本文關(guān)鍵詞：慢性腎臟病與動脈硬化關(guān)系的中西醫(yī)研究進展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 既往的研究中,將慢性腎臟病與動脈硬化作為兩種不同系統(tǒng)的疾病,分別進行了深入研究,結(jié)果表明二者存在多種交叉聯(lián)系及共病部分,如動脈硬化是慢性腎臟病最主要的并發(fā)癥之一,動脈粥樣硬化引起腎動脈狹窄及腎損害,高血壓動脈硬化引起腎損害等早已被認識。同時,二者存在著眾多共同的危險因素,如高血壓、脂代謝紊亂、糖尿病、炎癥、氧化應(yīng)激、RAAS系統(tǒng)激活、內(nèi)皮功能障礙等。近年研究也發(fā)現(xiàn)大動脈僵硬度與血清肌酐水平呈獨立相關(guān),均提示了二者之間具有密切相關(guān)性。本文從文獻綜述和臨床研究兩個部分總結(jié)和闡釋了慢性腎臟病與動脈硬化的相關(guān)性。 文獻綜述部分回顧了近年來國內(nèi)外對慢性腎臟病與動脈硬化的中西醫(yī)研究進展,探討了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中二者的共病機制、相互影響因素及臨床聯(lián)系,并結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究成果分析和探討了二者的關(guān)系,以求從中西醫(yī)結(jié)合角度闡發(fā)其相關(guān)性。 臨床研究部分前瞻性地研究了原發(fā)性腎小球腎病患者的動脈硬化指數(shù)(ABI及baPWV)及其與尿蛋白和腎功能損害指標(biāo)的相關(guān)性。研究以2008年10月～2009年3月在中日友好醫(yī)院住院的45例原發(fā)性腎小球腎病患者為研究對象,選擇經(jīng)體檢為正常的60例健康者為對照,采用日本動脈硬化測定裝置分別測定了兩組的動脈硬化指數(shù)(baPWV與ABI)。結(jié)果顯示,原發(fā)性腎小球腎病患者的baPWV與ABI均高于正常對照組。簡單相關(guān)與偏相關(guān)分析顯示,baPWV與肌酐清除率呈明顯負相關(guān),與國外文獻報道基本相符,而ABI與GFR呈負相關(guān)(但線性關(guān)系不明顯),與目前部分報道不符。同時發(fā)現(xiàn)24小時尿蛋白定量與動脈硬化指標(biāo)無明顯相關(guān)性。表明原發(fā)性腎小球腎病患者動脈硬化指數(shù)高于正常人群,且隨著腎功能的減退,動脈硬化有加重的趨勢,二者相關(guān)性較明顯。提示腎損害與動脈硬化存在相關(guān)性。由于本次研究對象樣本量偏小,具有一定的局限性,有部分結(jié)果有陽性趨勢,但未顯示明顯統(tǒng)計學(xué)差異,故有待于大規(guī)模、前瞻性研究來進一步證實。 總之,對二者關(guān)系的深入研究和認識,將有助于及時有效地預(yù)防和控制動脈硬化與慢性腎臟病及其并發(fā)癥的發(fā)病率,同時為進一步的中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防性治療及干預(yù)研究提供可能。
【關(guān)鍵詞】：動脈硬化 慢性腎臟病 相關(guān)性 中西醫(yī)研究
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R543
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮寫詞對照表8-10
• 第—部分 文獻綜述10-37
• 1 慢性腎臟病與動脈硬化的概念10-11
• 1.1 慢性腎臟病(CKD)的定義與分期10
• 1.2 動脈硬化(AS)的定義與無創(chuàng)檢查10-11
• 2 慢性腎臟病與動脈硬化關(guān)系的西醫(yī)研究進展11-22
• 2.1 動脈硬化對腎臟的影響11-13
• 2.1.1 As 引起缺血性腎臟病11-12
• 2.1.2 As 的危險因素促進 CKD 的發(fā)生及發(fā)展12-13
• 2.2 慢性腎臟病對動脈硬化的影響13-15
• 2.2.1 鈣磷代謝紊亂及血管鈣化14-15
• 2.2.2 高同型半胱氨酸血癥15
• 2.2.3 —氧化氮/內(nèi)皮素失衡15
• 2.3 慢性腎臟病與動脈硬化的共病機制15-22
• 2.3.1 炎癥16-18
• 2.3.2 氧化應(yīng)激18-19
• 2.3.3 內(nèi)皮功能障礙(ECD)19-20
• 2.3.4 脂代謝異常20-21
• 2.3.5 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活和高血壓21-22
• 3 慢性腎臟病與動脈硬化關(guān)系的中醫(yī)研究進展22-27
• 3.1 中醫(yī)對慢性腎臟病與動脈硬化病因病機及其相關(guān)性的認識22-23
• 3.1.1 中醫(yī)對慢性腎臟病的認識22
• 3.1.2 中醫(yī)對動脈硬化的認識22-23
• 3.2 慢性腎臟病與動脈硬化的中醫(yī)研究進展23-26
• 3.2.1 慢性腎臟病的中醫(yī)研究進展23-24
• 3.2.2 動脈硬化的中醫(yī)研究進展24-26
• 3.3 慢性腎臟病與動脈硬化相關(guān)性的中醫(yī)研究進展26-27
• 參考文獻27-37
• 第二部分 臨床研究37-44
• 1 臨床資料及研究方法37-43
• 1.1 研究對象37-38
• 1.2 研究方法及內(nèi)容37-38
• 1.3 統(tǒng)計方法38
• 2 結(jié)果38-41
• 3 討論41-42
• 4 結(jié)論42-43
• 參考文獻43-44
• 致謝44-45
• 個人簡歷45

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐虹;;兒童慢性腎臟病管理[J];中國實用兒科雜志;2011年06期

2 沈蕾;盧國元;蔣麗瓊;馬珍妮;汪安友;董寧征;阮長耿;;vWF/ADAMTS13在慢性腎臟病中的臨床意義[J];江蘇醫(yī)藥;2011年13期

3 劉文軍;;如何早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病和尿毒癥(下)[J];家庭中醫(yī)藥;2011年07期

4 王慧敏;崔麗娟;魏瑋;孫瑤;;慢性腎臟病患者血清甲狀腺激素測定的臨床意義[J];江蘇醫(yī)藥;2011年14期

5 鮑洪雅;黨英;;早期慢性腎臟病患者左室肥厚及其相關(guān)因素分析[J];心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版);2011年01期

6 張景紅;宦紅娣;;代謝性酸中毒與慢性腎臟病的關(guān)系認識[J];診斷學(xué)理論與實踐;2011年03期

7 羅健平;;慢性腎臟病患者血清胱抑素C的表達及意義[J];河北醫(yī)藥;2011年12期

8 姚麗沙;薛蜀岳;;慢性腎臟病隨訪患者健康教育的實踐效果[J];醫(yī)學(xué)信息(上旬刊);2011年09期

9 盧曉月;魯新;趙毓敏;趙外歐;;苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合海昆腎喜膠囊對慢性腎臟病的療效[J];中國臨床研究;2011年08期

10 孫晶;韓國鋒;程勁;張金元;;慢性腎臟病住院患者白蛋白尿與心血管疾病相關(guān)性研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2011年08期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊霓芝;金華;;中醫(yī)藥在慢性腎臟病防治中的作用與地位[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 畢禮明;朱冬云;馬濟佩;;中藥對慢性腎臟病血管內(nèi)皮功能影響研究認識[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 楊洪濤;;慢性腎臟病的中西醫(yī)結(jié)合治療策略[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

4 路曉光;李平;;慢性腎臟病危險因子及標(biāo)志物研究進展[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

5 韓學(xué)玲;;淺談中西醫(yī)結(jié)合防治慢性腎臟病[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

6 徐國賓;;慢性腎臟病的定義分期與與爭議及其及其實驗室檢查等[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國醫(yī)院協(xié)會臨床檢驗管理專業(yè)委員會第六屆全國臨床檢驗實驗室管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

7 高輝;楊叢旭;余仁歡;;四逆散治療慢性腎臟病三則[A];第十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

8 李志勇;徐學(xué)文;管云楓;繆朝玉;;動態(tài)動脈硬化指數(shù)的實驗研究[A];第八屆海峽兩岸心血管科學(xué)研討會論文集[C];2011年

9 袁靜;沈燕;胡英;余芳芳;查艷;;貴陽市老年人群慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查[A];貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎病專業(yè)委員會成立暨中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

10 李宇丹;;活血化瘀在慢性腎臟病中的應(yīng)用[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第九次活血化瘀學(xué)術(shù)研討會活血化瘀臨床應(yīng)用新進展培訓(xùn)班論文集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;治愈不是目標(biāo) 自我管理是關(guān)鍵[N];健康報;2009年

2 本報記者 吳紅月;以制度強化對慢性腎臟病的防治[N];科技日報;2009年

3 受訪專家 珠江醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師、副教授 周偉東 采寫 本報記者 葉芳 通訊員 胡瓊珍;慢性腎臟病 不要絕對戒肉[N];廣東科技報;2009年

4 記者 孫曉素　通訊員 伍曉毅;10人中就有1人患慢性腎臟病[N];南方日報;2009年

5 記者 陳國東;我國慢性腎臟病發(fā)病率增長迅速[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

6 江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科 王延輝;慢性腎臟病“三越”診治心法[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

7 孫雪峰　陳香美;慢性腎臟�。弘[匿的殺手[N];北京科技報;2009年

8 楊偉鵬;慢性腎臟病如何早期發(fā)現(xiàn)[N];潮州日報;2009年

9 鄭楊　張愛華;醫(yī)患均應(yīng)提高警惕早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病[N];中國醫(yī)藥報;2010年

10 陳步偉 何丹丹;慢性腎臟病防治存在三大瓶頸[N];衛(wèi)生與生活報;2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝愷慶;C-反應(yīng)蛋白在慢性腎臟病進展中的作用及機制的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

2 李文斌;高同型半胱氨酸血癥與慢性腎臟病患者心腦血管疾病的關(guān)系研究[D];山東大學(xué);2010年

3 李瓊;慢性腎臟病的3.0T功能磁共振研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

4 陸晨;烏魯木齊市天山區(qū)成人慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查及社區(qū)干預(yù)模式的建立[D];華中科技大學(xué);2010年

5 許國雙;尿酸轉(zhuǎn)運相關(guān)蛋白表達變化與慢性腎臟病患者高尿酸血癥的關(guān)系及其機制研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2006年

6 初啟江;硫酸吲哚酚水平與腎小球濾過率關(guān)系及不同治療對硫酸吲哚酚水平的影響[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2006年

7 崔明姬;高同型半胱氨酸血癥在慢性腎臟病患者并發(fā)腦血管病作用機制的研究[D];吉林大學(xué);2006年

8 邢昌贏;免疫抑制劑在慢性腎臟病中的應(yīng)用研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2006年

9 許戎;Ⅰ 中美慢性腎臟病患病率對比 Ⅱ 出生體重對成年女性腎小球濾過率的影響[D];北京大學(xué);2008年

10 魏明剛;益腎清利、和絡(luò)匯濁法抗腎臟纖維化的機制與治療2-3期慢性腎臟病的臨床療效評價[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳仕智;福州市成人體檢人群慢性腎臟病患病率及危險因素的調(diào)查[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

2 朱晶;成纖維細胞生長因子23與慢性腎臟病患者鈣磷代謝的關(guān)系[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

3 林曰勇;慢性腎臟病患者動脈僵硬度相關(guān)因素研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

4 蔣麗娜;重慶市渝中區(qū)體檢人群中慢性腎臟病發(fā)病因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

5 馬忠超;慢性腎臟病患者動脈硬化相關(guān)因素分析[D];青島大學(xué);2010年

6 洪麗萍;慢性腎臟病非透析患者微炎癥狀態(tài)分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2010年

7 孫達;慢性腎臟病致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進（SHPT）的臨床分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

8 崔海蘭;慢性腎臟病與動脈硬化關(guān)系的中西醫(yī)研究進展[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

9 葉旭東;廣西京族成年人群慢性腎臟病的流行病學(xué)研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

10 鞠濱;足細胞表面標(biāo)志蛋白PCX在慢性腎臟病中的表達[D];蘇州大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：慢性腎臟病與動脈硬化關(guān)系的中西醫(yī)研究進展，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：252849