中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)異位妊娠的療效,期望尋求到保守治療異位妊娠的最佳方案,通過此研究,體現(xiàn)中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢,為異位妊娠患者帶來更有效的臨床治療方法,進(jìn)一步提高患者的治愈率與整體療效,提高中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠的水平。方法:本研究依據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)將江蘇常熟市中醫(yī)院2012年6月——2014年6月異位妊娠60例行保守治療。其中對(duì)照組米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤治療,米非司酮采取空腹口服的方式,每次25mg,2次/d。同時(shí),靜脈推注甲氨蝶呤20mg,每日一次,治療5次。治療組在對(duì)照組用藥第二天采用口服中藥治療。用藥期間嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,定期監(jiān)測血β-HCG及B超。觀察兩組的臨床療效,同期比較兩組患者治療前及治療一周時(shí)的血β-HCG水平、異位妊娠囊直徑、血p-HCG轉(zhuǎn)陰時(shí)間、住院時(shí)間及不良反應(yīng)。結(jié)果:臨床療效比較:治療組30例,治愈28例,治愈率93.0%,對(duì)照組30例,治愈20例,治愈率66.0%,治療組的總有效率明顯高于對(duì)照組(P0.05);治療組的住院時(shí)間19.9±5.6d,對(duì)照組為25.8±6.6d,兩組比較差異有顯著性(P0.05);治療組的血β-HCG轉(zhuǎn)陰時(shí)間13.9±5.8d,對(duì)照組為22.1±5.0d,兩組比較差異有顯著性(P0.05);治療組治療一周后的血p-HCG水平100.95+20.42U/L(治療前983.52±3.24U/L),對(duì)照組治療一周后的血p-HCG為346.23±137.45U/L(治療前978.43±312.85U/L),兩組比較差異有顯著性(P0.05);治療組治療一周后的異位妊囊直徑1.60±0.35cm(治療前3.58±1.51cm),對(duì)照組治療一周后的異位妊娠囊直徑2.57±1.13cm(治療前3.62±1.62cm),兩組比較差異有顯著性(P0.05);兩組治療期間均見有常見不良反應(yīng),均未見嚴(yán)重不良反應(yīng),對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為76.7%,治療組不良反應(yīng)的發(fā)生率為70.0%,兩組的不良反應(yīng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:中藥聯(lián)合甲氨蝶呤、米非司酮辨證治療,既能快速殺死胚胎,又能促進(jìn)胚胎和血塊的吸收,減少盆腔粘連,提高了臨床療效,縮短療程,將中醫(yī)藥運(yùn)用于保守治療異位妊娠,可增強(qiáng)殺胚效果,加快包塊的吸收,避免手術(shù)創(chuàng)傷,能夠更好的恢復(fù)患者的生育功能,滿足其生育要求,有很好的遠(yuǎn)期療效,并可提高機(jī)體抵抗力,從而降低西藥副反應(yīng)發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】:中藥 米非司酮 甲氨蝶呤 異位妊娠 保守治療
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R714.22
【目錄】:
- 摘要7-8
- Abstract8-10
- 前言10-11
- 第一部分 理論研究11-22
- 1. 異位妊娠的現(xiàn)狀及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展11-17
- 1.1 病因及發(fā)病機(jī)制11
- 1.2 病理特點(diǎn)11-12
- 1.3 臨床表現(xiàn)12-13
- 1.4 診斷13-14
- 1.5 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)異位妊娠的治療14-17
- 2. 中醫(yī)學(xué)對(duì)異位妊娠的認(rèn)識(shí)17-22
- 2.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)異位妊娠病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)17-18
- 2.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)異位妊娠的治療18-19
- 2.3 中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠19-21
- 2.4 中醫(yī)藥治療異位妊娠的優(yōu)勢21-22
- 第二部分 臨床研究22-25
- 1. 研究目的22
- 2. 研究方法22-25
- 2.1 研究對(duì)象22-23
- 2.2 研究方案23
- 2.3 觀察方法及指標(biāo)23-24
- 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理24-25
- 第三部分 研究結(jié)果及分析25-27
- 1. 兩組患者療效及治療時(shí)間比較25
- 2. 兩組患者治療前后血β-HCG、妊娠囊直徑比較25
- 3. 兩組不良反應(yīng)比較25-26
- 3.1 判定標(biāo)準(zhǔn)25-26
- 3.2 比較結(jié)果26
- 4. 兩組患者再次妊娠率的比較26-27
- 第四部分 討論27-29
- 1. 本研究特色之處27-28
- 2. 不足與展望28-29
- 參考文獻(xiàn)29-31
- 附錄31-33
- 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果33-34
- 致謝34
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):254668
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