本文關(guān)鍵詞：電針對兔膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨p38表達的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《瀘州醫(yī)學(xué)院》 2013年

電針對兔膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨p38表達的影響

王江林  

【摘要】：目的：骨關(guān)節(jié)炎（osteoarthritis，，OA）又叫作退行性骨關(guān)節(jié)病，好發(fā)于中老年人，以關(guān)節(jié)軟骨進行性退化變性、軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性變化及關(guān)節(jié)邊緣的骨贅形成為病理特點，是負重關(guān)節(jié)的常見疾病。絲裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinases, MAPKs)是細胞內(nèi)重要的信號傳遞者，參與了多種生理過程的調(diào)節(jié)，被認為在OA發(fā)病過程中發(fā)揮著重要作用。軟骨中p38絲裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)是MAPKs中的亞型之一，它在軟骨細胞凋亡、細胞因子產(chǎn)生、轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)及缺血再灌注損傷中起重要作用，它參與膠原蛋白網(wǎng)絡(luò)斷裂，蛋白多糖降解，是反映OA病變程度的特異性指標，在正常軟骨中少見，但在OA軟骨中則有明顯升高。針灸能疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽,能促進細胞增殖、蛋白質(zhì)合成、刺激膠原和細胞因子生成，可以促進軟骨、韌帶和肌腱等組織損傷的修復(fù)，對OA具有鎮(zhèn)痛、消腫、改善關(guān)節(jié)活動功能的作用。本課題通過觀察電針治療對兔膝OA的軟骨大體形態(tài)變化、軟骨細胞病理改變，以及對軟骨細胞p38表達的影響，探討電針對兔膝OA模型軟骨細胞修復(fù)的影響及作用機制。方法：（1）對象和干預(yù)措施：健康新西蘭大耳兔36只，隨機分為三組，每組12只。正常組12只兔常規(guī)飼養(yǎng)，不給予任何干預(yù)措施。模型組12只兔和電針治療組12只兔都采用通過管型石膏將左膝關(guān)節(jié)保持于伸直位制動固定的方法建立本實驗所需OA模型。正常組和模型組在飼養(yǎng)6周后通過耳緣靜脈注入空氣處死，切開左膝關(guān)節(jié)，取內(nèi)側(cè)髁軟骨觀察造模后相關(guān)指標變化。治療組12只兔飼養(yǎng)6周后進行電針治療14d，以同樣的方法處死并觀察治療后相同指標改變情況。電針治療采取患膝關(guān)節(jié)“內(nèi)膝眼、外膝眼、陽陵泉、血海、足三里和梁丘”6個穴位電針治療，電壓6V,疏波4HZ，密波20HZ，脈沖寬度0.5ms，輸出強度2mA，每天1次，每次電針30min，連續(xù)治療14d。（2）觀察指標：①觀察三組兔軟骨標本的大體形態(tài)變化；②將軟骨標本制成切片，HE染色和甲苯胺藍染色，光鏡觀察相關(guān)指標的變化，并且按Mankin’s評分標準進行評分，用抗兔的p38試劑盒檢測左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)髁軟骨p38含量的表達變化.（3）統(tǒng)計學(xué)處理：用SPSS13.0for WINDOWS進行統(tǒng)計學(xué)分析。所得數(shù)值結(jié)果采用x±s表示，以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P0.01有顯著性差異。結(jié)果：(1)軟骨大體觀察：正常對照組兔左膝關(guān)節(jié)無明顯的關(guān)節(jié)積液，軟骨面外觀光滑呈藍白色，顏色深且明亮，基本無裂紋，軟骨結(jié)構(gòu)Mankin’s評分為0分。模型組左膝關(guān)節(jié)基本上都出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)面粗糙，甚至部分部位出現(xiàn)糜爛，全部軟骨表面呈灰黃色，光澤度明顯降低，表面略有不平，較粗糙；電針治療組只有部分兔膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液及滑膜增生，軟骨改變?nèi)匀灰源植跒橹�，但程度較模型組較輕；電針治療組與模型組的軟骨結(jié)構(gòu)按Mankin’s評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。（2）HE染色和甲苯胺藍染色觀察：正常對照組HE染色顯示軟骨表面基本平整，軟骨層的大小勻稱；細胞大小一致，潮線完整性好且甲苯胺藍染色按規(guī)律均勻分布；模型組用HE染色可見軟骨明顯變薄，軟骨表面出現(xiàn)裂隙，軟骨細胞大量簇聚且數(shù)量明顯減少，可見潮線紊亂同時甲苯胺藍染色也顯著變淡；電針治療組光鏡觀察示軟骨細胞分布比較整齊且細胞數(shù)較模型組有所增多，軟骨表面相對平整，裂隙少，軟骨層厚度較模型組厚，也有潮線紊亂，甲苯胺藍染色程度失染較輕。正常對照組與模型組、模型組與電針治療組按Mankin’s評分比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。（3）軟骨免疫組化p38測定：正常對照組僅在表層軟骨細胞內(nèi)偶見p38弱陽性表達，為胞漿內(nèi)少量黃褐色顆粒；模型組中軟骨細胞基質(zhì)、胞漿中都有p38表達，全層可見，尤以中層密度最高，成熟軟骨細胞中最多，為深黃褐色顆粒；電針治療組中，軟骨表層可見散在的軟骨細胞胞漿中存在p38表達，為淺黃褐色顆粒。在統(tǒng)計學(xué)上正常對照組與模型組、模型組與電針治療組間比較，差異均有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:（1）本研究采取管型石膏將兔左膝關(guān)節(jié)保持于伸直位加壓制動固定的方法制作兔膝OA模型揭示了OA的病理變化，本實驗中造模成功。（2）p38具有加快軟骨細胞凋亡，降解關(guān)節(jié)軟骨細胞外基質(zhì)（extracellular matrix, ECM）的作用，對加重軟骨退變、破壞有著十分重要的影響。（3）電針治療膝OA有效，其作用機制可能與抑制軟骨p38的表達、減少軟骨細胞的凋亡，促進基質(zhì)合成等有關(guān)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R245
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃清春,沈鷹,楊太成,田野,王捷,劉正民,孫維峰;復(fù)方丹參注射液治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的實驗研究[J];新中醫(yī);1999年02期

2 姜勇,韓家淮;p38MAPK信號傳導(dǎo)通路[J];生命科學(xué);1999年03期

3 王梅,于長隆;老年骨性關(guān)節(jié)炎[J];中國臨床康復(fù);2002年01期

4 葛廣勇;趙建寧;劉剛;;膝骨性關(guān)節(jié)炎模型的分期特征[J];中國臨床康復(fù);2006年04期

5 曹信桃;蠟療在骨科康復(fù)病人中的應(yīng)用[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2005年01期

6 歐云生,安洪;鼠骨關(guān)節(jié)炎動物模型建立的現(xiàn)狀[J];中國比較醫(yī)學(xué)雜志;2004年01期

7 玄勇,魯艷莉,李晶;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的運動療法[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2003年09期

8 詹文吉,林俊山,李兆文,李小國;關(guān)節(jié)松動術(shù)結(jié)合中醫(yī)推拿手法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2004年02期

9 胥方元;干錦華;李衛(wèi)平;楊敏;劉曦;;電針對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者血清IL-1β及TNF-α水平的影響[J];中國針灸;2009年07期

10 秦泗通;蔣青;黃際河;劉和風(fēng);陳蔚東;;p38絲裂原活化蛋白激酶抑制劑對大鼠骨性關(guān)節(jié)炎的影響[J];中國骨質(zhì)疏松雜志;2008年11期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張忠梅;駱華松;向敏;;人工全髖置換術(shù)后護理對策[J];臨床合理用藥雜志;2009年21期

2 湯順娟;張忠梅;駱華松;;兒童寰樞椎半脫位的護理體會[J];臨床合理用藥雜志;2009年23期

3 孟世平;龐顯倫;;64層螺旋CT在骨盆骨折中的應(yīng)用[J];臨床合理用藥雜志;2011年03期

4 熊蓮珠;;彩色多普勒超聲對腘窩囊腫診斷分析[J];臨床合理用藥雜志;2011年16期

5 王新明;;小針刀治療跟痛癥85例遠期療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2011年18期

6 譚鵬;;中西醫(yī)結(jié)合治療閉合性尺橈骨骨折[J];臨床合理用藥雜志;2011年24期

7 楊振明;溫生文;紀振鋼;馬宇飛;;3種固定方法治療開放粉碎性脛腓骨骨折的療效比較[J];臨床合理用藥雜志;2012年10期

8 王捷;宋國勇;王燕芬;馬廣駿;;肩鎖關(guān)節(jié)脫位的影像診斷分析[J];臨床合理用藥雜志;2012年19期

9 余占洪;陳旭;黃昌林;;重建鋼板治療鎖骨骨折的療效[J];實用醫(yī)藥雜志;2006年05期

10 肖光仲;張瑞云;;DHS治療股骨粗隆間骨折[J];青海醫(yī)藥雜志;2007年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李光勇;江政洪;黃夏雨;;兩種內(nèi)固定方法治療老年人股骨頸骨折的比較[A];江西省中醫(yī)藥學(xué)會2011年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2011年

2 許樹柴;袁凱;劉軍;周琦石;林定坤;;老年髖部骨折圍手術(shù)期風(fēng)險因素及風(fēng)險控制策略[A];第七屆全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)專題研討會全國中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期快速康復(fù)新進展培訓(xùn)班廣東省中醫(yī)藥學(xué)會外科學(xué)會會議論文集[C];2012年

3 王艦;吳明霞;陳嵐榕;吳加勇;;藥灸結(jié)合治療膝骨性關(guān)節(jié)炎初步臨床觀察[A];2011中國針灸學(xué)會年會論文集（摘要）[C];2011年

4 韓林;;中西醫(yī)多元療法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎[A];第七屆中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)外治學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

5 李明;徐明雄;胡建強;馮左基;;手法為主四聯(lián)療法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[A];第四次全國民間傳統(tǒng)診療技術(shù)與驗方整理研究學(xué)術(shù)會論文集[C];2011年

6 宋鴻權(quán);李正祥;葉正茂;王靜;徐永剛;魏暉;;一次正骨推拿治療腰椎間盤突出癥的多中心對照研究[A];第十二次全國推拿學(xué)術(shù)年會暨推拿手法調(diào)治亞健康臨床應(yīng)用及研究進展學(xué)習(xí)班論文集[C];2011年

7 汪煌;史曉林;;中藥局部外用治療骨質(zhì)疏松癥的研究現(xiàn)狀[A];2011年浙江省骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病學(xué)術(shù)年會暨《骨質(zhì)疏松癥診治進展》專題研討會論文匯編[C];2011年

8 王睿;;中藥內(nèi)服外洗治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎56例[A];重慶市中醫(yī)藥學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2010年

9 王福林;郝仲德;;中醫(yī)分型辨治配合綜合治療骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2009年學(xué)術(shù)研討會論文專輯[C];2009年

10 蘇建華;吳海濤;;后側(cè)鋼板治療肱骨干骨不連28例[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會2010年會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊慶秋;云南白藥及主要成分骨形成作用的實驗研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

2 巫子涵;電溫針對膝骨關(guān)節(jié)炎患者血清細胞因子與生存質(zhì)量的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 葛鴻慶;腹針治療腎虛血瘀型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床及實驗研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 曾兆暉;經(jīng)筋刺法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 接力剛;復(fù)方丹參注射液治療RA療效及其干預(yù)CYR61對RA-FLS生物學(xué)行為的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 張紅參;推拿結(jié)合藥物治療膝關(guān)節(jié)大骨節(jié)病的理論和臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 鐘甜;機械牽張對氣道黏膜上皮細胞黏蛋白表達的影響及其信號通路研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

8 廖樂樂;雷奈酸鍶、hEGF、NPY和WISP3對體外人關(guān)節(jié)軟骨細胞的作用[D];中南大學(xué);2010年

9 歐陽華偉;燒傷血清誘導(dǎo)下HSF1對TNF-α、HMGB1、IL-10的轉(zhuǎn)錄調(diào)控作用及其機制[D];中南大學(xué);2010年

10 余志勇;早期膝骨關(guān)節(jié)炎的六步手法治療及步態(tài)分析研究[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭旭鋒;太極拳練習(xí)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)痛的流行病學(xué)調(diào)查[D];上海體育學(xué)院;2010年

2 陳波;強筋壯骨通痹湯治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（肝腎不足，筋脈瘀滯證）的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 黃濟嘉;復(fù)骨健步片對大鼠模型骨折不同時相骨痂質(zhì)量影響的研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 李驥;“跌打膏”對胸腰段椎體單純壓縮性骨折（氣滯血瘀型）的中醫(yī)證候療效觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

5 姜國勇;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎證素辨證的初步探討[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 龐良龍;輕度腰椎滑脫癥復(fù)位程度與影像學(xué)指標及臨床療效的相關(guān)研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2010年

7 陳江非;閉式穿針夾板固定治療不穩(wěn)定尺橈骨骨折的療效觀察[D];貴陽中醫(yī)學(xué)院;2010年

8 胡曉枚;梅州市骨關(guān)節(jié)炎患者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后生存質(zhì)量的調(diào)查[D];暨南大學(xué);2010年

9 金浩;1096例骨科住院患者意外傷害與73例意外傷害脛骨骨折兩種手術(shù)方式的病例回顧性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

10 董永梅;改良三維骨盆外固定支架治療不穩(wěn)定骨盆骨折的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李寧麗,王利,沈佰華,張冬青,馮國璋,胡軍林,徐岳林,白朝暉;骨關(guān)節(jié)炎與免疫關(guān)聯(lián)性初探[J];上海免疫學(xué)雜志;2001年06期

2 張紅;;齊刺治療老年性膝骨性關(guān)節(jié)炎50例[J];上海針灸雜志;1993年04期

3 商慶新,曹誼林,張滌生;生物工程領(lǐng)域的嶄新前沿-組織工程[J];現(xiàn)代康復(fù);2001年12期

4 毛天球,陳富林,楊維東,陶凱;骨組織工程的研究進展[J];現(xiàn)代康復(fù);2001年16期

5 劉衛(wèi)民;等速運動訓(xùn)練對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者功能和癥狀的影響[J];中國臨床康復(fù);2003年11期

6 謝希,高潔生;骨關(guān)節(jié)炎動物模型研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2005年01期

7 楊晉紅;針刺加穴位注射治療增生性膝關(guān)節(jié)炎[J];云南中醫(yī)中藥雜志;1997年06期

8 汪青春,石印玉,沈培芝,徐宇;增齡及運動負荷對C57黑鼠關(guān)節(jié)軟骨影響的組織病理學(xué)觀察[J];中國骨傷;2000年09期

9 孫啟良;謝欲曉;李匯川;徐偉民;;股四頭肌等長訓(xùn)練治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;1989年02期

10 張光鉑;李中實;;膝關(guān)節(jié)功能評定[J];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;1991年02期

《中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 大眾知識服務(wù)
京ICP證040441號
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號
出版物經(jīng)營許可證 新出發(fā)京批字第直0595號

訂購熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號

  本文關(guān)鍵詞：電針對兔膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨p38表達的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：216376