本文選題：難辨梭狀芽孢桿菌相關(guān)性腹瀉 + 治療��； 參考：《世界華人消化雜志》2012年06期

【摘要】：難辨梭狀芽孢桿菌相關(guān)性腹瀉(Clostridium difficile-associated diarrhea,CDAD)是由難辨梭狀芽孢桿菌感染引起的腹瀉,是抗生素相關(guān)性腹瀉中的一個(gè)嚴(yán)重亞型.近年來,CDAD因其發(fā)病率及嚴(yán)重程度逐年增高,受到各國專家的普遍關(guān)注.目前在美國、加拿大和歐洲等國家CDAD的發(fā)病率和嚴(yán)重程度顯著增加,甚至出現(xiàn)暴發(fā)流行.難辨梭狀芽孢桿菌是一種革蘭陽性腸道病原體,可產(chǎn)生毒素A和毒素B,侵入腸黏膜后引起細(xì)胞病變,導(dǎo)致一系列感染相關(guān)臨床表現(xiàn).其發(fā)病絕大多數(shù)與近期內(nèi)接受廣譜抗生素治療有關(guān),但高齡、慢性病史、長期住院等因素亦為該病發(fā)生的危險(xiǎn)因素.一旦確診或高度懷疑本病,應(yīng)立即停用原有抗生素或換用其他不易導(dǎo)致CDAD的藥物,同時(shí)應(yīng)用甲硝唑或萬古霉素治療.近期相關(guān)研究表明,除甲硝唑、萬古霉素外,還可應(yīng)用替考拉寧、微生態(tài)制劑、單克隆抗體、復(fù)方中藥制劑等治療CDAD.本文就難辨梭狀芽孢桿菌相關(guān)性腹瀉的危險(xiǎn)因素、治療與預(yù)防方法等研究進(jìn)展作一綜述.
[Abstract]:Clostridium difficile-associated diarrhea is a serious subtype of antibiotic associated diarrhea caused by Clostridium difficile-associated diarrhea. In recent years, the incidence and severity of CDAD have been increasing year by year. At present, the incidence and severity of CDAD in the United States, Canada and Europe have increased significantly, and even outbreaks have occurred. Clostridium Refractoris is a Gram-positive intestinal pathogen which can produce toxin A and toxin B and cause cytopathic changes after invasion of intestinal mucosa leading to a series of clinical manifestations related to infection. The majority of the disease was related to the treatment of broad-spectrum antibiotics in the near future, but the risk factors were old age, chronic history, long-term hospitalization and so on. Once the disease is diagnosed or highly suspected, the antibiotics or other drugs that do not easily cause CDAD should be stopped immediately and treated with metronidazole or vancomycin. Recent studies have shown that in addition to metronidazole and vancomycin, teicoplanin, microecological preparations, monoclonal antibodies, compound Chinese medicine preparations and so on can be used to treat CDAD. This article reviews the risk factors, treatment and prophylaxis of clostridium-associated diarrhea.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院感染內(nèi)科;
【分類號】：R574

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 方穎;董玲;沈錫中;;抗生素相關(guān)性腹瀉[J];世界臨床藥物;2006年12期

2 王祥;傅思武;;非產(chǎn)毒艱難梭菌對艱難梭菌感染BALB/c小鼠的防治作用[J];蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年03期

3 孔月睛;;補(bǔ)中益氣湯治療抗生素相關(guān)性腸炎21例[J];新中醫(yī);2008年08期

4 韓潔;包培榮;;抗生素致偽膜性腸炎中藥灌腸治驗(yàn)[J];山東中醫(yī)雜志;2007年01期

5 池肇春;難辨梭菌感染進(jìn)展[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;2003年05期

6 吳云林;抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎治療現(xiàn)狀與進(jìn)展[J];胃腸病學(xué);2002年01期

7 孫匯玲;;以中醫(yī)辨證為主治療偽膜性腸炎體會[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2005年09期

8 羅艷春;韓晶莉;羅艷秋;張濤;;黃芪、白術(shù)、枳殼對大鼠腸道微生態(tài)失調(diào)的調(diào)整作用[J];中國老年學(xué)雜志;2009年12期

9 劉明蘭;張志明;;實(shí)脾飲治療抗生素相關(guān)性腹瀉60例臨床觀察[J];中醫(yī)藥學(xué)報(bào);2009年05期

10 王友杰;中西醫(yī)結(jié)合治療抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎72例[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;2003年08期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王碩;齊文升;;中醫(yī)藥治療抗生素相關(guān)性腹瀉現(xiàn)狀分析[J];北京中醫(yī)藥;2010年11期

2 周志平;聶為民;謝楊新;趙鵬;王嗣予;;抗生素相關(guān)性腹瀉[J];傳染病信息;2009年03期

3 胡麗;;老年患者抗生素相關(guān)性腸炎112例對照治療的臨床研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年34期

4 康慧玲;;ICU患者腹瀉的原因分析及護(hù)理對策[J];當(dāng)代護(hù)士(綜合版);2011年04期

5 楊綺紅,舒建昌,梁少娟,呂霞,余瑞芳,黎銘恩,張曉燕;抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎伴發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的探討[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào);2004年12期

6 張麗;張耀東;段麗芳;梁悅;龔瓊曼;;抗生素致嚴(yán)重偽膜性腸炎1例[J];中國臨床藥理學(xué)雜志;2010年09期

7 王芬;聶慧;;中醫(yī)治療偽膜性腸炎的研究進(jìn)展[J];廣西中醫(yī)藥;2007年05期

8 張麗安;羅錫英;;嬰幼兒抗生素相關(guān)性腹瀉的微生態(tài)療法及�？谱o(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(�？瓢�);2011年06期

9 張建麗;;住院患兒抗生素相關(guān)性腹瀉50例臨床診治分析[J];海峽藥學(xué);2010年03期

10 秦立偉;張永生;;葛根芩連湯加味治療偽膜性腸炎臨床觀察[J];黑龍江中醫(yī)藥;2008年01期

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 方穎;董玲;沈錫中;;抗生素相關(guān)性腹瀉[J];世界臨床藥物;2006年12期

2 郭貴海,王崇文;腸道菌群調(diào)節(jié)劑的研究進(jìn)展[J];臨床內(nèi)科雜志;2002年02期

3 李巖;;抗生素相關(guān)性腹瀉[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2007年13期

4 王國軍，楊景云，于敏，李麗秋，紀(jì)少春，霍繼明，李儉，，遲振富，馬淑霞，宋淑賢，陳慶利;中藥951對射線所致小鼠腸道微生態(tài)失調(diào)的調(diào)整作用[J];中國微生態(tài)學(xué)雜志;1996年04期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 朱慶紅;;靜脈輸液外滲的原因分析及護(hù)理進(jìn)展[J];中華全科醫(yī)學(xué);2011年08期

2 陳萍;;新生兒低血糖癥76例臨床分析[J];中國婦幼保健;2011年19期

3 李彬;;淺談消化性潰瘍的防治[J];中國醫(yī)藥指南;2011年17期

4 唐仁菊;柯彥;;高血壓病的預(yù)防和治療[J];中國科技信息;2011年15期

5 王曉云;;膽囊炎的治療和預(yù)防[J];醫(yī)學(xué)信息(中旬刊);2011年07期

6 曲峻峰;;老年性陰道炎的治療與預(yù)防[J];中國醫(yī)藥指南;2011年22期

7 麻麗華;;頸肩綜合征病人的治療與預(yù)防[J];全科護(hù)理;2011年19期

8 趙玉柱;;淺談宮頸癌的預(yù)防和治療[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年06期

9 肖慎榮;;淺談肺結(jié)核的防治[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年22期

10 龍英宣;衡國華;;早產(chǎn)兒60例防治分析[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2011年10期

相關(guān)會議論文 前10條

1 穆逢春;張儒秀;;褥瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素及防治[A];淄博市第十一屆自然科學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)成果論文集[C];2008年

2 聶富平;;張東岳教授論潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防與治療[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十二次大腸肛門病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

3 王健;李強(qiáng);崔云龍;孫燕;肖建宇;;肝血管肉瘤:十六例分析[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

4 何瑞龍;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽管損傷9例原因分析[A];第十七屆中國內(nèi)鏡醫(yī)師大會論文集[C];2007年

5 汪恭富;王存剛;周瑜;楊沈;王啟順;葛繼霞;洪亮亮;;犬瘟熱治療與預(yù)防新方法的探討[A];全國獸醫(yī)外科學(xué)第13次學(xué)術(shù)研討會、小動(dòng)物醫(yī)學(xué)第1次學(xué)術(shù)研討會暨奶牛疾病第3次學(xué)術(shù)討論會論文集[C];2006年

6 馮敬業(yè);毛軍福;高進(jìn)東;鄒杰;宋軍;王佳妮;;犬冠狀病毒病的防治[A];全國獸醫(yī)外科學(xué)第13次學(xué)術(shù)研討會、小動(dòng)物醫(yī)學(xué)第1次學(xué)術(shù)研討會暨奶牛疾病第3次學(xué)術(shù)討論會論文集[C];2006年

7 李萌;王茹麗;張瑞;;仔豬水腫病的診斷與防治[A];科技創(chuàng)新與節(jié)能減排——吉林省第五屆科學(xué)技術(shù)學(xué)術(shù)年會論文集（下冊）[C];2008年

8 晉獻(xiàn)春;;七情在癌癥發(fā)生、發(fā)展及治療中的作用[A];中醫(yī)藥中青年科技創(chuàng)新與成果展示論壇論文集[C];2009年

9 張智勇;韓慶功;李英楨;;犬腸炎型細(xì)小病毒病的診治試驗(yàn)[A];中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會小動(dòng)物醫(yī)學(xué)分會第四次學(xué)術(shù)研討會、中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會獸醫(yī)外科學(xué)分會第十六次學(xué)術(shù)研討會論文集（1）[C];2009年

10 呂大鵬;柳學(xué)全;;納米材料與腫瘤防治[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 湖南省腦科醫(yī)院醫(yī)學(xué)碩士 李振光;引發(fā)中風(fēng)的危險(xiǎn)因素[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

2 韓振杰;萬古霉素耐藥菌研究現(xiàn)狀[N];中國醫(yī)藥報(bào);2005年

3 嚴(yán)雪群;重返人間 萬古霉素再現(xiàn)青春[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2000年

4 薛謂三;心臟病危險(xiǎn)因素：1＋1＞2[N];健康報(bào);2003年

5 證券時(shí)報(bào)記者　 龍可;G海正欲放棄生產(chǎn)萬古霉素[N];證券時(shí)報(bào);2006年

6 通訊員 任吉民 記者 戴泉力;萬古霉素市場潛力巨大[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

7 魏開敏;警惕萬古霉素對老年人腎臟的損害[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

8 姚繼霞;老年猝死的五大危險(xiǎn)因素[N];廣東科技報(bào);2001年

9 主任醫(yī)師 廖志云;9種危險(xiǎn)因素誘發(fā)心肌梗塞[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2006年

10 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院 王聲涌;旅行傷害的危險(xiǎn)因素與預(yù)防[N];中國國門時(shí)報(bào)(中國出入境檢驗(yàn)疫報(bào));2000年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 李傳友;結(jié)核分枝桿菌黏附素HBHA的制備及其應(yīng)用研究[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2005年

2 鄧軒賡;復(fù)合振動(dòng)儀防治骨質(zhì)疏松的實(shí)驗(yàn)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2008年

3 李巖;抗HP嗜酸乳桿菌和抗CagA～+HP噬菌體多肽的篩選及其對HP感染C57BL/6小鼠預(yù)防及治療效應(yīng)分析[D];吉林大學(xué);2007年

4 郭長偉;萬古霉素耐藥模型的建立以及抗耐藥菌化合物的分離[D];上海醫(yī)藥工業(yè)研究院;2003年

5 許洪志;急性白血病醫(yī)院感染及其危險(xiǎn)因素的研究[D];山東大學(xué);2004年

6 史本康;女性壓力性尿失禁的尿流動(dòng)力學(xué)分析及綜合治療[D];山東大學(xué);2005年

7 徐慧成;痛風(fēng)寧膠囊治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的機(jī)制研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2005年

8 王勇;感染性腹瀉預(yù)防控制對策與實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測的研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2007年

9 徐應(yīng)胤;中韓兩國癡呆危險(xiǎn)因素及其證候分布的比較研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2004年

10 馬天文;表皮局部制冷致硬膜外亞低溫對兔急性脊髓損傷的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 耿巖;148例產(chǎn)后出血臨床分析[D];山東大學(xué);2006年

2 林銀花;糖尿病足的中西醫(yī)研究進(jìn)展[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 吳曉勇;胰十二指腸切除術(shù)后早期并發(fā)癥危險(xiǎn)因素分析及對策[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

4 徐文燕;上海市中小學(xué)生近視眼危險(xiǎn)因素評估及干預(yù)對策探討[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

5 劉芳;“百呼清”對雞傳染性支氣管炎的療效研究[D];吉林大學(xué);2005年

6 何建軍;豬附紅細(xì)胞體病診斷及治療的研究[D];湖南農(nóng)業(yè)大學(xué);2005年

7 龔震宇;浙江省傷寒副傷寒流行特征與流行因素研究[D];浙江大學(xué);2006年

8 李梅瓊;遼寧阜新農(nóng)村地區(qū)高血壓發(fā)病率及其危險(xiǎn)因素[D];中國醫(yī)科大學(xué);2009年

9 王國榮;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體不等長的分析研究[D];浙江大學(xué);2007年

10 董伯巖;心臟術(shù)后急性腎功能衰竭的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

本文編號：1943707