發(fā)布時(shí)間：2016-12-06 09:23

  本文關(guān)鍵詞：針刺拮抗肌相應(yīng)穴位結(jié)合BOBATH療法治療偏癱痙攣狀態(tài)的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年

針刺拮抗肌相應(yīng)穴位結(jié)合BOBATH療法治療偏癱痙攣狀態(tài)的臨床觀察

蔣鵬  

【摘要】：目的：研究針刺拮抗肌的相應(yīng)穴位結(jié)合現(xiàn)代Bobath療法治療中風(fēng)后肢體偏癱痙攣狀態(tài)的療效。 方法：本研究將中風(fēng)后處于偏癱痙攣狀態(tài)的60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例和治療組30例。以上兩組經(jīng)治療前統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著差異,具有可比性,在治療前及治療4周后分別進(jìn)行肌張力、神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分并對(duì)臨床療效改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中,治療組采用拮抗肌相應(yīng)穴位的針刺治療配合Bobath療法,對(duì)照組單純運(yùn)用Bobath療法。 結(jié)果：①經(jīng)臨床觀察,治療后兩組患者偏癱肢體肌張力改善方面,治療組與對(duì)照組相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；②在神經(jīng)功能缺損程度改善方面,兩組治療后分別與本組治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療后兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；③在臨床療效改善方面,治療后兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；④日常生活能力評(píng)分方面,治療后兩組比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且兩組治療后分別與本組治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；⑤治療后治療組患者患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能情況改善優(yōu)于對(duì)照組,肢體運(yùn)動(dòng)功能簡(jiǎn)式Fugl-Meyer評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,且兩組治療后分別與本組治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論：針刺拮抗肌相應(yīng)穴位結(jié)合Bobath療法能夠緩解偏癱痙攣狀態(tài)患者的高肌張力狀態(tài),減輕神經(jīng)功能缺損程度,提高臨床療效,改善日常生活能力和運(yùn)動(dòng)功能。說(shuō)明針對(duì)偏癱痙攣狀態(tài)的治療,針刺拮抗肌相應(yīng)穴位結(jié)合Bobath療法優(yōu)于單純Bobath療法。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.6
【目錄】：

英文縮略語(yǔ)表4-5

中文摘要5-6

ABSTRACT6-8

前言8-9

綜述9-19

1 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)偏癱痙攣狀態(tài)的認(rèn)識(shí)9-14

1.1 病因病機(jī)9-10

1.2 中醫(yī)對(duì)偏癱痙攣狀態(tài)治療的研究10-14

2 西醫(yī)對(duì)偏癱痙攣狀態(tài)的認(rèn)識(shí)及治療14-17

2.1 痙攣狀態(tài)的病理基礎(chǔ)14

2.2 西醫(yī)對(duì)偏癱痙攣狀態(tài)治療的研究14-17

3 針灸結(jié)合康復(fù)治療偏癱痙攣狀態(tài)17

4 現(xiàn)代康復(fù)Bobath療法的認(rèn)識(shí)與應(yīng)用17-19

臨床觀察19-27

1 觀察對(duì)象及分組19-22

1.1 臨床資料19

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)19

1.3 病例的選擇及分組19-22

2 治療方法22-24

2.1 治療組22-23

2.2 對(duì)照組23

2.3 藥物治療23

2.4 基礎(chǔ)針刺治療23

2.5 治療技術(shù)路線23-24

3 療效觀察24-25

3.1 偏癱肢體肌張力改善評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)24-25

3.2 臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)定25

3.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)25

3.4 日常生活能力的評(píng)定25

3.5 患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定25

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析25-27

結(jié)果27-29

1 偏癱肢體肌張力的改善情況27

2 神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分的改善情況27

3 臨床療效的改善情況27-28

4 日常生活能力改善情況28

5 患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能改善情況28-29

討論29-35

1 偏癱痙攣狀態(tài)相關(guān)概念的研究29

1.1 肌張力和肌力29

1.2 痙攣狀態(tài)和肌張力增高29

2 針刺拮抗肌相應(yīng)穴位治療偏癱痙攣狀態(tài)的機(jī)理及取穴選擇29-32

2.1 針刺拮抗肌在痙攣狀態(tài)中的作用機(jī)理30-31

2.2 拮抗肌相應(yīng)穴位的選擇31-32

3 Bobath療法治療偏癱痙攣狀態(tài)的理論基礎(chǔ)、作用及療法運(yùn)用32-33

3.1 Bobath療法理論基礎(chǔ)32

3.2 Bobath療法在偏癱痙攣狀態(tài)中的作用32-33

3.3 以Bobath為核心的康復(fù)治療思想在偏癱痙攣狀態(tài)治療中的選擇運(yùn)用33

4 針刺拮抗肌與Bobath療法相結(jié)合在治療偏癱痙攣狀態(tài)中的作用33-34

5 問(wèn)題與展望34-35

結(jié)論35-36

致謝36-37

參考文獻(xiàn)37-40

附表40-47

攻讀碩士學(xué)位期間所發(fā)表的論文47-49

個(gè)人簡(jiǎn)歷49-50

附錄50-54

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【參考文獻(xiàn)】

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4 陳文華;余波;;不同針刺選穴應(yīng)用于中風(fēng)后痙攣狀態(tài)的臨床研究[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆全國(guó)康復(fù)治療學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

5 錢(qián)寶延;;針灸治療中風(fēng)痙攣狀態(tài)的臨床研究[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)腦血管病康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)議指南[C];2010年

6 朱國(guó)祥;包燁華;紀(jì)晨彤;鄒超;;針灸結(jié)合中藥濕熱敷為主治療中風(fēng)后上肢高痙攣狀態(tài)臨床觀察[A];繼往開(kāi)來(lái) 與時(shí)俱進(jìn)——2003年康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇暨慶祝中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)成立20周年學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2003年

7 朱鏞連;;痙攣狀態(tài)(Spasticity)的康復(fù)現(xiàn)狀[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)頸椎病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

8 朱國(guó)祥;包燁華;紀(jì)晨彤;鄒超;;針灸結(jié)合中藥濕熱敷為主治療中風(fēng)后上肢高痙攣狀態(tài)臨床觀察[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病專業(yè)委員會(huì)第八次全國(guó)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2004年

9 朱國(guó)祥;包燁華;紀(jì)晨彤;鄒超;;針灸結(jié)合中藥濕熱敷治療中風(fēng)后上肢高痙攣狀態(tài)臨床觀察[A];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病專業(yè)委員會(huì)第八次全國(guó)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2004年

10 劉東生;丁萍;袁少英;覃湛;;井穴刺絡(luò)治療腦梗塞后偏癱痙攣狀態(tài)的臨床研究[A];廣東省針灸學(xué)會(huì)第十一次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 解放軍總醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任 畢勝;[N];健康報(bào);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔡英麗;中醫(yī)綜合康復(fù)法治療偏癱痙攣狀態(tài)的臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

2 王亞鋒;中醫(yī)按摩結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練對(duì)中風(fēng)病偏癱痙攣狀態(tài)的療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2003年

3 董恒;通督調(diào)任法治療中風(fēng)偏癱痙攣狀態(tài)的臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 劉俊;電針治療中風(fēng)后痙攣狀態(tài)的臨床研究[D];黑龍江省中醫(yī)研究院;2008年

5 于國(guó)強(qiáng);針刺下肢不同側(cè)面腧穴治療中風(fēng)痙攣狀態(tài)的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

6 彭進(jìn);兩步十法推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)偏癱痙攣狀態(tài)患者的療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 高智穎;電針蹺脈穴治療中風(fēng)偏癱后下肢肌痙攣狀態(tài)的臨床研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2002年

8 肖凌勇;頭體聯(lián)合電針?lè)ǜ纳颇X卒中后偏癱痙攣狀態(tài)的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 金成旭;針刺結(jié)合康復(fù)治療中風(fēng)偏癱上肢痙攣狀態(tài)的臨床研究[D];黑龍江省中醫(yī)研究院;2010年

10 徐振華;針刺錐體區(qū)治療中風(fēng)偏癱痙攣狀態(tài)的臨床研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2002年

  本文關(guān)鍵詞：針刺拮抗肌相應(yīng)穴位結(jié)合BOBATH療法治療偏癱痙攣狀態(tài)的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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