輸卵管性不孕的中西醫(yī)臨床研究進(jìn)展
發(fā)布時(shí)間:2017-03-19 11:06
本文關(guān)鍵詞:輸卵管性不孕的中西醫(yī)臨床研究進(jìn)展,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:綜述中西醫(yī)治療輸卵管性不孕的臨床研究進(jìn)展,觀察接緒療法治療輸卵管性不孕的臨床療效。 方法:從輸卵管性不孕的危險(xiǎn)因素、病理、西醫(yī)診治、中醫(yī)藥治療、綜合治療進(jìn)行綜述。對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的輸卵管性不孕癥患者13例,運(yùn)用接緒療法,即中藥辨證內(nèi)治、婦樂(lè)顆粒灌腸配合恒頻磁共振理療,3個(gè)月為1療程,治療1~3個(gè)療程后行輸卵管碘油造影復(fù)查,觀察接緒療法對(duì)輸卵管通暢度、形態(tài)走向的影響。 結(jié)果:根據(jù)近十年來(lái)的121篇文獻(xiàn)報(bào)道,輸卵管性不孕約占女性不孕患者的20%~40%,西醫(yī)多采用手術(shù)、介入療法、體外受精及胚胎移植(IVF-ET)等方法治療。腹腔鏡手術(shù)和顯微外科手術(shù)的妊娠率為31.58%-76.16%,但異位妊娠率達(dá)7.69%-25.0%。輸卵管介入技術(shù),提高了再通率(76%-95.77%),但術(shù)后再粘連率為5.88%-28%、異位妊娠率為10.0%-11.2%,宮內(nèi)妊娠率為30.9%-50%,對(duì)遠(yuǎn)端阻塞者效果差。IVF-ET技術(shù)每個(gè)移植的胚胎僅有10%~20%的著床率,多胎妊娠率達(dá)20%~30%。中藥多途徑給藥配合輸卵管通液術(shù)、理療或介入治療等綜合療法是目前常用的治療方法,輸卵管復(fù)通率為50%-96.6%,妊娠率為34.6%-81.4%。 臨床運(yùn)用接緒療法治療輸卵管性不孕13例,妊娠3例,顯效4例,有效4例,無(wú)效2例,愈顯率53.8%,總有效率84.6%,與療前比較,癥狀、體征評(píng)分明顯下降(P0.05)。 結(jié)論: 1、手術(shù)、介入療法、IVF-ET為治療輸卵管性不孕的有效方法,但存在術(shù)后再粘連、異位妊娠、費(fèi)用昂貴的問(wèn)題,宮內(nèi)妊娠率尚不理想。 2、中醫(yī)綜合療法是治療輸卵管性不孕的發(fā)展趨勢(shì),但存在方法操作煩瑣、療程長(zhǎng)的問(wèn)題,療效判定標(biāo)準(zhǔn)尚待統(tǒng)一,療效仍待提高。 3、臨床觀察初步提示,接緒療法是治療輸卵管性不孕的有效方法,值得進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】:輸卵管性不孕 接緒療法 灌腸 婦樂(lè)顆粒 恒頻磁共振
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2005
【分類(lèi)號(hào)】:R711.6
【目錄】:
- 引言8
- 1.輸卵管性不孕的危險(xiǎn)因素8-13
- 1.1 盆腔感染8-13
- 1.1.1 非特異性盆腔感染8-9
- 1.1.2 性傳播疾病盆腔感染9-11
- 1.1.2.1 淋病奈氏菌(NG)感染9-10
- 1.1.2.2 沙眼衣原體(CT)感染10
- 1.1.2.3 支原體(UU)感染10-11
- 1.2 人工流產(chǎn)術(shù)后11-12
- 1.3 結(jié)核病史12
- 1.4 放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)12-13
- 1.5 盆腔手術(shù)13
- 2.輸卵管性不孕的病理13
- 3.輸卵管性不孕的西醫(yī)診治進(jìn)展13-20
- 3.1 輸卵管檢查和疏通術(shù)13-18
- 3.1.1 選擇性輸卵管造影(SSG)和再通術(shù)(FTR)14-15
- 3.1.2 內(nèi)窺鏡檢查與疏通術(shù)15-17
- 3.1.2.1 腹腔鏡15
- 3.1.2.2 宮腔鏡15-16
- 3.1.2.3 宮、腹腔鏡聯(lián)合16
- 3.1.2.4 輸卵管鏡16-17
- 3.1.3 超聲技術(shù)17-18
- 3.2 手術(shù)療法18-19
- 3.2.1 顯微外科手術(shù)18-19
- 3.2.2 腹腔鏡手術(shù)19
- 3.3 輔助生育技術(shù)19-20
- 4.輸卵管性不孕的中醫(yī)藥治療進(jìn)展20-27
- 4.1 內(nèi)治法21-23
- 4.1.1 辨證治療21
- 4.1.2 專(zhuān)方專(zhuān)法21-23
- 4.1.2.1 活血化瘀法21-22
- 4.1.2.2 活血益腎法22
- 4.1.2.3 活血清熱法22
- 4.1.2.4 散寒化瘀法22
- 4.1.2.5 化痰祛瘀法22-23
- 4.1.2.6 疏肝活血法23
- 4.2 外治法23-26
- 4.2.1 直腸給藥23-24
- 4.2.2 中藥外敷24-25
- 4.2.3 中藥離子導(dǎo)入25
- 4.2.4 中藥宮腔注入25-26
- 4.3 物理療法26-27
- 5.輸卵管性不孕的綜合療法治療進(jìn)展27-30
- 5.1 中藥內(nèi)外合治27
- 5.2 中藥+輸卵管通液27-28
- 5.3 中藥+介入治療28-29
- 5.4 中藥+針灸理療29
- 5.5 中藥+陰道側(cè)穹隆封閉29-30
- 6 對(duì)本病預(yù)防措施的探討30
- 7 問(wèn)題與體會(huì)30-32
- 附:接緒療法治療輸卵管性不孕13例臨床觀察32-38
- 1.臨床資料32-33
- 1.1 一般資料32
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)32-33
- 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)32
- 1.2.2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)32-33
- 1.3 納入病例標(biāo)準(zhǔn)33
- 1.4 排除病例標(biāo)準(zhǔn)33
- 2.治療方法和觀察指標(biāo)33-34
- 2.1 治療方法33
- 2.2 觀察指標(biāo)與方法33
- 2.3 療效標(biāo)準(zhǔn)33-34
- 3.治療結(jié)果34-35
- 3.1 總療效34
- 3.2 病變部位與療效的關(guān)系34
- 3.3 病程與療效的關(guān)系34-35
- 3.4 分粘手術(shù)史與療效的關(guān)系35
- 3.5 療程與療效的關(guān)系35
- 3.6 治療前后癥狀體征評(píng)分35
- 4.討論35-37
- 5.結(jié)論37-38
- 致謝38-39
- 參考文獻(xiàn)39-47
【引證文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
1 譚桂云;楊俊雯;;宮腹腔鏡聯(lián)合中醫(yī)藥治療輸卵管性不孕療效分析[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2012年08期
2 譚桂云;楊俊雯;;三種方法治療輸卵管性不孕效果分析[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2012年16期
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
1 梁曉林;中藥復(fù)方配合通液術(shù)治療輸卵管阻塞性不孕的療效分析[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年
2 莊雪儀;輸卵管性不孕患者宮、腹腔鏡手術(shù)后妊娠率影響因素分析[D];鄭州大學(xué);2012年
本文關(guān)鍵詞:輸卵管性不孕的中西醫(yī)臨床研究進(jìn)展,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):255962
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/zhxiyjh/255962.html
最近更新
教材專(zhuān)著