中西醫(yī)結(jié)合療法治療退行性腰椎管狹窄癥的臨床效果觀察
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《北京中醫(yī)藥大學(xué)》 2008年
中西醫(yī)結(jié)合療法治療退行性腰椎管狹窄癥的臨床效果觀察
汪楠楠
【摘要】: 腰椎管狹窄癥(Lumbar spinal stenosis),是腰椎管結(jié)構(gòu)的異常狹窄使神經(jīng)受壓而出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)的綜合癥,是骨科臨床的常見病,多發(fā)于中老年。本病以下腰痛、間歇性跛行、下肢感覺障礙及運(yùn)動(dòng)能力減弱為主要臨床表現(xiàn)。本病病因主要為先天性腰椎管狹窄和退行性腰椎管狹窄兩大類,臨床上最常見的是退行性腰椎管狹窄癥。退行性腰椎管狹窄癥與年齡、外傷、高強(qiáng)度體力勞動(dòng)等因素有關(guān)。本病當(dāng)屬于中醫(yī)學(xué)“痹證”、“腰痛”等范疇,認(rèn)為外感風(fēng)、寒、濕、熱邪氣,內(nèi)有肝腎虧虛、氣滯血瘀為主要致病原因。 文獻(xiàn)綜述部分通過檢索近十幾年來關(guān)于退行性腰椎管狹窄癥的書籍、文章,對本病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病因、病理改變、臨床分型、癥狀體征特點(diǎn)、診斷及國內(nèi)外治療進(jìn)展和本病的中醫(yī)病因、病機(jī)及中醫(yī)藥治療方面的特色進(jìn)行了較為全面的闡述,揭示了本病研究的現(xiàn)狀和存在的不足,同時(shí)也為今后的研究提供了一定的思路。 臨床研究: 目的:觀察以半導(dǎo)體激光照射、正骨推拿手法及針刀療法結(jié)合治療本病的臨床療效。 方法:觀察2007年1月至2007年7月在北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院住院治療的腰椎管狹窄患者36例,這些患者均拒絕手術(shù)治療而要求采用保守治療。每天進(jìn)行1次半導(dǎo)體激光照射治療,每次10分鐘,10天為一個(gè)療程;正骨推拿手法治療隔天進(jìn)行一次,每次25~30分鐘;視患者病情給予針刀治療一次至三次。出院三個(gè)月復(fù)查時(shí)再次評分評定療效。 結(jié)果:通過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,將患者治療前后的JOA評分進(jìn)行秩和檢驗(yàn),Z=-7.081,雙側(cè)p=0.000<0.01,治療前后評分存在顯著差異。根據(jù)兩次評分的結(jié)果計(jì)算患者癥狀的總改善率,平均改善率為76%,有效率為100%;颊呦卵、肢體疼痛和(或)麻木、步行能力、直腿抬高(包括腘繩肌緊張)、感覺障礙及運(yùn)動(dòng)障礙均有明顯的改善。 結(jié)論:通過以上分析可以看出,臨床上通過以半導(dǎo)體激光照射、正骨推拿手法結(jié)合針刀療法治療退行性腰椎管狹窄癥,具有良好的治療效果。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類號】:R681.5;R274.9
【目錄】:
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10 刁振斌;步行負(fù)荷試驗(yàn)在診斷腰椎管狹窄癥中的作用[D];吉林大學(xué);2011年
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合療法治療退行性腰椎管狹窄癥的臨床效果觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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