本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療消渴（2型糖尿�。┙�(jīng)濟(jì)學(xué)評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《成都中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

中西醫(yī)結(jié)合治療消渴（2型糖尿�。┙�(jīng)濟(jì)學(xué)評價

趙雪梅  

【摘要】：安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)為臨床合理用藥的四個重要評價因素,而關(guān)于經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的研究為其中最為薄弱的方面,經(jīng)濟(jì)學(xué)評價成果可以為臨床治療優(yōu)選治療方案提供參考,尋找成本與收益之間的平衡點,從而更好地利用有限的醫(yī)療資源,減少衛(wèi)生資源浪費。 通過對消渴(2型糖尿病)住院患者病歷進(jìn)行回顧性研究,從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度對影響住院費用的主要因素、降糖藥物的利用情況、治療方案的選擇等三個方面進(jìn)行研究。采用多因素線性逐步回歸分析對影響總住院費用主要因素及相關(guān)因素影響的強(qiáng)度進(jìn)行分析；藥物利用情況的分析采用的檢測指標(biāo)為藥物利用指數(shù)(DUI),以評價藥物利用指數(shù)是否符合相關(guān)要求判定用藥的合理性；對收集到能進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價的治療方案進(jìn)行評價,治療方案涉及兩方面的內(nèi)容,中西醫(yī)治療組、注射用胰島素治療組。 影響住院費用的主要因素篩選進(jìn)入回歸方程的自變量依次為：糖尿病并發(fā)癥數(shù)量、住院天數(shù)、總并發(fā)癥數(shù)量(糖尿病并發(fā)癥數(shù)量與其他并發(fā)癥數(shù)數(shù)量之和)、年齡�；貧w方程,Y=0.027X2+0.019X10+0.096X11+0.007x8+8.621；中醫(yī)治療對消渴(2型糖尿病)的中成藥注射劑排在前三位的依次為：補(bǔ)益肝腎的刺五加注射液、活血化瘀的苦碟子和紅花黃注射液。藥物利用指數(shù)(DUI)值伏格列波糖分散(易能)=1.1,其余藥物均小于等于1.0；中西醫(yī)結(jié)合治療組(刺五加注射液+生脈注射液+米格列醇)、西醫(yī)治療組(阿卡波糖)兩組治療方案經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析顯示其臨床有效率之間無統(tǒng)計學(xué)意義,(P0.05),藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價分析方法為最小成本分析。中西醫(yī)結(jié)合治療組成本為1159.27,西醫(yī)治療組成本為1211.48元；藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價分析方法確定成本-效果分析,三組治療方案的FBG.2hPBG成本效果比依次為：55.25、76.48、61.60、57.84、69.82、68.44。DUI值顯示降糖藥使用情況基本合理；藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價結(jié)果顯示中西醫(yī)結(jié)合治療方案優(yōu)于西醫(yī)治療,胰島素治療最佳方案為優(yōu)泌樂50。 通過對消渴(2型糖尿病)住院患者病歷進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)評價,為有效地預(yù)防糖尿病病情的進(jìn)一步惡化、合理使用中西藥降糖藥物、優(yōu)選最佳的治療方案提供參考,以利于有限的衛(wèi)生資源得到更充分、合理的利用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R587.1
【目錄】：

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