本文關(guān)鍵詞：針刺八脈交會穴為主與常規(guī)針刺治療周圍性面癱臨床療效對比觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

辨用八脈交會穴治療急性面癱臨床對照觀察

鄒志巖  

【摘要】：目的：通過辨證選取八脈交會穴治療周圍性面癱與常規(guī)治療的對照觀察,以判斷辨證選用八脈交會穴治療面癱的療效,從而優(yōu)化周圍性面癱的治療方案,為周圍性面癱的臨床治療提供新的思路。方法：將39例面癱患者采用隨機數(shù)字表的方法科學(xué)地分為治療組、對照組兩組,除去脫落病例,每組剩余有效病例17例。兩組皆以局部取穴加遠端取穴為治療方案。兩組面部局部取穴相同：陽白、四白、攢竹、絲竹空、迎香、地倉、頰車、顴謬、翳風(fēng)。治療組以辨證選用八脈交會穴作為遠端取穴方案：急性期有耳后痛或耳后可觸及結(jié)節(jié)選用外關(guān),伴有側(cè)頭痛及眼淚分泌異常選用足臨泣；恢復(fù)期上瞼閉合無力選取申脈,口唇歪斜嚴重選取后溪,出現(xiàn)痙攣選用列缺、照海,病久不愈,氣虛血瘀選取公孫、內(nèi)關(guān)。對照組遠端取穴固定為合谷、太沖,恢復(fù)期配合足三里。操作：毫針針刺面部腧穴在治療初期進行淺刺輕刺,法用平補平瀉,1周以后酌情使用透刺或斜刺的方法治療。治療初期合谷、太沖、外關(guān)用瀉法,余穴平補平瀉；恢復(fù)期足三里使用補法,余穴平補平瀉。對照組除只選取所有治療組的常規(guī)穴位,不選用八脈交會穴進行治療。兩組所選的常規(guī)穴位、所用針刺方法、針刺頻率、留針時間均一致。兩組患者均在治療前(病情最重不再進展時記為療前)、治療中(每周一次)、治療后(痊愈或第六周結(jié)束時)進行評價,主要評價其面神經(jīng)功能靜態(tài)評分以及動態(tài)評分以觀察其療效。待療程結(jié)束后統(tǒng)計各組治療前、中(每周)、后評分,用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行分析比較兩組治療期間每周評分與療前差值,以判斷兩組療效差異。結(jié)果：1、兩組在治療前面神經(jīng)功能評級、面神經(jīng)功能靜態(tài)評分總分、面神經(jīng)功能動態(tài)評分總分組間比較結(jié)果無顯著性差異(P0.05)；2、兩組治療前后面神經(jīng)功能靜態(tài)、動態(tài)評分組內(nèi)比較結(jié)果均有極顯著差異(P0.01)；說明兩組患者都取得了非常明顯的療效。3、兩組面神經(jīng)功能靜態(tài)評分療后與療前得分的差值進行比較,均具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明治療組療效明顯優(yōu)于對照組。4、兩組面神經(jīng)功能動態(tài)評分療后與療前得分的差值進行比較,均具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明治療組療效明顯優(yōu)于對照組。5、兩組總體治療效果比較無顯著性差異(P0.05),治療組總有效率為82.35%,對照組為88.24%,兩組有效率無明顯差別。6、兩組痊愈患者治療所用總時間比較有顯著性差異(P0.05),治療組明顯少于對照組。說明從治療面癱的進程來看,治療組所用方法要明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：兩種方法治療面癱均有顯著療效,其中辨證選用八脈交會穴可明顯促進患者面部功能恢復(fù),增強周圍性面癱臨床治療效果,縮短治療所用總時間。臨床上在治療面癱時辨證選取八脈交會穴可以縮短病程,加速疾病痊愈。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R246.6
【目錄】：

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