本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《成都中醫(yī)藥大學(xué)》 2008年

中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

周燕  

【摘要】： 目的:系統(tǒng)分析中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)的有效性、安全性,以期做到客觀、可信的評(píng)價(jià),指導(dǎo)臨床用藥;找準(zhǔn)臨床研究中存在的問題,提出擬采取的對(duì)策。 方法:通過計(jì)算機(jī)檢索、手工檢索,全面收集與中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)有關(guān)的文獻(xiàn)資料,納入隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)并進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),按照Consolidated Standards of Reporting Trial(CONSORT)清單項(xiàng)目進(jìn)行研究報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià),采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Revman4.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果:中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)在臨床有效率方面,與西藥組比較差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.00001),與中藥復(fù)方組比較并優(yōu)于中藥復(fù)方組(P=0.0009);在升高β-HCG、孕激素水平方面,中西藥組優(yōu)于西藥組(效應(yīng)值分別為WMD=27.38,95%CI[6.33,48.43]和WMD=1.92,95%CI[0.13,3.71]);在隨訪新生兒出生體重方面,中西藥組與西藥組效果相當(dāng)(效應(yīng)值WMD=0.04,95%CI[-0.16,0.24]);在癥狀消失時(shí)間方面,中西藥組優(yōu)于西藥組(效應(yīng)值WMD=-2.63,95%CI[-3.06,-2.20])。 結(jié)論:①中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)療效肯定,中西醫(yī)結(jié)合能取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),保胎效果顯著。②中藥配合西藥具有有效性、穩(wěn)妥性、優(yōu)生優(yōu)育的特點(diǎn),易為廣大患者接受,是值得推崇的一種治療先兆流產(chǎn)的方法。③中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)是一種有效的方法,但臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法學(xué)質(zhì)量較低,存在潛在的發(fā)表偏倚,其臨床療效及安全性有待今后隨機(jī)對(duì)照多中心試驗(yàn)加以證實(shí)和重新評(píng)估。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R714.21
【目錄】：

中文摘要2-3

ABSTRACT3-8

前言8-9

1. 資料來源9-11

1.1 研究類型9

1.2 研究對(duì)象9

1.3 診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn)9-10

1.4 資料分組10

1.5 結(jié)局測(cè)量指標(biāo)10

1.6 文獻(xiàn)檢索和資料收集10-11

2. 研究方法11-13

2.1 方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)11-12

2.2 資料提取12

2.3 統(tǒng)計(jì)分析12-13

3. 系統(tǒng)評(píng)價(jià)13-24

3.1 檢索及篩查結(jié)果13-16

3.2 納入研究文獻(xiàn)的特點(diǎn)16-17

3.3 納入研究文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量17-18

3.4 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果18-24

4. 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)24-27

4.1 文獻(xiàn)的一般情況24-25

4.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入/排除標(biāo)準(zhǔn)、療效判定標(biāo)準(zhǔn)25

4.3 依據(jù)CONSORT隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量25-27

5. 討論27-30

5.1 本研究展開系統(tǒng)評(píng)價(jià)的必要性27

5.2 納入研究的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)27-28

5.3 系統(tǒng)評(píng)價(jià)結(jié)果分析28-29

5.4 本系統(tǒng)評(píng)價(jià)的局限性29-30

6. 結(jié)論與啟示30-31

附1. 中西醫(yī)結(jié)合治療先兆流產(chǎn)的臨床文獻(xiàn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)表31-35

附2. 綜述:中西醫(yī)有關(guān)流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的研究進(jìn)展35-50

1、祖國醫(yī)學(xué)對(duì)流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)35-42

1.1 歷代醫(yī)家有關(guān)本病的論述35-36

1.2 中醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展36-42

2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)42-48

2.1 病因病理的研究進(jìn)展42-46

2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療概況46-48

3、先兆流產(chǎn)經(jīng)保胎治療后的妊娠結(jié)局及對(duì)子代的影響48

4、問題與展望48-50

致謝50-51

參考文獻(xiàn)51-55

附3.在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文55-56

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本文編號(hào)：184413