兒每次15-20ml，一日三次，連續(xù)服用四周的時間)，緩解期加用健脾化食口服液(1-2歲的患兒每次5-10ml，2-4歲的患兒每次10-15ml，5歲以上的患兒每次15-20ml，一日二次)，兩種中藥口服液均由武漢市兒童醫(yī)院制劑室生產(chǎn)。囑咐患兒家長四周后帶患兒到門診復(fù)診，檢測其肺功能，監(jiān)測患兒服藥以后病程中癥狀體征變化。隨訪期為六個月，比較兩組治療以后復(fù)發(fā)的例數(shù)和轉(zhuǎn)變?yōu)橄睦龜?shù)，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果：1、通過治療后發(fā)現(xiàn)，治療組在咳嗽好轉(zhuǎn)時間和咳嗽消失時間的比較上明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有顯著性差異(P＜0.01)。2、兩組在治療效果的比較上，發(fā)現(xiàn)治療組在總有效率上(96.7％)明顯優(yōu)于對照組(74.8％)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有顯著性差異(P＜0.01)。3、兩組間的肺功能在治療后的比較上，除FVC的改善無顯著性差異外，另外兩項反映小氣道恢復(fù)的指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.01)。兩組肺功能在組內(nèi)的比較，治療組在治療前后的比較上經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有顯著性差異(P＜0.01)，而對照組雖然肺功能檢測的數(shù)值有所提高，但是無顯著性差異(P＞0.05)。4、追蹤隨訪6個月以后比較兩組的復(fù)發(fā)率，發(fā)現(xiàn)治療組在復(fù)發(fā)率上明顯低于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有顯著性差異(P＜0.01)。5、追蹤隨訪6個月以后比較兩組轉(zhuǎn)變?yōu)橄谋壤�，發(fā)現(xiàn)治療組在轉(zhuǎn)變率上明顯低于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有顯著性差異(P＜0.01)。 結(jié)論：本次臨床觀察說明，中西醫(yī)結(jié)合治療小兒咳嗽變異型哮喘是有效的。治療上主要根據(jù)患兒急性期和緩解期的不同，分別給予肺炎喘漱液和健脾化食口服液針對其疾病的緩解來治療，達(dá)到在急性期緩解癥狀和在緩解期提高機(jī)體免疫力的作用。觀察顯示運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療小兒咳嗽變異型哮喘可提高支氣
【關(guān)鍵詞】：小兒 咳嗽變異型哮喘 中西醫(yī)結(jié)合治療
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 目錄3-4
• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-7
• 前言7-9
• 臨床觀察9-18
• 臨床資料9
• 診斷標(biāo)準(zhǔn)和病例納入標(biāo)準(zhǔn)9
• 方法和觀察指標(biāo)9-10
• 療效標(biāo)準(zhǔn)10
• 統(tǒng)計方法10
• 結(jié)果10-12
• 討論12-16
• 參考文獻(xiàn)16-18
• 文獻(xiàn)綜述18-24
• 參考文獻(xiàn)22-24
• 致謝24

【共引文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療小兒咳嗽變異型哮喘的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：260132