本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療老年多發(fā)性骨髓瘤的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》 2012年

中西醫(yī)結(jié)合治療老年多發(fā)性骨髓瘤的臨床研究

宋斌  

【摘要】：目的：通過對比研究VAD方案、艾迪注射液+VAD方案、艾迪注射液+低劑量沙利度胺+VAD方案三種治療方案治療老年MM的療效、免疫功能、生活質(zhì)量及毒副反應(yīng),探討中西醫(yī)結(jié)合治療方案在老年多發(fā)性骨髓瘤的臨床應(yīng)用價值,以期為老年MM患者的治療選擇理想的治療方案。 方法：回顧性分析2009年1月至2011年12月本院診治的臨床資料無明顯差異的老年多發(fā)性骨髓瘤患者90例,所有患者隨機(jī)分成3組,每組30人：①組采用標(biāo)準(zhǔn)VAD方案治療；②組采用艾迪注射液+VAD方案治療；③組采用艾迪注射液+低劑量沙利度胺+VAD方案治療。4周為1個療程,3個療程后評估3組治療方案的療效、免疫功能、生活質(zhì)量卡氏評分及毒副反應(yīng),并進(jìn)行比較研究。 結(jié)果： (1)③組總有效率顯著性優(yōu)于①組和②組(P＜0.05)、①組和②組總有效率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療后③組骨髓漿細(xì)胞數(shù)、M蛋白、腎功能、β2微球蛋白均明顯減低(P＜0.05),與①組、②組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。③組治療后血紅蛋白明顯增加(P＜0.05),與①組、②組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 (2)③組、②組治療后MM患者的T淋巴細(xì)胞亞群CD4+細(xì)胞百分率、CD4+/CD8+比值、NK細(xì)胞、卡氏評分均明顯增高(P＜0.05),與①組比較具有顯著性差異(P＜0.05)。 (3)③組僅嗜睡、便秘高于①組、②組,經(jīng)對癥處理均可耐受,其他不良反應(yīng)發(fā)生率③組、②組與①相比明顯減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。 結(jié)論：艾迪注射液可以明顯減輕化療不良反應(yīng),增強(qiáng)老年MM患者的免疫功能,使其順利完成化療,同時提高生活質(zhì)量。低劑量沙利度胺治療老年多發(fā)性骨髓瘤療效高、毒副作用小,特別適合老年MM患者。因此,艾迪注射液+低劑量沙利度胺+VAD方案為老年MM臨床治療提供了新思路,值得臨床研究和推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R733.3
【目錄】：

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