中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展_胰腺損傷的中西醫(yī)結(jié)合治療.pdf 全文免費(fèi)在線閱讀
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天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文胰腺損傷的中西醫(yī)結(jié)合治療姓名:蔡雪軍申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):中西醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師:崔乃強(qiáng)20090501天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的:探討胰腺損傷的診斷及中西醫(yī)結(jié)合在胰腺損傷中的治療價(jià)值。方法:對我院2003年2月至2009年2月28例胰腺損傷患者的診斷、手術(shù)方式、臨床療效及并發(fā)癥的處理進(jìn)行總結(jié)。按照美國創(chuàng)傷外科學(xué)會(AAST)胰腺損傷分級,其中I級8例,II級9例,III級5例,Ⅳ級3例,V級3例。清創(chuàng)、胰周引流17例,胰體尾切除6例,胰腺近端縫扎、遠(yuǎn)端與空腸Roux.en.Y吻合3例,胰頭十二指腸修補(bǔ)加十二指腸憩室化手術(shù)2例,胰十二指腸切除術(shù)l例。手術(shù)后均采用中藥活血清胰湯經(jīng)胃管或空腸造瘺管注入,以清理肝膽之濕熱,蕩滌胃腸之濕熱,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。結(jié)果:本組傷后術(shù)前行B超檢查確診率(12/24)50.O%,術(shù)前行CT掃描的確診率(13/16)81.3%,術(shù)前B超檢查確診率明顯低于術(shù)前行CT檢查(P<0.05)。腹腔診斷性穿刺14例,陽性8例(陽性率57.1%)。術(shù)前查血淀粉酶24例,陽性20例(陽性率83.3%)。術(shù)前查尿淀粉酶16例,陽性8例(陽性率50.O%)。傷后6---48h內(nèi)查血淀粉酶lO例,6例較傷后6h內(nèi)明顯增高(陽性率60%)。本組資料中1例于治療好轉(zhuǎn)后自動要求出院,治愈24例(88.9%,24/27),死亡3例(10...
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本文編號:214206
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