【摘要】：目的評估復方丹參注射液聯(lián)合熊去氧膽酸治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床療效及對新生兒預后的影響。方法選擇妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者128例,分成兩組。治療組72例采用復方丹參注射液(20mL加入10%葡萄糖注射液500mL靜脈滴注,每天1次)和熊去氧膽酸[15mg/(kg.d),分3次口服]聯(lián)合治療;對照組56例采用熊去氧膽酸治療;均以14天為1個療程。觀察兩組治療前后瘙癢評分、血清生化指標[甘膽酸(CG)、總膽紅素(TBiL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)及谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)]變化及分娩后比較兩組圍生兒情況。結(jié)果兩組治療后瘙癢評分均明顯降低,治療組由3.6分降至1.4分,對照組由3.4分降至1.6分,兩組評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但起效時間治療組(4～6天)較對照組(8～10天)更快;兩組血清CG、TBiL、ALT及AST均較治療前下降(P0.01),治療組較對照組下降更明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療后兩組間胎兒窘迫、羊水糞染和新生兒窒息發(fā)生率比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);但新生兒體重治療組[(3108±236)g]大于對照組[(2681±269)g],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論復方丹參注射液聯(lián)合熊去氧膽酸治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,療效優(yōu)于單用熊去氧膽酸治療者。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical efficacy and prognosis of compound salvia miltiorrhiza injection combined with ursodeoxycholic acid in the treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Methods 128 patients with intrahepatic cholestasis of pregnancy were divided into two groups. 72 cases in the treatment group were treated with compound salvia miltiorrhiza injection (20mL plus 10% glucose injection 500mL intravenous drip once a day) and ursodeoxycholic acid (15mg/ (kg.d) 3 times orally). 56 cases in the control group were treated with ursodeoxycholic acid for 14 days as a course of treatment. The changes of pruritus score, serum biochemical indexes [total bilirubin (TBiL), glutamic pyruvic transaminase (ALT) and glutamic oxaloacetic transaminase (AST)] in the two groups were observed before and after treatment, and the perinatal conditions of the two groups were compared after delivery. Results after treatment, the pruritus scores of the two groups decreased significantly, from 3.6 to 1.4 in the treatment group and from 3.4 to 1.6 in the control group. There was no significant difference in the scores between the two groups (P0.05). However, the onset time of the treatment group (4 days, 6 days) was faster than that of the control group (8 days, 10 days). The levels of serum CG,TBiL,ALT and AST in the two groups were significantly lower than those in the control group (P0.01), and the difference was statistically significant (P0.05). There was no significant difference in the incidence of fetal distress, amniotic fluid meconium staining and neonatal asphyxia between the two groups after treatment (P0.05). But the neonatal weight treatment group [(3108 鹵236g)] was higher than the control group [(2681 鹵269g)], the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion compound salvia miltiorrhiza injection combined with ursodeoxycholic acid is more effective than ursodeoxycholic acid alone in the treatment of intrahepatic cholestasis of pregnancy.
【作者單位】： 西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號】：R714.25

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本文編號：2448536