【摘要】：目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療65例原發(fā)性高血壓的療效,并與單純西醫(yī)治療進(jìn)行比較。方法:①選擇2002-01/2005-12邵陽學(xué)院醫(yī)院內(nèi)科住院和門診高血壓患者126例,男77例,女49例。均符合世界衛(wèi)生組織的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),且對治療方案知情同意。按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組:結(jié)合治療組65例和西藥治療組61例。兩組均用口服抗高血壓西藥治療。治療組:按中醫(yī)辨證分型進(jìn)行中藥治療。肝陽亢盛型,治則平降肝陽,方藥龍膽瀉肝湯加減;陰虛陽亢型:治則滋陰潛陽,以天麻鉤藤飲為代表方加減;肝腎陰虛型:治則滋養(yǎng)肝腎,以六味地黃湯為代表方加減;陰陽兩虛型:治則育陰助陽,以二仙湯加減。以上中藥水煎,1劑/d,早晚兩次服用,1個(gè)月為1個(gè)療程,連用3個(gè)療程。②治療前后測定血壓,觀察癥狀。治療后參照1999年中國高血壓聯(lián)盟修訂的《中國高血壓防治指南的治療目標(biāo)》判斷療效,并且觀察藥物副反應(yīng)。③計(jì)量和計(jì)數(shù)資料差異比較分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。結(jié)果:高血壓患者126例均進(jìn)入結(jié)果分析。①治療前后血壓比較:兩組治療后降壓效果明顯(t=2.32～2.57,P0.05),但兩組比較差異不明顯(P0.05)。②降壓藥對不同程度高血壓的降壓作用:結(jié)合治療組與西藥治療組降壓效果相當(dāng),總有效率分別為98%和90%(P0.05)。③治療前后臨床癥狀改善情況:兩組治療前后癥狀均有明顯改善,結(jié)合治療組臨床癥狀療效顯效25例,有效38例,無效3例,總有效率95%;對照組臨床癥狀療效顯效18例,有效29例,無效13例,總有效率77%。結(jié)合治療組癥狀療效明顯優(yōu)于對照組(P0.01)。④藥物副反應(yīng):西藥治療組頭痛、頭昏、口干、刺激性干咳副作用發(fā)生例數(shù)明顯多于結(jié)合治療組(P0.05～0.01)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓較單純西藥治療原發(fā)性高血壓有更好的降壓和改善癥狀及減少副反應(yīng)的優(yōu)勢。
[Abstract]:Objective: to observe the curative effect of 65 cases of essential hypertension treated by combination of traditional Chinese and western medicine and compare with western medicine alone. Methods: 1 126 hospitalized and outpatients with hypertension, 77 males and 49 females, were selected from the Department of Internal Medicine of Shaoyang University Hospital from December 2002 to December 2005. All were in accordance with the WHO diagnostic criteria for hypertension, and informed consent to the treatment plan. According to the method of random number table, we divided into two groups: the combined treatment group (65 cases) and the western medicine treatment group (61 cases). Both groups were treated with oral antihypertensive medicine. Treatment group: TCM treatment according to TCM syndrome differentiation. The type of liver yang hyperactivity, the treatment is flat down liver yang, the prescription Longdan Xigan decoction is reduced; the Yin deficiency Yang hyperactivity type: the treatment is nourishing yin and burying yang, taking Tianma Gouteng Yin as the representative prescription to add or subtract; the liver and kidney yin deficiency type: the treatment nourishes the liver and kidney, takes the Liuwei Dihuang decoction as the representative prescription to add and subtract; Yin and Yang deficiency type: treating Yin and helping Yang, with Erxian decoction reduced. The above traditional Chinese medicine decoction, 1 dose per day, morning and evening two times, one month as a course of treatment, continuous use of 3 courses. 2 before and after treatment to determine blood pressure, observe symptoms. After the treatment, the therapeutic effect was judged by referring to the treatment goal of the Chinese Hypertension Prevention and treatment guidelines revised by China Hypertension Union in 1999, and the side effects of drugs were observed. 3 the difference of metrological and counting data was compared by t test and 蠂 2 test, respectively. Results: 126 patients with hypertension all entered the analysis of results. 1 comparison of blood pressure before and after treatment: the effect of lowering blood pressure in the two groups was obvious after treatment (t = 2.32 鹵2.57). However, there was no significant difference between the two groups (P0.05). 2 the antihypertensive effect of antihypertensive drugs on different degrees of hypertension: the combined treatment group and western medicine treatment group, the antihypertensive effect was the same, The total effective rate was 98% and 90% respectively (P0.05). The improvement of clinical symptoms was significant in both groups before and after treatment. In combination with the treatment group, the clinical symptoms were significantly improved in 25 cases, effective in 38 cases, ineffective in 3 cases. Total effective rate 95%; In the control group, the clinical symptoms were significantly effective in 18 cases, effective in 29 cases and ineffective in 13 cases. The total effective rate was 77%. The side effects of the combined treatment group were significantly better than that of the control group (P0.01). 4 the number of side effects of headache, dizziness, dry mouth and irritating dry cough in the western medicine treatment group was significantly higher than that in the combined treatment group (P0.05, 0.01). Conclusion: the combination of traditional Chinese and western medicine in the treatment of essential hypertension has more advantages in lowering blood pressure, improving symptoms and reducing side effects than that of western medicine alone.
【作者單位】： 邵陽學(xué)院醫(yī)院內(nèi)科
【分類號】：R544.1

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本文編號：2403689