發(fā)布時(shí)間：2016-12-19 09:05

  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛型老年高血壓患者降壓療效及早期腎損害的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《第三屆江浙滬三地老年醫(yī)學(xué)高峰論壇暨2012年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集》2012年

雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄血管內(nèi)介入治療降壓療效分析

劉新文  王建安  蔣雄京  劉如  曾寧  

【摘要】：目的探討血管內(nèi)介入治療對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄的降壓療效。方法回顧分析我院2008年9月～2010年12月40例雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄(狹窄70%)患者行血管內(nèi)介入治療{該研究組僅包括經(jīng)皮腎動(dòng)脈球囊血管擴(kuò)張成形術(shù)(percutaneous transluminal balloon angioplasty,PTBA)及經(jīng)皮腎動(dòng)脈支架植入術(shù)(percutaneous transluminal renal artery stenting,PTRAS)}的療效,通過觀察血壓和腎功能,對(duì)其療效進(jìn)行跟蹤隨訪。以SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析結(jié)果。結(jié)果總共治療80支腎動(dòng)脈,其中18支腎動(dòng)脈行PTBA,62支腎動(dòng)脈行PTBA+PTRAS。40例患者均成功進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。患者收縮壓由術(shù)前的165.0±27.0mmHg降至術(shù)后的135.7±25.3mmHg(術(shù)后第一天)(p0.01),舒張壓由術(shù)前的88.9±15.1mmHg降至術(shù)后的74.8±13.2mmHg(術(shù)后第1天)(P0.01),服用降壓藥物種類由術(shù)前的3.1±0.9種減少為術(shù)后的2.3±1.2種(p0.01)。1例患者術(shù)后3月猝死;1例患者術(shù)后7月死于急性心肌梗塞。余38例患者術(shù)后12月,收縮壓自術(shù)前165.0±27.0mmHg降至133.53±15.94mmHg,舒張壓自術(shù)前88.9±15.1mmHg降至77.37±13.47mmHg;38例患者中,2例治愈(5.3%),27例改善(71.1%),9例失敗(23.7%),高血壓獲益率76.4%。32例患者隨訪12個(gè)月時(shí)2例患者腎功能改善(6.3%),21例穩(wěn)定(65.6%),9例惡化(28.1%),均處于氮質(zhì)血癥期,腎功能血清肌酐(Scr)獲益率為71.9%,但P值0.05。結(jié)論血管內(nèi)介入治療可有效降低雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄患者的高血壓,穩(wěn)定腎功能。

【作者單位】：
【關(guān)鍵詞】：
【分類號(hào)】：R544.1
【正文快照】：

雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄血管內(nèi)介入治療降壓療效分析@劉新文$浙江醫(yī)院高血壓中心!310013 @王建安$浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 @蔣雄京$北京阜外心血管病醫(yī)院 @劉如$北京阜外心血管病醫(yī)院 @曾寧$江西省鷹潭市人民醫(yī)院心內(nèi)科目的探討血管內(nèi)介入治療對(duì)雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄的

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